Hépatites virales Flashcards
(47 cards)
Quelle enzyme est augmentée par une inflammation du foie (hépatite)? Quelle est la conséquence de cette augmentation?
Augmentation des alanines aminotransférases (ALT)
–> augmentation de la bilirubine = jaunisse
Vrai ou faux: seuls les virus peuvent causer des hépatites
faux: médicaments, stéatose, alcool, etc.
Quelles sont les causes d’hépatites infectieuses?
Hépatie A, B, C, D, E, autres virus
Quelles sont les caraactéristiques du virus de l’hépatite A?
Transmission: fécale à orale
Incubation: longue (15-50 jours)
Quels sont les symptômes de l’hépatite A?
fièvre, fatigue, perte d’appétit, nausées/vomissements, douleu hypochondre droit, jaunisse
Vrai ou faux: l’hépatite A ne fait pas d’infection chronique
vrai seulement hépatite B et C
Vrai ou faux: dans les pays non industrialisés, la majorité des enfants font l’infection avant 5 ans
Vrai
vrai ou faux: les enfants atteints d’hépatite A font une pire maladie que les adultes
Les enfants sont moins malades que les adultes
Quel est le diagnostic de l’infection aiguë par le VHA?
Diagnostic suspecté: voyage non vacciné contre VHA, symptômes, jaunisse,»_space;> ALT
Diagnostic démontré: Ac VHA IgM +
Y a t il un vaccin pour l’hépatite A?
oui: tous les enfants, 4eme année, voyageurs, HARSAH, etc.
Qqn qui est négatif aux Ac VHA IgM et IgG. Quelles conclusions peut-on tirer?
jamais exposé à l’antigène viral (pas la maladie ni le vaccin)
Qqn qui est positif aux Ac VHA IgM et IgG. Quelles conclusions peut-on tirer?
Infection aiguë récente
Qqn qui est négatif aux A VHA IgM et positif aux IgG. Quelles conclusions peut-on tirer?
Protégé, mais pas d’infection récente
Vrai ou faux: il est contre-indiqué de donner le vaccin VHA à quelqu’un qui a une maladie du foie.
FAUX: recommandé pour personnes avec cirrhose, infection VHB, VHC
Quelles sont les caractéristiques antigéniques de la structure du virus de l’hépatite B? Quel impact est-ce que cela a pour la vaccination?
- antigène interne au coeur du virus (HBcAg)
- antigène de surface (HBsAg)
Le vaccin cible les antigènes de surface
Vrai ou faux: les antigènes internes du virus de l’hépatite B sont non-détectables dans le sang.
Vrai –> HBsAg sont détectables dans le sang
Quelles sont les possibilités d’évolution naturelle de l’infection à l’hépatite B
- Décès rapide (1%): hépatite fulminante = décès < 2 mois
- Guérison (94%)
- Porteurs chroniques du virus (5%)
Quelles sont les deux types de porteurs chroniques d’hépatite B? Quels sont les niveaux d’ALT associés à chaque type?
- infection chronique sans maladie active = ALT normales
- hépatite chronique: ALT élevée
Quels sont les risques de l’hépatite chronique?
Évolution vers la cirrhose avec risque élevé de cancer du foie
Quels sont les virus de l’hépatite qui sont enveloppés
Hépatite A: nu
Hépatite B: enveloppé
Hépatite C: enveloppé
Quels sont les facteurs sérologiques qui définissent un porteur chronique d’hépatite B
- Présence d’AgHBs 6 mois après l’infection (persistance dans le sang)
- Absence de production d’anti-Hbs
Ne combat pas la maladie
Si quelqu’un a des antigènes HBcAg. Qu’est-ce que ça veut dire?
La personne a fait une infection avant même d’être vacciné (ce type d’antigène n’est pas dans le vaccin)
Vrai ou faux: seulement les porteurs chroniques avec ALT élevées pourront avoir une cirrhose
faux: tous les porteurs chroniques peuvent faire une cirrhose. Les porteurs chroniques se sentiront bien jusqu’à la cirrhose
Quels sont les marqueurs sanguins de l’hépatite B?
- AgHBS: antigène viral (virus vivant)
- Anti-HBs: SUPER - surface anticorps qui protègent contre VHB
- Anti-HBc totaux: CACA anticorps core dont la présence témoigne d’un contact antérieur avec VHB, mais sans garantir la guérison
- Anti-HBc IgM: anticorps qui confirment une infection aiguë/récente avec le VHB
