Virus respiratoires (influenza) Flashcards

(67 cards)

1
Q

Quels sont les virus respiratoires?

A

rhinovirus, coronavirus, virus parainfluenza et virus respiratoire syncytial, influenza, adénovirus

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2
Q

quelle est la cause la plus fréquente du rhume?

A

rhinovirus

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3
Q

Quelles sont les infections selon l’anatomie de l’arbre respiratoire?

A

infection des voies respiratoires supérieures
sinusite
trachéite
bronchite
bronchiolite (bronchiole)
pneumonie: alvéoles pulmonaires

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4
Q

La bronchiolite est fréquente chez quels individus?

A

les nourrissons

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5
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une sinusite?

A

suit souvent une infection des voies respiratoires supérieures
favorise les surinfections bactériennes

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6
Q

Quelles parties de l’arbre respiratoire sont affectées dans les infections des voies respiratoires supérieures?

A

nez, gorge, larynx, pharynx et parfois sinus

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7
Q

Pour quels virus respiratoires y a t il un vaccin au Québec?

A

influenza A et B, SRAS-CoV-2 et VRS

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8
Q

Décris les caractéristiques structurelles de l’influenza

A
  • Virus à ARN segmenté
  • Enveloppé
    Protéines: hémagglutinine, neuraminidase, protéine M1 et M2
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9
Q

vrai ou faux: il y a deux types d’influenza

A

faux: 4 (A à D)

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10
Q

Vrai ou faux: influenza A

A

vrai (cochons et oiseaux)

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11
Q

Quelle est la fonction de l’hémagglutinine?

A

attachement viral de la protéine à l’acide sialique

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12
Q

Quelle est la fonction de la neuraminidase?

A

clive l’acide sialique et permet l’entrée des virions (empêcher que les virions restent collés à la cellule)

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13
Q

Quelle est la fonction de la protéine M1 et M2

A

M1: structure et assemblage de l’ARN
M2: c’est un canal qui libère l’ADN viral dans le cytoplasme

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14
Q

Décris la pathogenèse de l’influenza

A
  • infection de l’arbre supérieur en tuant les cellules épithéliales ciliées qui produisent du mucus = perte de défense donc accès aux tissus
  • infection de l’arbre inférieur et desquamation tissulaire des bronchioles et alvéoles
  • réponse immunitaire (interféron et cytokines) qui mène aux symptômes systémiques
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15
Q

Quel est le mode de transmission de l’influenza?

A

gouttelettes et excréments d’animaux (influenza A)

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16
Q

Quelle est la différence entre un glissement antigénique et une cassure antigénique

A

Glissement: mutation mineure des gènes HA et NA qui se produit aux 2-3 ans
Cassure: réassortiment du génome de certaines souches qui mène à de nouvelles pandémies

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17
Q

Quel sérotype d’influenza fait des cassures antigéniques?

A

seulement influenza A

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18
Q

qu’est-ce qui sécrète de l’acide sialique?

A

les cellules respiratoires

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19
Q

Les anticorps de la réponse immunitaire à l’influenza cible quoi?

A

hémagglutinine en très grande partie, mais aussi un peu neuraminidase

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20
Q

Vrai ou faux: les anticorps ont un effet très spécifique à la souche virale alors que la réponse cellulaire (T cells) a un effet qui peut couvrir plusieurs souches

A

vrai!!!

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21
Q

La réponse cellulaire via T cells cible quoi?

A

surtout hémagglutinine, mais aussi les protéines internesL

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22
Q

Le H1N1 est causé par quel virus?

A

influenza A

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23
Q

Quels sont les antiviraux disponibles contre l’influenza A et B? Quelle est la cible de chacun

A

oseltamivir: HA
Zanamivir: HA

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24
Q

Quel antiviral cible la neuraminidase?

A

oseltamivir et zanamivir

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25
Quelle est la présentation clinique de la grippe (influenza)?
- début des symptômes brutal - fièvre fréquente et de longue durée - toux sèche puis productive - congestion nasale possible, mais moins marquée - myalgies intenses
26
quelle est la différence de la pathogenèse (endroit) entre le rhume et la grippe?
grippe: atteinte des voies respiratoires profondes donc réponse immunitaire forte et destruction des cellules ciliées rhume: infection limitée aux voies respiratoires donc inflammation locale légère
27
Quelles sont les complications de la grippe?
pneumonie bactérienne secondaire, hospitalisation, surinfection bactérienne, bronchite, myosite, syndromes neurologiques (guillain barré)
28
Quelles bactéries sont le + souvent impliquées dans la surinfection bactérienne?
S. aureus Strep pneumoniae Haemophilus influenzae
29
Décris la vaccination contre l'influenza
vaccination annuelle recommandée qui re réduit pas l'incidence à 100% comprend des antigènes pour différentes souches d'influenza A et antigènes pour influenza B
30
À quelle famille appartient rhinovirus?
picornavirus
31
Quel est le mode de transmission du rhinovirus?
contact direct, inhalation de gouttelettes
32
Quel est le tableau clinique de qqn avec le rhume?
symptômes progressifs fièvre rare, toux légère et sèche, congestion nasale fréquente, courbatures légères, complications rares
33
Quels sont les complications possibles du rhume?
otite, sinusite
34
Quels sont les microorganismes qui causent le rhume?
rhinovirus, coronavirus saisonniers, RSV, parainfluenza, adénovirus
35
Quel est le virus qui cause la bronchiolite?
plusieurs virus, mais le plus courant est le virus respiratoire syncytial
36
Vrai ou faux: une fois que qqn fait une infection bronchiolite par VRS, il est immun
faux: la première infection est peu efficace pour prévenir les réinfections
37
Quelles sont les options de traitement contre le virus respiratoire syncytial?
traitement de support, pas d'antiviraux efficace
38
Quel est le moyen de prévention contre le VSR?
vaccin maternel durant la grossesse et immunoglobulin pour les nouveaux nés
39
Vrai ou faux: le virus parainfluenza est un virus ubiquitaire donc il a plusieurs hôtes
faux: c'Est un virus ubiquitaire, mais l'humain est le seul hôte
40
Quels sont les différents types du virus parainfluenza et quelles sont leurs différences?
Type 1 à 3 : infection sévère du bas de l'arbre respiratoire Type 4: infection modérée de l'arbre respiratoire supérieur
41
Vrai ou faux: virus parainfluenza ne causent pas de virémie ou de maladies systémiques
vrai
42
vrai ou faux: la vaccination au parainfluenza est utile
faux: vaccination est inutile car réinfection est très probable
43
Quels sont les symptômes causés par parainfluenza type 4?
symptômes gripaux
44
Quels sont les symptômes du parainfluenza type 1 à 3?
éventail de syndrome infectieux (pharyngite, bronchite, pneumonie, etc.), croup chez les enfants infections moins sévères chez les plus vieux
45
Qu'Est-ce que le croup?
complication du virus chez les nourrissous caractérisée par une enflure sous-glottique qui peut obstruer les voies respiratoires, voix rauque, tachypnée, etc.
46
Décris la pathogenèse du virus respiratoire syncytial
virus se lie à différentes protéines de surface et forme syncytium désquamation des bronches et et bronchioles qui forment amas dans les voies respiratoires
47
Quelle est la prévalence du VRS?
surtout l'hiver chez les jeunes enfants (tous les enfants de 2 ans ont été infectés)
48
est-il possible de contracter le VRS plus d'une fois?
oui, l'immunité n'est pas totale
49
Quel est le portrait clinique d'une infection à VRS chez le nourrisson, l'enfant et l'adulte?
nourrisson: bronchiolite, pneumoinie SÉVÈRE (dyspnée, cyanose, fièvre, toux) enfant: rhinite et pharyngite adulte: rhume
50
Qui sont les personnes à risque de VRS à infection aiguë?
personnes immunodéprimées, personnes âgées, enfant prématuré, enfants avec conditions pulmonaires
51
Quelle est la deuxième cause de rhume la plus fréquente?
coronavirus communs
52
Quels sont les coronavirus qui causent des zoonoses?
SARS-CoV et MERS-CoV
53
Quels sont les modes de transmission du coronavirus?
contact direct, microgouttelettes, fécal à oral, eau de piscine contaminée, zoonose
54
Décris la pathogenèse de l'infection au coronavirus
1. coronavirus infecte et tue les cellules épithéliales des voies respiratoires supérieures SRAS-CoV: 2. glycoprotéine spike permet l'attache au récepteur cellulalire ACE2: entrée dans cellule 3. Progression vers l'Arbre resp. inférieur parce que se réplique à des temp. plus hautes
55
Vrai ou faux: le coronavirus survit dans le tractus digestif
vrai
56
Une fois que le SARS cov atteint l'arbre respiratoire inférieur qu'est-ce qui peut arriver?
pneumonie virale
57
Explique pourquoi l'infection au SRAS-CoV peut atteindre d'autres organes
présence de récepteurs ACE-2 ailleurs que dans les voies respiratoires (poumons, reins, cellules intestinales)
58
Quelles sont les complications d'une infection à SRAS-CoV?
thrombose vasculaire, choc septique, détresse respiratoire aiguë, COVID longue, syndrome kawasaki-like
59
Quel élément structurel est ciblé par le vaccin contre la covid19?
glycoprotéine spike
60
Décris les objectifs de la vaccination contre la covid 19
réduire les hospitalisations, les maladies graves et les décès - nécessite d'avoir des rappels de vaccin - virus fait beaucoup de mutation
61
Décris les symptômes de la covid longue
symptômes multi-systémiques qui apparraissent et disparaissent - symptômes: fatigue, troubles du sommeil, essoufflement, problèmes cognitifs, symptômes de santé mentale
62
Quels sont les facteurs de risque à la covid longue
plus fréquent chez les femmes, COVID sévère, maladies chroniques, personnes non-vaccinées contre la COVID
63
Diagnostic des coronavirus?
PCR Test antigénique Sérologie pour détecter infections passées
64
Quand faire un test viral (PCR ou antigénique)
déterminer si traitement est nécessaire si le patient est à risque de complications en contexte d'éclosion
65
Quand faire la radiographie pulmonaire
si l'on suspecte une surinfection pulmonaire si la sévérité des symptômes dépasse ce qui est habituellement attendu pour infection virale
66
Est-ce que le coronavirus est enveloppé?
Brin ARN positif enveloppé
67
Pourquoi le vaccin n'est pas une protection à 100%?
shift antigénique = variants diminution de l'immunité avec le temps exposition à des charges virales élevées