Bocio Multinodular

Question 1

Definição:

Answer 1

Distúrbio caracterizado por aumento gradual do volume da tireoide com formação de nodulos

Question 2

Epidemiologia:

Answer 2

Mais comum +50a. Mais prevalente no sexo feminino. 10% tornam-se autônomos em 7-12a de doença. 3-15% nódulos hipofuncionantes sao malignos

Question 3

Etiologia:

Answer 3

Def. de iodo

Question 4

Fisiopatologia:

Answer 4

TSH e Def de iodo -> Hiperplasia folicular difusa -> proliferação nodular focal -> Bocio multinodular eutireoideo -> *aquisição de autonomia funcional -> BMT

*Pode ser induzida por amiodarona ou excesso de iodo

Question 5

Quadro Clinico:

Answer 5

Nervosismo, sudorese, linfonodomegalia, taquicardia, arritmia, fraqueza, tremores e perda de peso

Question 6

Sintomas Compressivos:

Answer 6

Tosse, disfonia, disfagia, dor cervical anterior e dispneia

Question 7

Exames Complementares:

Answer 7

TSH, T4 livre, anticorpos, Rx de tórax, US, *Cintilografia e PAAF guiada por US

Question 8

Tratamento:

Answer 8

Lobectomia, Tireoidectomia e Radioablacao com iodo

Question 9

Complicações:

Answer 9

Crise tireotoxica e Compressao

Question 10

Fatores de Risco p/ Malignidade:

Answer 10

margem irregular, ecogenicidade heterogenea, angiogenese, microcalcificacao, -20a, +60a, sexo masc., irradiacao de cabeca e pescoco, historia de neoplasia endocrina multipla ou historia familiar de CA de tireoide