CA testiculo 1 Flashcards
(31 cards)
Pergunta
Resposta
Qual a faixa etária mais comum para câncer de testículo e que porcentagem desses tumores são de origem germinativa?
“Homens de 15-35 anos. ~90% são tumores de células germinativas (seminomas ou NSGCTs).”
Quais os dois principais subtipos histológicos de tumores germinativos testiculares?
“Seminoma e NSGCT (tumor de células germinativas não seminomatoso).”
Qual a sobrevida específica para câncer de testículo nos EUA e qual o fator que a torna tão alta?
“~95%, devido à alta sensibilidade à quimioterapia (ex.: cisplatina).”
Cite três fatores de risco para tumores germinativos testiculares.
“História familiar de 1º grau, criptorquidia e GCNIS (neoplasia germinativa in situ).”
Qual a alteração genética mais frequente em tumores germinativos testiculares?
“Ganho do braço curto do cromossomo 12 (i(12p)).”
Qual o marcador imuno-histoquímico característico de seminoma e qual NÃO deve estar elevado nesse subtipo?
“PLAP+ e CD117+
Qual a diferença entre GCNIS e ITGCN?
“GCNIS é a nova nomenclatura da OMS para ITGCN em homens pós-púberes.”
Por que a biópsia testicular transescrotal é contraindicada em suspeita de câncer?
“Risco de semeadura tumoral nos linfáticos inguinais/pélvicos.”
Qual o tratamento padrão para um tumor sólido intratesticular detectado na ultrassonografia?
“Orquiectomia radical inguinal.”
Quais os três principais marcadores séricos usados no diagnóstico e acompanhamento de tumores germinativos?
“AFP (alfa-fetoproteína), hCG (gonadotrofina coriônica) e LDH.”
Qual histologia de tumor germinativo é associada a níveis muito elevados de hCG?
“Coriocarcinoma (composto por sinciciotrofoblastos e citotrofoblastos).”
O que diferencia um teratoma maduro de um imaturo?
“Maduro: tecidos somáticos totalmente diferenciados (ex.: cartilagem). Imaturo: diferenciação parcial.”
Qual a via de sinalização frequentemente mutada em tumores germinativos resistentes à cisplatina?
“Via PI3K/AKT e mutações em KRAS/HRAS.”
Qual gene está associado à predisposição familiar para câncer de testículo e alterações na pigmentação da pele?
“KITLG (KIT ligand).”
Qual a apresentação clínica mais comum de câncer de testículo?
“Nódulo testicular indolor ou com dor leve, descoberto pelo paciente.”
O que é um ‘burned-out primary’ em tumores germinativos?
“Tumor primário que regride espontaneamente, deixando apenas uma cicatriz fibrótica, mas com metástases ativas.”
Qual o padrão de metástase linfática para tumores do testículo direito?
“Linfonodos para-aórticos e interaortocavais (abaixo dos vasos renais).”
Qual a classificação TNM para um tumor limitado ao testículo sem invasão vascular?
“pT1.”
Por que seminomas puros não produzem AFP?
“AFP é produzida por elementos de yolk sac tumor ou hepatoides, ausentes em seminomas puros.”
Qual a importância do gene NANOG em tumores germinativos?
“Está associado à pluripotência e é superexpresso em seminomas e carcinomas embrionários.”
Qual a diferença entre seminoma e spermatocytic tumor (antigo ‘seminoma espermatocítico’)?
“Spermatocytic tumor ocorre em idosos, não está associado a GCNIS e tem baixo potencial metastático.”
Quais os critérios para estágio III de NSGCT?
“Metástases extra-retroperitoneais ou marcadores elevados (S2-S3: hCG >5.000 UI/L ou AFP >1.000 ng/mL).”
Qual a imunohistoquímica típica do carcinoma embrionário?
“CD30+, OCT3/4+, e citoqueratina+.”
