Cancer de vesicula biliar

Question 1

Cual es el tipo histologico mas comuen en el cancer de vesicula biliar?

Answer 1

*Adenocarcinoma (76%)
*Papilar (6%)
*Mucinoso (5%)

Question 2

Cuales son los factores de riesgo para padecer un cancer de vesicula biliar?

Answer 2

*Colelitiasis (>1 cm) factor mas importante
*Colangiocarcinoma
*Vesicula en porcelana

Question 3

Cual es el cuadro clinico del cancer de vesicula biliar?

Answer 3

*Dolor en hipocondrio derecho
*Tumoracion palpable
*Cuadro constitucional
*Ictericia

Question 4

Como se hace el diagnostico del cancer de vesicula biliar?

Answer 4

*USG (1ra eleccion)
* TAC/RM (para extension)
* CA19.9
*CEA

Question 5

Cual es el tratamiento estandar del cancer de vesicula biliar?

Answer 5

Geemcitabina+Cisplatino(Neo)+Capecitabina(adyuvancia)

Question 6

Se presenta al consultorio una paciente con diagnóstico de pólipo vesicular único. En esta ocasión acude a su seguimiento semestral con USG reciente. Hace 6 meses el pólipo media 6 mm y ahora mide 9 mm. Usted debería recomendarle

Answer 6

Colecistectomia (Que aumente el pólipo vesicular en su seguimiento semestral >2 mm es indicación de colecistectomia, en el caso clínico creció 3 mm, la forma de identificarlos es con USG. La característica de los pólipos es que no proyectan sombra acústica posterior y no se mueven con el paciente (Si se le pide al paciente que cambie de posición, este se sigue quedando ahí), a diferencia de los litos que estos se mueven con el cambio de posición)