Enfermedad De Crohn Flashcards
¿Qué es la enfermedad de Crohn?
Trastorno inflamatorio crónico transmural que afecta cualquier parte del tracto digestivo (ileo, ciego y colon derecho)
¿A qué tipo de población afecta la enfermedad de Crohn?
*Varones
*15-25 años y 55-65 años
¿Cuál es un factor agravante para la enfermedad de Crohn?
Tabaco
¿Cuáles son los genes relacionados con la enfermedad de Crohn?
*HLA-A2
*GEN NOD2/CARD15 en cromosoma 16
¿Cuál es el cuadro clínico de la enfermedad de Crohn?
*Diarrea +6 semanas
*Perdida de peso
*Dolor abdominal
*Fiebre
¿Cómo se hace el diagnóstico de enfermedad de Crohn?
*Clínica+endoscopia alta e ileocolonoscopia+histología, radiológicos y bioquímicos
*Pruebas genética no son de rutina
*Diagnóstico definitivo es con biopsia
¿Cómo se hace el diagnóstico histopatológico de enfermedad de Crohn?
*Inflamación transmural
*Granulomas no caseificantes
*Úlceras y fisuras
¿Cómo se hace el diagnóstico endoscopico de enfermedad de Crohn?
*Ileocolonoscopia y endoscopia alta segmentaria y discontinua
*Úlceras aftoides “mucosa aspecto empedrado”
¿Cuál es la imagen radiologica característica de la enfermedad de Crohn?
Imagen en manguera de jardín
¿Cómo se evalúa la actividad de la enfermedad de Crohn?
*Remisión: 4
*Moderadamente activo: 5-9
*Marcadamente activo: ≥9
¿Cómo se puede valorar la gravedad de enfermedad de Crohn?
*Leve
-<5 deposiciones/día
-Afebril
-Hb >12 g/dl
*Moderada
-5-10 deposiciones
-Febricula
-Hb 8-12 g/dl
*Grave
->10 deposiciones/día
-Temperatura >38⁰C
-Hb <8 g/dl
¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad de Crohn?
*Fístula enteroenterica
*Obstrucción
¿Cuál es el no tratamiento de la enfermedad de Crohn?
*Leve (en caso de no tolerar esteroide) :Mesalazina o sulfasalazina
*Moderado
-Para remisión: Prednisona (dosis reducción)
-Para mantenimiento: Azatriopina (tiopurina) o metrotrexato
-Extensa: Azatriopina
*Moderada-Severa: Infliximab (anti-reflujo TNF) +/- Azatriopina (tiopurina)
