Colitis Ulcerosa

Question 1

¿A qué estructura afecta la colitis ulcerosa?

Answer 1

*Al intestino grueso (25% recto y 50% afecta recto, sigmoides y colon descendentes)
*Solo un 20% abarca todo el colon

Question 2

¿Qué sustancias es factor protector para la colitis ulcerosa?

Answer 2

Tabaco

Question 3

¿Cuáles son los genes afectados para la colitis ulcerosa?

Answer 3

*BW35
*DR2

Question 4

¿Que anticuerpos se encuentran en la colitis ulcerosa crónica intestinal?

Answer 4

PANCA+

Question 5

¿Cuál es el cuadro clínico de colitis ulcerosa crónica intestinal?

Answer 5

*Diarrea sanguinolenta
*Tenesmo

Question 6

¿Cómo se hace el diagnóstico de colitis ulcerosa crónica intestinal?

Answer 6

Con sigmoidoscopia flexible con toma de biopsia

Question 7

¿Cómo se hace el diagnóstico endoscopico de colitis ulcerosa crónica intestinal?

Answer 7

*Afectación continua
*Mucosa con aspecto granular
*Superficial

Question 8

¿Cómo se hace el diagnóstico histológico de colitis ulcerosa crónica intestinal?

Answer 8

*Solo mucosa afectada
*Abscesos cripticos

Question 9

¿Cuál es el tratamiento de colitis ulcerosa crónica intestinal?

Answer 9

*Leve-moderado: Mesalazina VO
*Grave: 1ro esteroides si no mejora Ciclosporina o influximab, si no mejora tratamiento quirúrgico
*Tratamiento de mantenimiento: Mesalazina si no mejora dar Salazina, si no mejora con Influximab, si no mejora tratamiento quirúrgico
*Tratamiento quirúrgico (sí es curativo)
-Complicada: Colectomia asociada a ileostomia terminal de Brooke
-No complicada: Panproctocolectomia restauradora con reservorio en J ileal (anastomosis ileo-anal)

Question 10

¿A qué pacientes se les debe hacer cribado para cáncer de colón?

Answer 10

*Pancolitis con >8 años de duración
*Colitis izquierda con >15 años de duración

Question 11

¿Cómo se hace el cribado para neoplasias colonica en la colitis ulcerosa crónica intestinal?

Answer 11

*Sin displasia: Cada 2 años hasta los 20 años de evolución, a partir de 20 años es anual
*Displasia de bajo grado: Control cada 3 meses
*Displasia de alto grado: Confirmar 2 patólogo
*Carcinoma: Colectomia

Question 12

¿Cuáles son las complicaciones de colitis ulcerosa crónica intestinal?

Answer 12

*Megacolon tóxico
*Perforación
*Malignización

Question 13

¿A qué se asocia la colitis ulcerosa crónica intestinal?

Answer 13

*Pioderma gangrenoso
*Colangitis esclerosante