Cinematica Trauma

Question 1

Definición de cinemática del trauma

Answer 1

Estudio de las energías involucradas en un accidente para identificar lesiones

Question 2

Factor más importante en trauma

Answer 2

Velocidad del impacto

Question 3

Situaciones que requieren sospecha de trauma

Answer 3

Accidentes vehiculares, caídas de altura, heridas por arma blanca o de fuego

Question 4

Elementos a evaluar en accidente vehicular

Answer 4

Dirección del choque, uso de cinturón/airbag, deformidad del vehículo, posición final

Question 5

Velocidad crítica en accidentes

Answer 5

> 50 km/h (aumenta mortalidad significativamente)

Question 6

Factores que influyen en gravedad del trauma vehicular

Answer 6

Alcohol/drogas, edad (niños/adultos mayores), uso de casco/cinturón, comorbilidades

Question 7

Diferencia entre choque y colisión

Answer 7

Choque: un cuerpo detenido. Colisión: ambos cuerpos en movimiento

Question 8

Primera colisión en accidente vehicular

Answer 8

Impacto del vehículo contra objeto (energía absorbida por auto)

Question 9

Segunda colisión en accidente vehicular

Answer 9

Impacto del ocupante contra partes internas del vehículo

Question 10

Tercera colisión en accidente vehicular

Answer 10

Impacto de órganos internos contra estructuras corporales

Question 11

Lesiones por impacto frontal arriba

Answer 11

TEC, neumotórax, fracturas costales, contusión miocárdica

Question 12

Lesiones por impacto frontal abajo

Answer 12

Atrapamiento, luxación rodilla, fractura cadera, shock hipovolémico

Question 13

Lesiones por impacto anteroposterior

Answer 13

Latigazo cervical (fracturas cervicales)

Question 14

Lesiones por impacto lateral

Answer 14

Depende de altura: cabeza contra vidrio, trauma toracoabdominal

Question 15

Lesiones en volcamiento

Answer 15

Fracturas de columna vertebral

Question 16

Lesiones en impacto rotacional

Answer 16

Combinación de lesiones frontales y laterales

Question 17

Riesgo de cinturón mal colocado

Answer 17

Puede causar lesiones internas por compresión

Question 18

Particularidad de accidentes en moto

Answer 18

1° y 2° colisión las absorbe directamente el paciente

Question 19

Lesión típica en choque lateral moto

Answer 19

Fracturas o desforramiento de pierna

Question 20

Riesgo en choque posterior moto

Answer 20

Eyectado + atropellado por su propia moto

Question 21

Elemento más importante en moto

Answer 21

Uso de casco (protección craneal)

Question 22

Tres momentos en atropellos

Answer 22

1° vehículo-peaton, 2° peatón-cofre, 3° peatón-suelo

Question 23

Significado de “ojo de buey” en parabrisas

Answer 23

Indica atropello de alta energía

Question 24

Diferencia en “ojo de buey” hundido

Answer 24

Hacia adentro: cabeza peatón. Hacia afuera: pasajero sin cinturón

Question 25

Particularidad en atropellos a niños

Answer 25

Trauma grave, absorben impacto en tórax/abdomen, quedan bajo vehículo

Question 26

Altura crítica en caídas

Answer 26

>3 veces la altura del paciente

Question 27

Equivalencia 2° piso en velocidad

Answer 27

30 km/h

Question 28

Equivalencia 7° piso en velocidad

Answer 28

70 km/h

Question 29

Factores que modifican impacto en caídas

Answer 29

Altura, superficie de impacto, objetos golpeados, segmento que impacta primero

Question 30

Superficie que amortigua caídas

Answer 30

Pasto y arena (vs concreto)

Question 31

Patrón de caída en adultos

Answer 31

De pies

Question 32

Patrón de caída en bebés

Answer 32

De cabeza

Question 33

Patrón de caída en niños

Answer 33

"Como gato"

Question 34

Sobrevida en caída de cabeza desde 2° piso

Answer 34

0.5

Question 35

Lesiones típicas en caída de pies

Answer 35

Fracturas: toracolumbares, cadera, platillos tibiales, calcáneo

Question 36

Secuencia de inmovilización en trauma

Answer 36

1. Cuello cervical, 2. Tabla cervical, 3. Laterales, 4. Correas, 5. Chaleco extricación

Question 37

Uso de chaleco de extricación

Answer 37

Para sacar paciente del vehículo antes de tabla cervical

Question 38

Definición de balística

Answer 38

Estudio de transferencia de energía por proyectiles

Question 39

Concepto de cavitación permanente

Answer 39

Defecto tisular por trayecto de la bala

Question 40

Concepto de cavitación temporal

Answer 40

Daño por onda expansiva alrededor del trayecto balístico

Question 41

Diferencia herida entrada/salida

Answer 41

Salida: mayor tamaño, forma irregular

Question 42

Característica de heridas por arma blanca

Answer 42

Importa más la profundidad que el tamaño superficial

Question 43

Conducta con arma blanca incrustada

Answer 43

No retirar hasta estar en pabellón

Question 44

Zonas críticas por arma blanca

Answer 44

Cuello (riesgo vascular/aireatorio)

Question 45

Lesión típica por cinturón mal puesto

Answer 45

Lesión intestinal (síndrome del cinturón)

Question 46

Signo de Battle

Answer 46

Equimosis mastoides → fractura base cráneo

Question 47

Signo de Mapache

Answer 47

Equimosis periorbitaria → fractura base cráneo

Question 48

Fractura más frecuente en caídas de altura

Answer 48

Calcáneo

Question 49

Mecanismo de latigazo cervical

Answer 49

Hiperextensión seguida de hiperflexión brusca

Question 50

Complicación de fractura costales múltiples

Answer 50

Tórax inestable (paradójico)

Question 51

Peligro en fractura primera costilla

Answer 51

Lesión de plexo braquial/vasos subclavios

Question 52

Signo de Grey Turner

Answer 52

Equimosis flancos → hemorragia retroperitoneal

Question 53

Triada de Beck

Answer 53

Ingurgitación yugular, hipotensión, ruidos cardíacos apagados

Question 54

Músculo más afectado en latigazo cervical

Answer 54

Esternocleidomastoideo

Question 55

Complicación tardía de trauma torácico

Answer 55

SDRA (48-72h post trauma)

Question 56

Indicación de FAST ecográfico

Answer 56

Sospecha de hemoperitoneo

Question 57

Fractura más frecuente en accidentes moto

Answer 57

Tibia/peroné

Question 58

Lesión vascular asociada a fractura rodilla

Answer 58

Arteria poplítea

Question 59

Signo de Cullen

Answer 59

Equimosis periumbilical → hemoperitoneo

Question 60

Secuencia de atención en escena

Answer 60

Seguridad → ABCDE → Inmovilización → Transporte

Question 61

Objetivo principal en escena

Answer 61

Evitar muerte por lesiones tratables