Coronary Heart disease Flashcards Preview

Farmakoterapi > Coronary Heart disease > Flashcards

Flashcards in Coronary Heart disease Deck (15)
Loading flashcards...
1
Q

Hvad er risko-faktroer for Coronary Heart disease?

A
Rygning
Overvægt
Øget mængde kolesterol i serum
Hypertension
Diabetes
Øget stress-niveau
2
Q

Hvad er Coronary Heart disease?

A

Er en tilstand, hvor tilførslen af blod til hjertet er stoppet, grundet talgknuder (atheroma), thromboser eller spasme i kronar arterierne.  Hermed komme der ikke nok ilt ind til hjertet, som kan fører til myocardinal iskæmi og videre derfra kan hjertemuskelcellerne dø

3
Q

Hvad er symptomerne ved stabil angina?

A
  • Ubehag i bryst, kæbe, skulder, ryg eller arme

- Fremkaldes ofte af anstrengelse eller stress, som kan behandles med hvile eller nitroglycerin

4
Q

Hvordan vil mam starte behandlingen af stabil angina?

A

Man vil starte med at nedsætte risikofaktorerne før man starter den farmakologiske behandling

Farmakologisk behandling:

  • Statiner (Simvastatin)
  • Aspirin
  • ACE-hæmmer ved påvist CVD
5
Q

Hvordan vil man behandle anfald profylaktisk ved stabil angina? Alternativer?

A

Beta-blokker

Hvis beta-blokker ikke tolereres bruges i stedet:

  • Calcium-antagoister
  • If-blokker (Ivabradin)
  • K-kanal åbener (Nitrat eller nicorandil)
6
Q

Hvad vil man anvende ved stabil angina i stedet for aspirin, hvis patienten er allergisk overfor aspirin?

A

Clopidogrel

7
Q

Hvilke patienter vil man ikke give beta-blokker til? Og hvad er bivirkningerne?

A

Diabetes patienter
Astma eller KOL -> fører til bronkospasmer

Bivirkningerne:

  • Hypotension
  • Træthed
  • Marerit, hallucinationer og depression (atenolol)
  • Nedsætter blod-flow til nyrerne
8
Q

Hvilke sygdomme/tilfælde dækker acute coronary syndrome over?

A
  • Akut myokardieinfarkt (AMI)
  • Non-ST-elevation myokardieinfarkt (NSTEMI)
  • Ustabil angina pectoris (UA)
  • ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI)
9
Q

Hvordan behandler man akut ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI) ?

A
  • Kardiogent shock (shockbehandling)
  • Morfin mod smerte
  • Anti-blodplade and fibronolytic
    - > Fx aspirin (tygges) og clopidogrel
    - > Fx streptokianse
  • PCI – ballonudvidelse
    - > Heparin gives under operationen
10
Q

Hvordan vil man behandle komplikationer ved ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI) ?

A

Beta-blokker eller Calcium-antagonister

11
Q

Hvordan vil man forebygge fremtidige anfald ved o ST-elevation myokardieinfarkt (STEMI)?

A

Lipid-lowering agents -> statiner
Beta-blokker eller ACE-hæmmer
(Anti-depressiva)

12
Q

Hvordan behandles NSTEMI (Non-ST-elevation myokardieinfarkt) og UA (Ustabil angina pectoris)?

A
  • PCI – Ballonudvidelse
  • Heparin gives under operationen
  • Anti-blodplade and anti-koagulanter
  • Fx aspirin (tygges) og clopidogrel
13
Q

Hvad er troponin og hvornår skal man måle efter dette i blodet?

A

Troponin er et portein fundet i hjetemuskulatur, og vil frigives ved skade på myocardiet

Måling sker ved mistanke om AMI

14
Q

Hvorfor vil man anvende både ACE-hæmmer og beta-blokker sammen efter et AMI?

A

Da studier har vidst at denne kombination er med til at mindske dødeligheden efter et AMI

15
Q

Hvad vil du anvende istedet for beta-blokker hos fx astma-patienter?

A

Verapamil (Calcium-antagonist)