Critérios de Roma

Question 1

Regurgitação do lactente

Answer 1

Devem estar presentes as 2 características entre 3 semanas e 12 meses de vida:
-2 ou mais regurgitações/dia durante 3 ou > semanas
-Ausência de naúseas, hematêmese, aspiração, apneia, déficit de crescimento, dificuldades na alimentação ou para deglutição, postura anormal (ex: Sandifer para RFGE)

Question 2

Síndrome da ruminação

Answer 2

Deve incluir os 2 primeiros itens por pelo menos 2 meses:
-Contrações repetitivas dos m. abdominais, diafragma e língua
-Regurgitação do conteúdo gástrico (sem esforço) que é expuslo da boca ou mastigado e engolido

Deve incluir 3 ou mais desses itens:
-Início entre 3 e 8 meses
-Não responde ao tratamento da DRGE ou da regurgitação
-Não acompanha desconforto
-Não ocorre durante o sono ou quando está interagindo com outras pessoas

Question 3

Síndrome dos vômitos cíclicos

Answer 3

Deve incluir todos os itens:
-2 ou mais períodos paroxísticos de vômitos incessantes, com ou sem esforço, durando horas até dias em um período de 6 meses
-Episódios estereotipados em cada paciente
-Os episódios têm intervalos de semanas ou meses, com retorno à saúde normal entre os episódios de vômitos

Question 4

Disquesia do lactente

Answer 4

Devem estar presentes as 2 condições abaixo em < 9 meses de idade:
-Pelo menos 10 min de esforço ou choro antes da eliminação com ou sem sucesso das fezes
-Ausência de outros problemas de saúde

Question 5

Cólicas do lactente - prática pediátrica/ assistência clínica

Answer 5

Deve ter todos os itens seguintes:
- <5 meses de idade no início e término dos sintomas
-Períodos prolongados e recorrentes de choro, desconforto ou irritabilidade. Segundo os cuidadores esses episódios não têm causa evidente e não conseguem previnir ou solucionar
-Ganho de peso normal e ausência de febre ou outras doenças

Question 6

Cólicas do lactente - pesquisa clínica

Answer 6

Deve ter os critérios da assistência clínica:
- <5 meses de idade no início e término dos sintomas
-Períodos prolongados e recorrentes de choro, desconforto ou irritabilidade. Segundo os cuidadores esses episódios não têm causa evidente e não conseguem previnir ou solucionar
-Ganho de peso normal e ausência de febre ou outras doenças
+
-Relato presencial ou pelo telefone de choro, desconforto ou irritabilidade por >3h, em 3 ou > dias nos últimos 7 dias
-Registro de prospectivo de choro, desconforto e irritabilidade durante pelo menos 24h

Question 7

Constipação funcional

Answer 7

Pelo menos 2 dos seguintes por pelo menos 1 mês:
-Até 4 anos de idade (adquire controle esfincteriano)
-2 ou < evacuações por semana
-Histórico de comportamento de retenção
-Evacuação com dor ou dificuldade
-Grande quantidade de fezes no reto
-Eliminação de fezes muito grossas

<4 anos com controle de esfincter:
-Pelo menos 1 episódio de incontinência fecal na semana
-Eliminação de fezes de grande diâmetro que pode causar entupimento do vaso

Question 8

Diarreia funcional

Answer 8

Deve incluir todos os itens:
-Evacuação diária, indolor e recorrente, 4x ou mais, de fezes malformadas em grande volume
-Sintomas > 4 semanas
-Início entre 6 meses e 5 anos
-Sem déficit de crescimento se ingesta adequada de calorias