Dermato (Bureau) Flashcards
(12 cards)
Q : Qu’est-ce qu’une kératose actinique ?
R : Lésion cutanée précancéreuse due à une exposition chronique aux UV, représentant une dysplasie des kératinocytes.
Q : Quels sont les principaux facteurs de risque de kératose actinique ?
R : Peau claire, exposition solaire chronique, âge > 50 ans, immunosuppression.
Q : Où apparaissent généralement les kératoses actiniques ?
R : Sur les zones photo-exposées : visage, cuir chevelu, oreilles, avant-bras, dos des mains.
Q : Quel est l’aspect typique d’une kératose actinique ?
R : Papule ou plaque rugueuse, érythémateuse ou brunâtre, avec une surface squameuse comme du papier de verre.
Q : Quelle est la principale complication d’une kératose actinique ?
R : Transformation en carcinome épidermoïde cutané (0.1 à 10% par lésion)
Q : Quand doit-on faire une biopsie d’une kératose actinique ?
R : Si la lésion est atypique, ulcérée, infiltrée, saigne, ne répond pas au traitement ou si l’on suspecte un carcinome.
Q : Quel est le traitement de première intention d’une kératose actinique isolée ?
R : Cryothérapie à l’azote liquide.
Q : Quelles sont les options pour traiter un champ de cancérisation (lésions multiples) ?
R : Crèmes topiques (5-FU, imiquimod, diclofénac) ou photothérapie dynamique.
Q : Quelle est la stratégie de suivi des kératoses actiniques ?
R : Surveillance clinique régulière et traitement des nouvelles lésions.
Q : Quelles mesures de prévention recommander ?
R : Éviter l’exposition solaire, porter des vêtements protecteurs, appliquer un écran solaire à large spectre SPF 30+.
Quel tx peut être utilisé pour l’eczéma (ex. des mains/ongles) ?
Dermovate 0.05% crème #60 - Sig: 60 g BID PRN sur l’eczéma des mains et ongles - Ren: 12
**Dermovate est le nom commercial d’un médicament topique dont le principe actif est clobétasol propionate, un corticoïde très puissant (classe I – la plus forte puissance des corticostéroïdes topiques).
📌 Indications principales :
Dermovate est utilisé pour traiter des affections dermatologiques inflammatoires sévères qui ne répondent pas à des corticoïdes moins puissants, notamment :
Psoriasis (sauf psoriasis en plaques étendu)
Eczéma résistant
Dermatite atopique sévère
Lichen plan, lichen scléreux
Lupus cutané
Prurit anal ou génital résistant
💊 Formes disponibles :
Crème
Pommade
Lotion ou solution capillaire (pour le cuir chevelu)
⚠️ Précautions :
À utiliser en traitement court (généralement pas plus de 2-4 semaines)
Ne pas appliquer sur une grande surface ou sous pansement occlusif sans avis médical
Contre-indiqué sur le visage, les zones intertrigineuses et en cas d’infections cutanées non traitées
Risque d’effets secondaires en cas d’usage prolongé : amincissement de la peau, vergetures, dermite péri-orale, effets systémiques (rarement)
