Rétroaction sup directe Flashcards
(7 cards)
Penser à quoi au contrat final ?
-Parler de pourquoi prendre le Rx:
-Quels sont les E2
-Quels sont les étapes qui vont suivre
-Rassurer le patient
Ex. Pt. migraine:
-Dire pourquoi prendre médication et E2
Contrat final à peaufiner !!!
Tending loving care, bien expliquer le suivi, s’assurer que le patient a compris, expliquer E2 des rx pour éviter consultations subséquentes et s’assurer qu’ils prennent bien leurs médications
Continuer à perfectionner PEC et faire du trouble shooting/ gestion de l’incertitude et prévoir plan de traitement en fonction de 2-3 coups d’avance
-Parler à Dr. Brochu (nouveau MD de la clinique pour avoir idée de son parcours (urgence/bureau/med sportive)) Et valider les possibilités
-Continuer à poser des questions sur le parcours et demander si possible d’aller faire des demies-journées à St-Raymond à l’urgence ou dans autres urgences/mineures
-Poser questions à Dre. Chloé Deschênes pour soeur Urgento voir où elle travaille et possibilité de poser Q à sa soeur ou observer une journée
Dimysta
Quoi faire s’assurer que le patient a bien compris au contrat final ?
Dites-moi ce que vous avez compris ?
BB et préparations commerciales/ plaintes inconforts GI. QUoi faire ?
Lire réponse de Dr. Tremblay
«L’important demeure vraiment juste que la préparation maternisée contienne du fer !
Sinon après ça dépend du contexte:
- Si on pense que le bébé a une IPLV (Ballonnements, gaz, rectorragies, prise poids difficile) à ce moment les formules partiellement hydrolysées ou hydrolysées sont utiles et parfois remboursées sur ordonnance par certaines assurances. Sinon la prescription va faire auvser les taxes à l’achat seulement.
- Si le BB n’a pas une clinique d’IPLV probablement que l’hydrolysat ne changera rien et coutera donc plus cher
-> Dans ces cas là, juste changer de marque peut être utile. Il n’y a pas une marque meilleure qu’une autre, mais les ingrédients diffèrent un peu = la tolérance peut varier. Donc on pourrait passer de Similac à Bon Départ, par exemple
-> De mémoire les ‘‘ajouts’’ tel que ‘‘GentleEase’’ ou ‘‘Comfort Milk’’ ne change rien, c’est plus de la publicité :/ - Si le BB a des inconforts qui font penser à du RGO, sans que ce soit pathologique, on peut proposer un lait plus épaissi. Si RGO diagnostic, là alors c’est des IPP.
**Par-dessus ça beaucoup de normalisation à faire sur les inconforts abdominaux, les gaz, la tolérance. Si le bébé accepte de boire, régulièrement, qu’il prend du poids, qu’il n’a pas de rectorragies, un ventre distendu/ballonné, alors tout est ok. Un bébé, ÇA PLEURE. Et c’est normal.
Également, un bébé, ça pète. Ca pleure constamment, ca aspire énormément d’air, plus que la capacité de son estomac/intestin = ballonnements et gaz sont normaux ++. On peut favoriser l’expulsion en massant le cadre colique ou en faisant bouger les jambes
Si bébé a tjrs un bon état général et boit bien, généralement je rassure et je conseille :)»
