Special Ortho Flashcards
(15 cards)
Durée normale consolidation fx chez l’adulte ?
12 semaines
Donne un exemple de description fracture
Fx comminutive du radius distal avec extension intrarticulaire + déplacement en bascule postérieure/ dorsale (ou avec angulation antérieure)
Tx conservateur dracture fibula distale oblique ?
Botte samson 6 sem avec mvts. flex-extension occ dans le jour pour maintenir ROM
Reprise MEC sans botte samson dans 6 sem + exercices + musculaire selon toérance à la dlr
Fx radius distale. Angulstion normale ?
101 degrés
Entre andle radius p/r à ligne verticale qui passe cubitus à face palmaire rad distal
Fonctionnel ad 90 degrés
Pas impact sur SOP vs conservateur si ostéoporose
Fx calcaneus D chez pt. fumeur. SOP ou non ?
Son calcanéus a une fx communitive avec extension intra articulaire.
Mais les talons de fumeurs ne guérissent vrm pas bien, vu congestion +++ a/n de la peau habituellement. Il reste des fistules à travers la peau, le matériel orthopédique s’infecte et vascularisation moins bonne chez les fumeurs !
Entorse A/C grade 2.5-3 tu fais quoi ?
Attelle TB x 3 sem avec mvts flex/ext coude + rot epaule vers le bas
retrait attelle 3 sem post et debut mvts épaules (flexion) + un peu poids. Physio PRN si dim mobilité
Rdv suivi med fam prn
Fx lisfranc c’est quoi ?
Fx metatars avec atteinte ligamentsire. Sop +++ vu instable et guérit mal
Vérifier alignement 2e meta avec 2e cuneiforme s’il y a augmentation espace interarticulaire
Voir alignement 4e metatarse avec cuboïde
Voir s’il y a shift osseux
*arthrodèse chez la personne plus âgée pour bien fixer
Entorse poignet orthèse exos cb de temps ?
3-4sem avec mobilisation précoce selon tolérance
**attention pas se faire passer rupture lig scapho-lunaire avec déviation/ déplacement scaphoide p/r au semi-lunaire. Angle normale 60 degrés en lat.
Si cas CNESST, c’est quoi la twist ?
Tu remplis le rapport medical, vu qu’il a été vu par urgento et a déjà eu attestation, mais vu que patient a besoin d’un congé de job x 4sem vu entorse cheville et marche ++ -à la job, il faut le revoir pour fermer le dossier pour la CNESST.
So pas si simple
On remet copie qu’on envoie à CNESST, une copie que le travailleur garde et une copie qu’il donne avec billet du MD pour don arrêt de travail qu’il remet au RH de sa job !!!
Fx phalange distale non déplacée pt. 20 ans. X 2 sem. Pas atteinte articulaire. Tu fais quoi ?
Rien. Tx conservateur, il peut mobiliser son pouce pour maintenir ROM. Éviter impacts directement sur pouce.
Fx verticale rotule. Déplacement <2 mm. Tu fais quoi ?
Pas de Zimmer en extension vu rotule direct dans la gouttière et moins à risque de déplacement vu fx verticale plutôt que transversale. En transversale, plus à risque lorsque contraction excentrique du genou ou en flexion. Si en extension directe, quads moins fort.
Luxation A/C grade 3 tu fais quoi ? Personne âgée vs jeune athlète ?
Personne âgée: Mobilisation précoce et selon tolérance, éviter charges lourdes/ appui sur la clavicule atteinte. Écharpe/ attelle TB PRN pour confort
Jeune athlète: Immobilisation attelle TB 2-3 sem. Chx PRN. Même fonctionnalité, mais esthétiquement ne reste pas avec la note de piano
Fx malléole distale par avulsion tu fais quoi ?
Tx comme entorse de cheville !
MEC selon tolérance
Botte Samson pour confort, sinon soulier stable !
Repos 4-6 sem, mais mobilisation cheville pour dim risque ankylose
Fx de Segon c’est quoi et associé à quelle pstho ?
LCA