Derrame Pleural Flashcards

1
Q

O que avaliar na coleta pareada sangue:líquido pleural?

A
  • Proteína total, DHL, glicose (PRINCIPAL)
  • Avaliar na pleura: pH, bacterioscopia, micológico direto, BAAR, PCR-TB (se suspeita)
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2
Q

Critérios de Light: o que é e critérios para exsudato

A

Avaliar DHL e proteínas totais da pleura e soro; Critérios para exsudato:
* Prot pleural/soro > 0,5
* DHL pleural/soro > 0,6
* DHL pleural > 200

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3
Q

Exsudato x Transudato pleural

A
  • Exsudato: neoplasias, infecciosas, TEP, TGI, reumato, quilotórax
  • Transudato: IC, cirrose, sd. nefrótica, TEP (pode ser exsudato), mixedema e sarcoidose
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4
Q

Critérios para derrame pleural complicado

A
  • pH < 7,2
  • DHL > 1000
  • Glicose < 60
  • Bacterioscopia/Cultura +
  • Loculado/Septado
  • Visualização direta de pus
  • Citologia c/ predomínio de neutrófilos e presença de bactérias
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5
Q

Triângulo de segurança na drenagem de tórax

A
  • Anterior: lateral do peitoral maior
  • Lateral: lateral do grande dorsal
  • Superior: base axilar
  • Inferior: 5º EIC

INCISÃO ACIMA DO ARCO COSTAL

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6
Q

Tratamento do derrame pleural se causado por
1. Hipervolemia:
2. Infecção:
3. Neoplasia:

A
  1. Hipervolemia: furosemida 20 mg/d VO
  2. Infecção: ATB
  3. Neoplasia: toracocentese
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