VNI Flashcards
Cite os 4 tipos de insuficiência respiratória (IRpA)
- Tipo I: hipoxêmica (pO2 < 60)
- Tipo II: hipercapnica (paCO2 > 45)
- Tipo III: peri-operatória
- Tipo IV: choque com hipoperfusão
Oxigenoterapia, pressão positiva e intubação são ideais em quais casos de IRpA
Indicações de primeira linha (diminurem mortalidade) de VNI (2)
- Edema agudo pulmonar cardiogênico
- DPOC
Preditores de falha de VNI
- APACHE II > 29
- CCS < 11
- FR > 30
- pH < 7,25
- Índice de Tobin (FR/volume corrente) > 105
O que é?
Cateter nasal de alto fluxo
Via aérea difícil fisiológica X mecânica
- Fisiológica: paciente em estado de saúde onde o manejo pré intubação é difícil
- Mecânica: dificuldades técnicas ao procedimento, com preditores de via aérea difícil
Defina via aérea falha
- Falha em manter oxigenação adequada durante ou após 1 ou + laringoscopias
- Falha de 3 tentativas de IOT por um médico experiente
- Diante de deterioração rápida do quadro
Preditores de via aérea difícil
Upper-lip bite test
Preditor de via aérea
Circunferência cervical > _ cm é considerado bom preditor de via aérea difícil
40 cm
Mallampati: defina as classes
Cormack e Lehane entre _ e _ infica uso de bougie, _ e _ contraindica.
2 e 3A // 3B e 4 contraindica
Doses de sedação: etomidato e quetamina
- Etomidato: 0,3 mg/Kg
- Quetamina (infusão em 1 min): 1 mg/Kg EV 5 mg/Kg IM
Paralíticos: dose succinilcolina e rocurônio
- Succinilcolina 1,5 mg/Kg EV - 4 mg/Kg IM (entra e sai mais rápido, mais efeitos colaterais)
- Rocurônio 1 mg/Kg EV
Sedação pós intubação: doses de propofol e quetamina
- Propofol 5 mcg/Kg/min
- Quetamina 0,05 mg/Kg/h
Posição do imperador na intubação
O ideal a se fazer nos primeiros passos
O que é e valor esperado.
- Capnografia (padrão ouro de verificar IOT)
- 35-45 mmHg
DOPES then DOTTS: o que é?
