Distensao Abdominal Flashcards
Definição e causas de distensão abdominal
Aumento e distensão/plenitude abdominal podendo ser referida com aumento do diâmetro abdominal e/ou sensação de gases +/- eructações. Pode ocorrer por supercrescimento bacteriano, aerofagia ou por desordem funcional que cursa com ma absorção.
- Ascite
- Obstrução intestinal
- Tumor ovário
- SII
- intolerância a lactose
- doença celíaca
- distensão funcional
- constipação funcional
- giardíase
- aerofagia na ansiedade
Exames de imagem na avaliação de distensão abdominal
Se suspeita de causa funcional ( e na ausência de sinais de alarme ) não há necessidade de exame de imagem
Interrogar diante de queixa de distensão abdominal e exames
- relação com alimentos
- tempo inicio
- presença de constipação
- sinais de alarme
Hemograma
Sorologia pra doença celíaca
Intolerância à lactose
Usg abdominal em mulheres jovens
Sinais de alarme para distensão abdominal
Dor abdominal a noite Perda de peso Sangue nas fezes Abdome doloroso Febre Vômitos Esteatorreia
Distensão funcional
Pelo menos 3 meses
- episódios recorrentes de distensão abdominal pelo menos 1 x semana
- não preeenche SII nem constipação funcional
Tratamento distensão abdominal funcional
Evitar alimentos deflagradores que aumentam a flatulência (repolho, maçã, pera,manga, cebola, café,álcool, refrigerantes, chicletes, ameixa seca)
Simeticona *
Probióticos *
- sem evidências robustas
causam eructacoes e quando suspeitar de etiologia grave
- DRGE
- aerofagia
- dispepsia funcional (> 3 dias /sem
se sinais de alarme: EDA ou TC
- dor abdominal
- disfagia
- perda de peso
Tratamento
- tratar comorbidades psicológicas
- evitar refrigerante, cigarro, chiclete e comer com liquidos
- tratar DRGE se presente e se refratario, baclofeno 10mg 3x/d
causas de flatulencia e quando suspeita de causas graves
- Alteração flora
- sorbitol, lactose, frutose
- psicológicos
- celiaca
- intolerancia a lactose
alarme
- perda de peso
- dor noturna
- sangramento anal
- diarreia
- sintomas sistêmicos
