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Flashcards in Eletrocardiografia Deck (49):
1

O ECG é um exame prontamente disponível, não invasivo, de baixo custo, e pouco versátil

Falso.
alt: muito versátil

2

O ECG não permite detetar o risco de Morte Súbita Cardíaca

Falso.

3

O ECG permite deteção de (assinale a falsa):
A. Arritmias
B. Atrasos na condução
C. Isquémia Miocárdio
D. Distúrbios endócrinos
E. Aumento do Risco de MSC

Falsa: D. Permite deteção de distúrbios metabólicos.

4

As derivações mostram as diferenças médias de potencial entre os eléctrodos.

Falso. As derivações mostram as diferenças instantâneas de potencial entre os elétrodos

5

Quais são as componentes de origem das correntes elétricas?

- Células pacemaker;
- Tecido de condução especializado;
- Próprio miocárdio

6

O ECG permite o registo de potenciais gerado pelo endocárdio e pelo miocárdio.

Falso.
O ECG regista APENAS os potenciais ( de despolarização e repolarização) gerados pelo miocárdio funcionante.

7

As células pacemaker e o tecido de condução especializado são minoritários no potencial cardíaco total, e não são acessíveis ao estudo por eletrofisiologia.

FALSO!
Os componentes de condução ( céluals pacemaker e tecido de condução especializado) são minoritários no potencial cardíaco total e são APENAs acessíveis ao estudo por eletrofisiologia.

8

Qual é o evento inicial para a contração cardíaca?

Despolarização do coração.

9

Quais são os dois componentes do sistema cardíaco que formam a junção AV ?

- Nódulo AV
- Feixe de His

10

Como se faz a despolarização do miocárdio ventricular?

Do endocárdio para o epicárdio!

11

Ao conjunto de células que geram estímulo para a despolarização de forma espontânea (automaticidade) chamamos de nódulo AV.

FALSO

Chamamos de nódulo sinoauricular

12

Feixe de His --> feixe direito e esquerdo. O feixe direito é só um fascículo, enquanto o feixe esquerdo tem 2.


Verdadeiro. Feixe esquero tem fascículo anterior (+ esquerdo) e fascículo posterior (+ direito)

13

O ECG é o somatório espacial dos potenciais elétricos de múltiplas fibras miocárdicas.

FALSO. O ECG é o somatório espacial e temporal dos potenciais elétricos de múltiplas fibras miocárdicas.

14

A sensibilidade é uma limitação do ECG, uma vez que a mesma soma vectorial pode resultar de ganho ou perda de função em direcções opostas.

FALSO!
A especificade é uma limitação do ECG, uma vez que a mesma soma soma vectorial pode resultar de ganho ou perda de função em direcções opostas.

15

A sensibilidade é uma limitação do ECG uma vez que a atividade de determinadas regiões pode estar anulada ou ser demasiado ténue para ser registada!

VERDADEIRO

16

As ondas do ECG são denominadas por ordem alfabética.

Verdadeiro

17

Onda P corresponde a:

Despolarização auricular

18

Complexo QRS corrresponde a:

Despolarização ventricular

19

Complexo ST-T-U corresponde a ____________ ventricular.

Repolarização ventricular

20

Ponto J corresponde a:

junção entre o final do QRS e início do segmento ST

21

Intervalo RR corresponde a:

período entre dois complexos QRS consecutivos

22

Verdadeiro/Falso?
A repolarização auricular é invísivel, a não ser que estejamos perante uma enfarte auricular ou um tromboembolismo pulmonar.

Falso
A repolarização auricular é invísivel, a não ser que estejamos perante uma enfarte auricular ou uma PERICARDITE!

23

(V/F) A hiperK+ encurta o intervalo QRS.

Falso! A hiperK+ prolonga o intervalo QRS porque como há mais K+ no interstício, vai demorar mais tempo a sair mais K+ do miócito.

24

(V/F) A hipoCa prolonga o QT.

Verdadeiro! Como há menos Ca no intersticio, o Ca vai demorar mais a entrar no miocito, prolongando o QT.

25

Anti arritmicos
Mnemonica

Nice Boys Keep Cats
N - Bloq Na
B - Bloq Beta
K - Bloq K
Ca - Bloq Ca

26

Como é que se calcula a FC?

Calcular a FC (300 / nr de quadrados entre 2 picos R consecutivo)

27

Intervalo PR demonstra o _____________

Tempo entre o inicio da despolarizaçao auricular e ventricular

28

Intervalo QRS? valores normais

Despolarização ventricular
<100/110ms

29

Intervalo QT corresponde a ______

Despolarizaçao + repolarização ventriculares

30

(V/F) o intervalo QT varia de forma proporcional À FC

FALSO! ~Inversamente proporcional

31

As derivações dos membros registam potenciais no plano _____

FRONTAL

32

1ª fase do QRS

Despolarizaçao do septo interventricular - da esq para a direita, sentido anterior

33

2ª fase do QRS

Despolarização simultanea dos ventriculos, dominada pelo ventriculo esq (para a esq e para tras)

34

A despolarização do miocárdio ventricular faz-se do _______ para o ______

do endocárdio para o Epicárdio

35

Faça as associações:
1. Fleicanida
2. Hipercaliémia
3. Hipocalcémia
4. Hipercalcémia
5. Amiodarona
6. Digitálicos

A. Prolongam QRS
B. Prolongam QT
C. Encurtam ST
D. Prolongam ST
E. Encurtam QT

A. Fleicanida e hipercaliémia - prolongam qrs
B. Prolongam QT : Hipocalcémia e Amiodarona
C + D Encurtam ST e QT :Hipercalcémia e digitálicos

Amiodarona: inibe os canais de Calcio

36

1 quadrado no ECG representa ________ ms e ______ mV

40 ms ; 0,1 mV

37

Indique os valores normais de :
1. PR
2. QTc
3. QRS


PR 120-200
QT < ou igual 430 ms nos homens
QT < ou igual 445 nas mulheres
(no geral deve ser < ou igual 440 ms)
QRS < ou igual 100-110

38

Verdadeiro/Falso?
As derivações V3R e V4R são úteis para detetar uma enfarte agudo posterolateral

Falso. São úteis para detetear uma isquemia ventricular direita aguda

39

Em relação à onda P, assinale a(s) verdadeira(s):
1. O vector orienta-se para baixo e para a direita na onda P normal;
2. A onda P normal é positiva em DIII, negativa em avR e bifásica em V1 com componente negativo > 1mm
3. ONda P retrógrada é anormal e pode originar-se na parte inferior das aurículas, sendo positiva em avR e negativa em DII

3.

40

Quais são as derivações em que a amplitude da onda R é semelhante à onda S? como se chama essa zona?

V3 ou V4: zona de transição

41

O eixo elétrico normal define-se como a orientação média do vector QRS nas derivações do plano _____ e é normal se medir entre ______ e _______

plano frontal
-30 e 100

42

Em relação ao eixo elétrico do QRS assinale a(s) verdadeira(s):
1. Um desvio do eixo para a direita mede

2.

43

Faça as associações:
A. DESVIO ESQUERDO DO EIXO
B. DESVIO DIREITO DO EIXO

1. HVE
2. Pneumotórax esquerdo
3. Bloqueio fascicular anterior do ramo esquerdo (hemibloqueio)
4. Variante do normal
5. Sobrecarga ventricular direita
6. Enfarte inferior
7. Dextrocardia
8. Bloqueio fascicular posterior do ramo esquerdo
9. Troca de elétrodos
10. Enfarte da parede lateral do VE

A. 1,3, 6e pode ser 4, mas é ++ patológico
B. 2, 4,5,7,8,9,10

44

A repolarização do miocárdio faz-se do ______ para o ______.

epicárdio para o endocárdio

45

A onda T e onda U têm a mesma polaridade? São concordantes com o QRS?

sim, sim

46

Faça as associações
A. aumento da onda U
B. diminuição da onda U
C. inversão da onda U

1. Sinal subtil de isquemia
2. Hipercaliémia
3. Anti-arrítmicos classe II
4. Anti-arrítmicos classe III
5. Aumento da suscetibilidade para torsades de pointes
6. Hipocaliémia
7. Antiarrímicos classe I

A - 5
B - 4
C - 5+6

47

Em relação a alterações no ECG, assinale a(s) verdadeiras
1. Onda P pulmonale mede > 2,5 mm e é sinal de sobrecarga auricular direita
2. Onda P mitrale verifica-se como uma onda bifásica em DI
3. EM DII verifica-se uma onda P > ou igual 120 ms entalhada, se Onda P Pulmonale

1. V
2. Falsa - bifásica em V1
3. falso. se onda P mitrale

48

Verdadeiro/Falso?
A onda P mitralE ocorre apenas na presença da dilatação da AE

Falso
Ocorre também na presença de atrasos de condução na AE

49

Verdadeiro/Falso?
Tanto a sobrecarga de pressão crónica como a sobrecarga de volume desviam o eixo para a direita

verdadeiro