Fx de calcaneo Flashcards
(34 cards)
Funcion del calcaneo
transmitir carga de peso
participar en la articulacion subastragalina
inverio y eversion del pie
Carilla articular grande
posterior
Carillas articulares
posterior
anterior
media
Porcentaje que le corresponde de las fx del tarso
60%
grupo etario y sexo
hombres 20-40 años
mecanismo de lesion
alta energia por carga axial
(caer de pie)
clasificacion que da el pronostico de la fx
Sanders
clasifiacion de sanders
tipo 2-2 fragmentos
tipo 3-3 fragmentos
tipo 4-Multifragmentaria
Clasificacion extraarticular
no involucran la carilla articular posterior
Clasificacion intraarticular
involucra la carilla articular posterior
bases de la clasificacion de SANDERS
se utilizan cortes coronales del TAC a nivel del sustentaculum tali para la clasificaicon de Sanders
CC
Edema en pie y tobillo horas despues de la lesion
dolor
deformidad e incapacidad funcional
Lesiones asociadas
Fx bilateral de calcaneo (10-15%)
lesiones del domo del astragalo
fx de platillos tibiales
fx de la columna vertebral
Dx rx
AP: extension de la art calcaneocuboidea
lateral: angulo, trazo
axial: calcaneo y art subastragalina
funcion de los angulos de Bohler y gissanea a la rx
miden la congruencia de la carilla posterior del calcaneo con respecto al resto del hueso
funcionalidad del TAC
valorar fragmentos articulares y clasificar la fx
Tx conservador
indicado: fx extraarticulares o articulares no desplazadas
tx: inmovilizar con una bota d eyeso sin apoyo de 6 a 12 semanas
tx qx fx de carilla posterior desplazada
fijacion percutanea en fragmentos grandes de tipo lengueta
tx qx en fx articulares de varios fragmentos
RAFI con placa para calcaneo
Tx qx con mucha conminucion
fusion primaria
complicaciones
artrosis postraumatica
complicacion de herida qx 25%
sd compartimental
dolor cronico
ensanchamiento de retropie
Clasificacion de la AO A
cuerpo
clasificacion de la AO A1
AVULNCION DE LA TUVEROSIDAD POSTERIOR
clasificacion de la AO A2
fx del cuerpo, extra articular
