Fx subtrocantericas Flashcards

1
Q

porcentaje que le corresponde de las fx de femur proximal

A

25%

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2
Q

porcentaje que le coresponde de todas las fx del femur

A

7-34%

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3
Q

porcentaje de estas fx consideradas patologicas

A

25%

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4
Q

porcentaje de esta fx que se presenta en >65 años

A

50%

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5
Q

angulo cervicodiafisiario de femur

A

125-135°

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6
Q

region subtrocanterica

A

desde el nivel donde termina el trocanter menor hasta 5 cm por debajo de este

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7
Q

desplazamiento del fragmento proximal

A

en
flexion
abduccion
rotaccion externa

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8
Q

encargados del desplazamiento del fragmento proximal

A

musculos gluteos
piriforme
obturador interno
ilipsoas

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9
Q

movimiento del fragmento distal

A

se acrota y desplaza en abduccion

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10
Q

encargados del movimiento del fragmento distal

A

isquiotibiales y aductores
dificultan la reduccion

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11
Q

CC

A

dolor
edema
deformidad en la porcion superior del muslo

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12
Q

EF

A

incapacidad para demabular
cortamiento de la extremidad

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13
Q

mecanismo de lesion indirecto

A

torsion o flexion
alta energia: accidentes
baja energia: patologica

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14
Q

mecanismo de lesion directo

A

alta energia
proyectil de arma de fuego u objeto contuso

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15
Q

lesiones asociadas

A

fx del cuello del femur
fx de anillo pelvico
fx de columna
fx de rotuna
fx de calcaneo

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16
Q

RX

A

AP y laeral de todo el femur
incluir cadera y rodilla
generalmente lo unico solicitado para e dx

17
Q

clasificaciones

A

AO
SEINSHEIMER

18
Q

Sensheimer tipo 1

A

fx con un desplazamiento <2cm

19
Q

Seinsheimer tipo 2

A

2 fragmentos

20
Q

Seinsheimer tipo 2A

A

fx transversa del femur en 2 segmentos

21
Q

Seinsheimer tipo 2B

A

fx espiral con el trocanter menor incluido en el segmeento proximal

22
Q

seinsheimer tipo 2C

A

fx en epsiral en 2 frag con el trocanter menor incluido en el segmento distal
(patron obliuidad invertido

23
Q

Seinsheimer tipo 3

A

fx con 3 fragmento

24
Q

seinsheimer tipo 3A

A

fx espiral en 3 frag
el trocanter menor es parte del 3 fragmento, que presenta una espicula cortical inferior de longitud variable

25
Q

seinsheimer tipo 3B

A

fx en espiral del tercio proximal del femur siendo el tercer fragmento un un ala de mariposa

26
Q

seinsheimer tipo 4

A

fx >4 fragmentos

27
Q

seinsheimer tipo 5

A

fx subtrocanterica cone xtension a la region intertrocanterica

28
Q

Tx indicado en todas las fx

A

qx

29
Q

tx qx

A

RCFI o RAFI

30
Q

tx en fx expuestas

A

fijacion externa

31
Q

opciones de fijadores internos

A

clavos intramedulares bloqueadores a cuello
placas de 95°

32
Q

complicaciones

A

falla de implante y perdida de la fijacion
pseudoartrosis 23%
consolidacion en varo
discrepancia de longitud de mimebros inferiores