Fx de la diafisis tibial Flashcards
grupo etario
> 50 años. Baja energia. espiroideas
<30 años: alta energia. transversas y conminutas
Situacion relacionada
accidentes automovilisticos 37.5%
porcentaje de ellas que son expuestas
13-63%
La tibia es el Hueso que mas comunmente se expone
compartimento anterior
musculos dorsiflexores
arteria tibial anterior
nervio peroneo profundo
compartimento posterior
Superficial: triceps sural (soleo y gastrocnemios) y nervio sural
Profundo: flexores plantares, arterial tibial posterior, nervio tibial posterior
CC
dolor
edema
deformidad
imposibilidad de apoyo
acortamiento de extremidad
valorar estado neurologico y vascular distal de la lesion
Mecanismo de lesion indirecto
baja o alta energia por flexion o torsion
mecanismo de lesion directo
Por arma de fuego
accidentes automovilisticos
lesiones asociadas
fx de tobilo
fx en femur (rodilla fotante)
lesion ligamentaria de la rodilla
Rx
AP y lateral de tibi
US doppler
para descatar lesion vasculari
tx conservador
en desuso
bota alta de yeso x 2-4 semanas sin apoyo
posterior apoyo progresivo con yeso debajo de la rodilla
Reduccion cerras
parametros buscados con el tx conservador
varo-valgo: <5cm
apex anterior/posterior: 5-10°
rotacion: 0-10°
acortamiento: <10-12 mm
contacto minimo de 50% entre las corticales
tx qx
el mas usado
tx qx en fx expuesta
fx expuesta: lavado qx + AB
