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trauma > Fx pediatricas > Flashcards

Fx pediatricas Flashcards

1
Q

Definicion de epifisiolosis

A

lesion del cartilago de crecimiento

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Q

que es la fisis?

A

Area de transicion del hueso inmaduro entre la metafisis y la epifisis

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3
Q

Lugar donde se da el crecimiento de los huesos largos

A

fisis

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4
Q

Tipos de leisones caracteristivas

A

difieren a las de los adultos por la composicion del hueso
variaciones especiales del hueso inmaduro

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Q

tipos de lesiones

A

fx incompletas en tallo verde
torus
deformidades palsticas
lesiones fisiarias

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6
Q

donde ocurren

A

en las fisis mas activas

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7
Q

porcentaje de fx en niños que son lesiones fisiarias::

A

20-30%

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8
Q

área mas afectada de las lesiones fisiarias

A

radio distal

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9
Q

relacion hombre a mujer

A

2:1

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10
Q

relacion hombre a mujer

A

2:1

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11
Q

Grupo etario masculino

A

14 años

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12
Q

grupo etario femenino

A

11-12 años

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13
Q

Funcionalidad de la fissi

A

estructura fundamental para aportar hueso
crecimiento a lo lrgo y a lo ancho
lesiones de la fisis solo en esqueleto inmaduro

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14
Q

Zonas de la fisis

A

Reserva
Proliferativa
HIpertrofica
Osificacion endocondral
(RePoHiO)

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15
Q

caracteristicas de la zona de reserva

A

Celulas madres para la produccion de columnas de condrocitos
Tiene la capacidad de producir matriz cartilaginosa

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16
Q

Zona que no participa en el crecimiento longitudinal del hueso

A

zona de reserva

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17
Q

zona donde los condrocitos sufren mitosis

A

proliferativa

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18
Q

zona donde hay columnas longitudinales de celulas aplanadas

A

proliferativa

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19
Q

zona donde se produce colageno tipo 2 y proteoglicanos

A

proliferativa

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20
Q

zona que contribuje al crecimiento longitudinal

A

proliferativa

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21
Q

zona de la fisis con condrocitos 5-10 veces mas grandes. Aumentan de tamaño rapidamente

A

zona hipertrofica

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22
Q

zona de la fiesis donde se produce y comienza a calcificar la matriz extracelular

A

zona hipertrofica

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23
Q

zona de la fisis donde la mayoria de los condrocitos mas activos sufren apoptosis

A

zona hipertrofica

24
Q

zona de la fisis donde se producen las lesiones

A

zona hipertrofica

25
Q

zona de la fisis donde las celulas mueren y se calcifica la matriz cartilginosa

A

zona de osificacion endocondral

26
Q

caracteristica de la zona de osificacion endocondral

A

los osteoblastos y osteoclastos reabsorben la matriz cartilaginosa mineralizada hasta dar lugar al hueso

27
Q

zona del hueso muy vascularizada

A

metafisis

28
Q

Zona de ranvier

A

porcion mas periferica de la fisis

29
Q

Nombre del periostio engrosado alrededor de la fisis

A

anillo pericondrial de Lacroix

30
Q

Caracteristicas del anillo pericondrial de Lacroix

A

Confiere una resistencia adicional
Va disminuyendo con la edad y hace mas suceptible a fx

31
Q

mecanismo de lesion mas comun

A

indirecto

32
Q

etiologia mas comun

A

traumatica

33
Q

etiologias menos comunes

A

infecciones
tumores
insulto vascular
estres repetitivo
radiacion
lesiones termicas o electricas
medicamentos
quimio

34
Q

cuadro clinico

A

dolor
edema
deformidad variable segun severidad
perdida de movilidad

35
Q

Clasificacion de Salter y harris

A

tipo 1 a 4

36
Q

Clasificacion del Salter tipo 1

A

S traigh: recto. A traves de la fisis

37
Q

Zona de la fisis afectada en Salter tipo 1

A

zona hipertrofica

38
Q

Rx Salter tipo 1

A

edema de tejidos blandos

39
Q

Salter mas comun

A

tipo 2

40
Q

sAlter tipo 2

A

A bove: arriba. A traves de la fisis hacia la metafisis

41
Q

Nombre del fragmento de la metafisis producido por una salter tipo 2

A

Fragmento de Thurston Holland

42
Q

saLter tipo 3

A

L ower: abajo. A traves de la fisis con salida a la epificis = trazo intraarticular

43
Q

zonas de la fisis que afecta una salter tipo 3

A

zonas de reverserva y proliferativa

44
Q

salTEr tipo 4

A

Through evevryting: a traves de todo. Atraviesa la epifisis, fisis y metafisis

45
Q

zonas que daña una salTEr tipo 4

A

TODAS

46
Q

salteR tipo 5

A

cRush: aplastamiento. Compresion axial de la fisis

47
Q

Caracteristicas de salteR tipo 5

A

arresto de crecmiento
discrepancia de crecimiento
deformidad angular

48
Q

Dx

A

Rx AP y lateral. Una articulaicon proximal y una distal
Generalmente son los unicos estudios que se requieren para estas lesiones

49
Q

zonas donde se debe pedir una proyeccion especial

A

manos y pies. Oblicuas

50
Q

Tx SAlter 1 y 2

A

conservador:
inmovilizacion externa
reudccion cerrada e inmovilizacion

51
Q

tx salTER 3 y 4

A

QX: por ser trazos intraarticulares
reduccion anatomica y fijacion: percutanea con clavos o tornillos canulados

52
Q

Secuelas

A

arresto de crecimiento
deformidades angulares
discrepancias de longitud
artrosis postraumatica
infecciones

53
Q

zona de la fisis donde las celulas se agrupan en empalizadas o columnas

A

zona proliferativa

54
Q

utilidad del TAC

A

valorar fx complejas
planificacion preoperatoria

55
Q

utilidad de la RMN

A

valorar lesiones no desplazadas o tipo 5 (aplastamiento)

56
Q

Caracteristicas de sAlter tipo 2

A

NO se dañan las zonas de reserva y proliferativa

57
Q

Lesiones con mejor pronostico

A

SAlter 1 y 2

trauma (40 decks)

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