HFST 7 Adhesieve en niet-adhesieve partiële restauraties Flashcards
(17 cards)
Indicaties palatale schildjes (3)
1) matige tot ernstige slijtage palatale
vlakken ten gevolge van knarsen of erosie
2) verlies van verticale dimensie
3) noodzaak tot herstellen van front- en/of hoektandgeleiding
Contraindicaties palatale schildjes (4)
1) onvoldoende distale steun voor occlusie
2) onvoldoende overblijvende tandsubstantie
3) aanwezigheid approximale vullingen
4) parodontaal verzwakte, mobiele frontelementen
Indicaties vestibulaire facing (5)
1) hypoplasie glazuur
2) verkleuringen
3) afwijkende tandvorm
4) diastemen
5) gebrekkige tandstand
Contraindicaties vestibulaire facing (7)
1) palataal uitgesleten elementen
2) aanwezigheid
approximale vullingen
3) onvolgroeide elementen (grote pulpa)
4) punt-op-punt beet
5) bruxisme
6) nagelbijten
7) hoge kostprijs
Indicaties inlays, onlays en partiële kronen (6)
1) approximale cariës of slechte restauraties
2) geen aanvaardbaar resultaat te bereiken met plastisch vulmateriaal (randaansluiting en anatomie)
3) elementen die occlusaal dienen opgebouwd te worden
4) als brugpijler (minder frequent toegepast)
5) onder partiële prothese
6) esthetiek
Contraindicaties inlays, onlays en partiële kronen
1) diepe proximale box (rubberdam)
2) tweede en derde molaren
3) endodontisch behandelde molaren
4) knarsers en klemmers
5) ongunstige articulatie (groepsbelasting)
6) hoge kostprijs
Voordelen partiële kroon (4)
1) geringe schade aan gingiva
2) tandweefselvriendelijker
3) meer informatie over oorspronkelijke tandvorm blijft bestaan
4) preparatierand is beter te overzien
Nadelen partiële kroon (2)
1) retentie is geringer (vooral bij traditionele)
2) meest exacte klinische en laboratoriumprocedures zijn vereist
Voordelen adhesieve techniek (3)
1) weefselsparend
2) dikwijls sterkere hechting
3) groot restauratiepotentieel (tanden die te kort en te weinig retentief geprepareerd zijn/ door trauma te sterk beschadigd zijn om traditioneel herstel toe te laten)
Nadelen adhesieve techniek
1) retentie kan te wensen overlaten, restauraties komen los
2) zeer techniekgevoelig: cave vochtcontaminatie
3) oppervlaktebehandeling binnenzijde restauratie dient correct uitgevoerd te worden door het labo (etsen, zandstralen, silaniseren)
Voordelen manuele semi-directe techniek of “chairside manual” (3)
1) goede en rechtstreeks controle op intraorale situatie
2) goedkoper dan indirecte restauratie
3) slechts één behandelsessie nodig
Nadelen manuele semi-directe techniek of “chairside manual” (3)
1) tijdrovend en arbeidsintensief
2) beperkt tot solitaire of maximaal 3 aangrenzende restauraties
3) beperkt tot gebruik van plastisch direct composiet
Voordelen digitale semi-directe techniek of “chairside CAD-CAM” (4)
1) goede en rechtstreeks controle op intraorale situatie
2) geen tot weinig beperkingen op het gebied van uitgebreidheid en materiaalkeuze
3) goedkoper dan restauraties vervaardigd in labo
4) slechts één behandelsessie nodig
Nadelen digitale semi-directe techniek of “chairside CAD-CAM” (3)
1) tijdrovend en arbeidsintensief
2) aanzienlijke investeringskosten
3) afwerking is technisch gevoelig
Voordelen indirecte techniek of “in-lab” (3)
1) excellent op gebied van kwaliteit
2) moeilijke situaties probleemloos op te vangen (vb. diepe subgingivale randligging)
3) geen tot weinig beperkingen op het gebied van uitgebreidheid en materiaalkeuze
Overleving indirecte restauraties afhankelijk van:
1) patiënt-gerelateerde factoren
2) tandarts-gerelateerde factoren
3) materiaal (composiet < glaskeramiek < polykristallijn keramiek < goud)
Voornaamste redenen voor faling (4)
1) secundaire cariës
2) tandbreuk
3) gebrekkige randaansluiting
4) postoperatieve pijn of gevoeligheid
