last hemato thing Flashcards
(5 cards)
Taux normaux:
Taux normaux:
* Nombre global: 4000-10000E/mm³
* Les PN neutrophiles: 45-70%( 1800-8000/ mm³)
* PN éosinophiles 1-5% (75-300/ mm³).
* PN basophiles: 0-0.5%(25-70/ mm³).
* Les lymphocytes: 20-40% des GB (1500-4000 /mm3).
* Les monocytes permettent l’identification des antigènes . Leur taux est de 6-8% des GB (100-1000 / mm³)
P neutrophiles:
* < 1700 par mm3 ou 1,7 G/L= neutropénie
* 3500 GB dont 1400 PN= leuco-neutropénie modérée
* 5000 GB dont 1400 PN= neutropénie mo
Syndromes leucocytaires:
* Définition: sont les conséquences des modifications numériques et morphologiques des leucocytes
* Leucopénie: diminution du nombre des leucocytes
* Hyperleucocytose: augmentation du nombre de leucocytes
La neutropénie:
* Diminution du nbr des polynucléaires neutrophiles circulants <1500/mm3
* sévère <500/mm3
* agranulocytose <300/mm3
Les conséquences de la neutropénie:
Lymphopénie
Cause
Les conséquences de la neutropénie:
* neutrophiles entre 500-1500/mm3 risque d’infections sévères
* neutrophiles <500/mm3, risque très élevé d’infections sévères
* Les infections se développent dans des régions qui comportent une colonisation bactérienne normale, en particulier: oropharynx,
bouche et tube digestif
* Risque de septicémie à bacille gram négatif à point de départ digestif
* A cause de la neutropénie il n’y a pas de pus, les infections sot atypiques: angine nécrotique, absence d’image radiologique dans
les infections pulmonaires
Lymphopénie:
* Diminution du nombre des lymphocytes <1000/mm3
Causes:
* SIDA
* Médicament cytostatiques
* Radiothérapie
* LED, sarcoïdose
* Hémopathie
* Déficit immunitaire
* Corticoïdes, Immunosuppresseurs
* Virale
* Greffe organe
Hyperlymphocytose: Augmentation du nombre des lymphocytes cir
Hyperlymphocytose
Causes:
Hyperlymphocytose: Augmentation du nombre des lymphocytes circulants > 4000/mm3
Causes:
* Infections virales: mononucléose infectieuse, varicelle, rubéole, rougeole, hépatites, infections à CMV, Coxsackie
* Infections bactériennes: tuberculose, syphilis,
* Infestations parasitaires: toxoplasmose
* Endocrinopathies: thyréotoxicose
Leucocytose
A. Polynucléose neutrophile:
Polynucléose basophile: (rare)
Polynucléose éosinophile:
Leucocytose: augmentation du nombre des leucocytes >10000/mm3
A. Polynucléose neutrophile:
* augmentation du nombre des polynucléaires circulants >8000/mm3 chez l’adulte et >5000/mm3 chez l’enfant
* Causes: bactérienne, syndrome inflammatoire , hémopathie (Myélémie), nécrose tissulaire (infarctus myocarde)
Polynucléose basophile: (rare)
* Augmentation du taux des basophiles >1000/mm3
* Leucémies myéloïdes chronique
Polynucléose éosinophile:
* Augmentation du nombre des éosinophiles circulants > 400/mm3
* Causes: Allergiques, Parasitoses, Hémopathies, Collagénose, Vascularite
D-monocytose: plus de 1000/mm3
* aigues et transitoires
* chroniques: hémopathies
Syndromes mononucléosiques
Le diagnostic repose sur l’hémogramme qui montre des grands lymphocytes bleutés dont le pourcentage est très variable (de 5 à
90% des globules blancs). Le taux de lymphocytes peut atteindre 25000/mm3 en valeur absolue. Les globules rouges et les
plaquettes sanguines ne sont pas altérés.
Etiologies:
* Le plus souvent il s’agit de la mononucléose infectieuse (infection à Epstein Barr Virus) représentant 85% des cas
* Une infection à Cytomégalovirus ou d’une primoinfection à VIH.
* Les autres causes sont plus rares (toxoplasmose, infections diverses…)
* Le diagnostic différentiel se fait essentiellement avec la leucémie aiguë lymphoblastique (présence de lymphoblastes).
