les 12. Pathologie Flashcards
(59 cards)
welke belangrijke functie heeft de onderste kringspier vd slokdarm?
deze sfincter zorgt ervoor dat voedsel niet terug omhoog gaat.
Epitheel vd slokdarm, boven en onderste laag =
boven = meerlagig plaveisel epitheel onder = eenlagig cilinder eptiheel
dysfagie =
slikproblemen door obstructie/vernauwing vd slokdarm
hoe kan men afwijkingen in de slokdarm opsporen? (2)
- via RX - of video opname
2. door contrastvloeistoffen te gebruiken (bariumpap)
achalasie =
peristaltiek vd slokdarm ontbreekt
meest voorkomende oorzakelijke factor voor reflux
teveel/te vet voedsel in korte termijn consumeren
GORD =
= gastro-oesophagale refluxziekte
= zuur/gal/voedsel komt herhaaldelijk in de slokdarm teruggevloeid
-> onderste sfincter opent op ongewenste momenten
factoren die een rol spelen bij GORD (4)
- roken
- zwangerschap
- buikomvang
- bepaalde GM
hiatushernia =
maag ligt gedeeltelijk doorheen het middenrif ipv eronder (‘middenrifbreuk’)
Barrett-musoca=
aandoening vh onderste deel vd slokdarm waarbij het slijmvlies is veranderd.
behandeling GORD (6)
- grote maaltijden vermijden
- niet roken
- gewicht verliezen
- hoofdeinde bed verhogen
- antirefluxoperatie
- GM (antacida, maagzuurrremmers, PPI)
PPI =
protonpompinhibitoren
gevolgen v reflux voor thk behandeling =
- palatale erosie
- sommige GM -> xerost, caries, candida, smaakver.
- behandelen in meer verticale positie
- na reflux spoelen met water/niet direct poetsen
advies: niet eten direct voor behandeling
oorzaken infectieuze oesophagitis (2)
- schimmelinfectie (meestal Candida albicans)
2. virale infectie (HSV, CMV)
infectieuze oesophagitis komt vooral voor bij (2)
- immuungecompromitteerde pat (verminderde afweer)
2. GM (immuunsuppressiva, corticosteroïden)
symptomen infectieuze oesophagitis (2) =
- dysfagie
2. pijn tijdens voedslepassage
wat is de preventie voor etsing door GM?
GM doorslikken met voldoende water (NSAID’s, AB, vit C)
functies maag (3)
- intrinsiekfactor produceren
- pepsidogeen produceren
- secretie zout(zuren)
intrinsiekfactor speelt rol bij =
resorptie van vitamine B12
welke laag vd maag kan beschadigd worden door regelmatig gebruik van GM?
de laag glycoproteïnen (door NSAID’s, acetylsalicylzuur)
leidt bv tot gastritis
ulcus pepticum = + behandeling
= maagzweren/ulcera
-> behandeling : PPI + AB, niet roken, geen stress
oorzaken maagzweren (3)
- H. Pylori
- NSAID’s, acetylsalicylzuur
- maagcarcinomen
symptomen maagzweren (2)
1 . hevige pijn in bovenbuik als maag leeg is (‘s nachts)
2. pijn neemt af na inname voedsel/antacidum
3 ernstige complicaties v ulcus pepticum =
- bloeding uit het ulcus
- perforatie vh ulcus
- stenose in pylorus/duodenum