les 9. BSL

Question 1

wanneer corticosteroïden? 2

Answer 1

• om ontstekingsverschijnselen tegen te gaan
• bij patienten die dagelijks prednison gebruiken en spanning hebben
  (vb = prednisolon)

Question 2

wanneer glucagon?

Answer 2

• verhogen hoeveelheid glucose in bloed,

- -> bij hypoclycemie

Question 3

wanneer nitroglycerine?

Answer 3

–> bij angina pectoris/ beklemmend gevoel op de borst
-> sublinguale toediening- sneller
bv nitrostat

Question 4

wanneer antihistaminicum?

Answer 4

• bij allergische reacties

Question 5

wanneer adrenaline/epipen? (2)

Answer 5

allergische reacties

harstilstand

Question 6

acuut bewustzijnsverlies kan optreden bij (4) =

Answer 6

1. vasovagale collaps
2. hypoglycemie
3. hartstilstand
4. epileptisch consult

Question 7

handelen bij acuut bewustzijnsverlies =

Answer 7

1. bewustzijn checken
2. ademing –> stabiele zijligging
3. niet ademend –> reanimeren

Question 8

vasovagale collaps =

Answer 8

flauwvallen, syncope

zwart voor ogen, klam, snel-langzaam polsslag, gapen

Question 9

behandeling vasovagale collaps =

Answer 9

1. breng hoofd omlaag/liggend/trendelenburg
2. maak knellende kleding los
3. ventileren
   - > niet alleen naar huis

Question 10

hartinfarct =

Answer 10

bloedstolsel sluit kransslagader vd hartspier af

Question 11

angina pectoris =

Answer 11

vernauwing vd kransslagaders

Question 12

symptomen angina pectoris

Answer 12

1. pijn op de borst

2. vaak uitstraling naar linkerarm/schouder/kaak

Question 13

behandeling angina pectoris =

Answer 13

1. behandeling staken
2. nitroglycerine tablet/spray onder tong (evt herhalen)
3. controleer hartslag/ademhaling
   evt zuurstof toedienen

Question 14

symptomen hartinfarct = (7)

Answer 14

1. pijn op borst, uitstralend
2. misselijkheid, braken
3. bleekheid
4. transpireren
5. snelle hartslag
6. soms cyanose
7. bewustzijnsverlies

Question 15

behandeling hartinfarct =

Answer 15

1. staak behandeling + comfort. houding
2. 112
3. mogelijks zuurstof toedienen
4. acetylsalicylzuur toedienen (als bewust)
5. blijf hartslag controleren

Question 16

omstandigheden waar een hartstilstand uit voort kan komen (4)

Answer 16

1. hartfinfarct
2. hartblok
3. eindstadium v een anafylactische reactie
4. verstikking

Question 17

4 symptomen hartstilstand

Answer 17

1. binnen enkele seconden diepe bewusteloosheid
2. wasbleek uiterlijk
3. ademstilstand
4. soms gedurende 1e minuut epileptisch-achtige krampen

Question 18

welke symptomen treden op bij uitblijven van primaire reanimatie bij een hartstilstand ? (2)

Answer 18

1. cyanose

2. hersendood (pupilverwijding)

Question 19

behandeling hartstilstand

Answer 19

1. alarmeren

2. reanimatie tot prof. hulp komt

Question 20

milde luchtwegobstructie vs ernstige obstructie

Answer 20

-hoesten
-ademen
-praten
bij milde wel, ernstige niet

Question 21

behandeling milde luchtwegbstructie

Answer 21

aanmoedigen om te hoesten

Question 22

behandeling ernstige luchtwegobstructie

Answer 22

• max 5 slagen op de rug, anders:
• heimlichmanoeuvre
• anders deze 2 blijven afwisselen
• evt noodtracheotomie

Question 23

wanneer noodtracheotomie?

Answer 23

bij een ernstige luchtwegobstructie waarbij de persoon bewusteloos raakt

Question 24

wanneer buisje beademen bij noodtracheotomie?

Answer 24

wanneer na nood-tracheotomie spontane ademhaling niet terugkeert

Question 25

wat is astma?

Answer 25

vernauwing vd bronchiën door overgevoeligheidsreactie/inspanning/emoties

Question 26

behandeling astma-aanval

Answer 26

1. comfortabele houding
2. mogelijks eigen medicatie
3. salbutamol uit noodset
4. vergering –> ambulance + mogelijk O2

Question 27

verschijnselen beperkte anafylactische reactie

Answer 27

• onwel
• jeuk
• tintelingen
• huiduitslag/oedeem

Question 28

behandeling anafylactische reactie

Answer 28

1. antihistaminicum toedienen (per os)
2. controleer ademhaling steeds

bij levensbedreigende versch:

• adrenaline (noteren tijdstip en mate)
• clemastine
• prednisolon

Question 29

verschijnselen hypoglycemie (7)

Answer 29

1. hongergevoel
2. transpireren
3. bleekheid
4. trillende handen
5. gedragsveranderingen
6. verwijdde pupillen
7. bewustzijnsverlies evt met krampen

Question 30

behandeling hypoglycemie

Answer 30

1. bloedsuikergehalte bepalen
2. suiker/glucose toedienen
3. opnieuw gehalte bepalen en evt beh. verplaatsen

Question 31

behandeling hypoglycemie bij een bewusteloze patient

Answer 31

1 mg glucagon toedienen

binnen 5 min niet bij bewustzijn = 112

Question 32

4 factoren die een epileptische aanval kunnen uitlokken

Answer 32

1. pijn
2. spanning
3. slaapgebrek
4. onvoldoende voeding

Question 33

fases v een epileptisch consult

Answer 33

1. aura (vaak voorafgaand)
2. tonische fase
3. clonische fase

Question 34

wat gebeurt er tijdens een aura bij een epileptisch consult?

Answer 34

= soms voorafgaande fase

• > stemmigsverandering
• > hallucinaties

Question 35

kenmerken tonische fase v/e epileptisch consult =

Answer 35

• aanspanning alle lichaamsspieren
• schreeuwen
• verwijde pupillen
• duur < 1 minuut

Question 36

kenmerken clonische fase v/e epileptisch consult =

Answer 36

• strekken en schokken vd ledematen (doven uit)
• cyanose
• hypersialie
• incontinentie

Question 37

behandeling epileptisch consult

Answer 37

• patient in positie dat deze zich niet kan verwonden
• controleer hartslag/ademhaling frequent
• overleg met patient+HA over verder beleid