Les infections du sytème nerveux central Flashcards Preview

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Flashcards in Les infections du sytème nerveux central Deck (22)
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1
Q

Qu’est-ce que la méningite?

A

Ce sont les infections des méninges, trois minces membranes entourant le cerveau et la moelle épinière.

2
Q

Quelles ont les principales manifestations cliniques des méningites?

A

Triade classique aux infections du SNC:
Fièvre;
Céphalée;
Atteinte de l’état de conscience (confusion ou délires).

3
Q

Qu’est-ce qui provoque les symptômes lors d’une méningite?

A

Ce n’est pas les bactéries en tant que tel, mais l’inflammation qu’elles provoquent par la réponse qu’elles suscitent chez le système immunitaire.

4
Q

Quels sont les agents infectieux des méningites?

A

H. influenzae, N. meningitidis, S. pneumoniae, S. agalactiae.

5
Q

Comment se caractérise la méningite à H. influenzae?

A

Elle est fréquente chez les enfants (comme la plupart des infections à H. influenzae). Surtout le sérogroupe B. Le taux d’infection est très bas depuis la vaccination.

6
Q

Comment se caractérise la méningite à N. meningitidis?

A

Sérogroupe B, C, Y. Le sérogroupe C est virulent, et il n’y a pas de vaccin pour le sérogroupe B.

7
Q

Comment se caractérise la méningite à S. pneumoniae?

A

Cause la PLUS FRÉQUENTE de méningites. Le taux de mortalité est élevé.

8
Q

Comment se caractérise la méningite à S. agalactiae?

A

Surtout chez les nouveaux-nés. Transmission de la mère. La mortalité est ÉLEVÉE.

9
Q

Quelles sont les deux principales méthodes de diagnostique des méningites?

A

La ponction lombaire (PL) et le CT-Scan (tomodensitométri CT).

10
Q

Qu’est-ce que la ponction lombaire? Elle sert à mesurer…?

A

C’est un processus invasif consistant en un prélèvement de LCR entre les vertèbres L3 et L4. On y mesure la quantité de globules blancs, le glucose et les protéines (glu baisse et prot monte).

11
Q

Vrai ou faux, on tente une PL pour la majorité des méningites?

A

VRAI.

12
Q

Qu’est-ce que le CT-Scan?

A

C’est une procédure non-invasive ressemblant à une radiographie. Elle est parfois nécessaire avant la PL pour les immuno-supprimés et dans d’autres conditions.

13
Q

Pourquoi est-il important de procéder à une PL avant ou peu de temps après d’administation du traitement?

A

Parce que les ATB pourraient fausser les résultats.

14
Q

Quel est le traitement des méningites?

A

Surtout céphalosporine de 3ième génération car elles traversent la barrière hémato-méningée (Ceftriaxone, cefotaxime). Vancomycine si résistance. Ampicilline pour enfants ou Listeria monocytogenes.

15
Q

Quelle est la principale méthode de prévention des méningites?

A

La vaccination et une prophylaxie ATB chez les femmes enceintes.

16
Q

Que provoque la céphalite?

A

La triade classique est la fièvre, céphalée et atteinte de l’état de conscience.

17
Q

Quel est le principal agent éthiologique de la céphalite?

A

Elle est surtout VIRALE.

18
Q

Que sont les abcès cérébraux?

A

Ce sont des infections du cerveau lui-même, lesquelles étaient mortelles à 100% avant la médecine moderne.

19
Q

Quels sont les principaux agenents étiologiques de abcès cérébraux?

A

STREPTOCOQUE, mais aussi Staphylococcus aureus et anaérobes.

20
Q

Comment se développent les abcès cérébraux?

A

Infection secondaire à une autre infection (généralement près de la tête).

21
Q

Quels sont les symptômes des abcès cérébraux?

A

Fièvre et céphalés très souvent présentes.

22
Q

Quels sont les traitements des abcès cérébraux?

A

Les ATB et le drainage.