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Flashcards in Les infections respiratoires Deck (34):
1

Qu'est-ce qu'une OMA?

Une otite moyenne aiguë.

2

Quelle est la population la plus à risque de développler une OMA?

Les jeunes enfants.

3

Les OMA se caractérisent par:

Une accumulation de liquide dans l'oreille moyenne interne ce qui provoque une inflammation des muqueuses environnantes.

4

Si on constate une accumulation de liquide dans l'oreille moyenne sans qu'il n'y ait d'inflammation, de quoi s'agit-il?

D'une otite moyenne avec effusion.

5

Quelle est la pathogenèse des OMA?

1) L'épithélium nasal se congestionne (pouvant être provoqué par une infection antérieure).
2) Il y a obstruction de la trompe d'Eustache.
3) Il y a accumulation de liquide qui ne peut plus s'évacuer dans le nez. Le liquide devient alors un milieu propice pour la croissance bactérienne et une infection subséquente.

6

Quels sont les agents infectieux des OMA?

SURTOUT Streptococcus pneumoniae,
Haemophilus influenzae,
Moraxella catarrhalis.

7

Quelles sont les manifestations cliniques des OMA?

Douleur à l'oereille, surtout en présence de sons. Problèmes d'équilibre, écoulement de liquide par l'oreille.Q

8

Quel est le traitement des OMA?

Amoxicilline avec ou sans acide clavulinique. Autres ATB comme macrolides ou céphalosporines.

9

Quelles sont les caractéristiques des sinus? Laquelle de leurs caractéristiques les rendent promptes à l'infection?

Ce sont des cavités remplies d'air normalement stériles situées à l'intérieur du crâne. Les conduits de sortie sont situés dans leur partie supérieure, ce qui les rend susceptibles au blocage.

10

Quelle est la pathogenèse des sinusites?

1) Obstruction des canaux de sortie;
2) Accumulation de liquide, milieu propice pour la croissance bactérienne.

11

Quels sont les agents infectieux responsables des sinusites?

Surtout des VIRUS. Sinon,
1) Streptococcus pneumoniae;
2) Haemophilus influenzae;
3) Moraxella catarrhalis.

12

Quelles sont les manifestations cliniques des sinusites?

Les symptômes sont similaires à un rhume, avec fièvre, écoulement et AÉG. Peuvent persister plus de 10 jours avec complications

13

Quel est le traitement des sinusites?

Puisque les infections sont surtout virales, pas d'ATB.

14

Qu'est-ce qu'une pharyngite?

Une infection du pharynx, le vestibule délimitant les cavités nasales, buccales, la trachée et l'oesophage.

15

Quels sont les agents infectieux des pharyngites?

SURTOUT VIRUS,
Streptococcus pyogenes (Streptocoque du groupe A) est très fréquent, 15-30% des pharyngites chez les enfants et 10-15% des pharyngites chez les adultes.
Streptococque bêta-hémolytiques.
Arcanobacterium haemolyticum, Corynebacterium diphteriae, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma pneumoniae, Clamydophila pneumoniae (moins importants)

16

Quelles sont les manifestations cliniques des pharyngites?

Triade mal de gorge, fiècre, érythème/oedème du pharynx.
Parfois céphalées, rash, atteinte des ganglions, exsudat.

17

Quelle sont les possibles complications des pharyngites?

Otites, sinusites, rhumatisme articulaire.

18

Quel est le traitement des pharyngites?

La plupart des infections étant virales, les antibiotiques sont peu utiles.

19

En cas d'infections (pharyngite) à Streptocoque du groupe A, toujours utiliser:

Pénicilline.

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Qu'est-ce que l'épiglottite?

C'est une infection très rare de l'épiglotte.

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Quel est l'agent étiologique des épiglottites?

Haemophilus influenzae.

22

Quelles sont les manifestations cliniques de l'épiglottite?

Fièvre, patient penché par en avant, sialorrhée (bave). Il s'agit d'une URGENCE MÉDICALE parce qu'il y a la possibilité d'une obstruction complète des voies respiratoires.

23

Quel est le traitement de l'épiglottite?

Il faut maintenir les voies aériennes ouvertes (intubation). ATTENTION à l'examen clinique (bâton-ahhhh) pouvant provoquer l'obstruction des voies.
Céphalosporines de 3ième génération avec vancomycine.

24

Quelle est la meilleure prévention des épiglottites?

Le vaccin contre Haemophilus influenzae.

25

Qu'est-ce qu'une bronchite?

Une infection des voies respiratoires inférieures grandes et moyennes. (trachée, bronches souches)

26

Quels sont les agents étiologiques des bronchites?

SURTOUT VIRUS,
Mycoplasma pneumoniae, Clamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis.

27

Quelles sont les manifestations cliniques des bronchites?

Surtout l'hiver, triade classique est la congestion nasale, rhinorrhée (nez qui coule), mal de gorge, puis:
TOUX.

28

Quel est le traitement de la bronchite?

Puique viral, pas d'ATB. On cherche à dilater les voies respiratoires pour permettre le passage de l'air et réduire la toux. (bronchodilatateur et sirop).

29

Pourquoi est-il important de diagnostiquer la bronchite?

Pour exclure la possibilité de la pneumonie.

30

Qu'est-ce qu'une pneumonie?

Une infection des voies respiratoires inférieures petites (bronchioles)

31

Quelle est la cause numéro 1 de mortalité par infections des voies respiratoires et parmi le top 10 de toutes les catégories confondues?

La pneumonie.

32

Quels sont les agents infectieux des pneumonies?

SURTOUT Streptococcus pneumoniae,
Haemophilus influenzae, bacilles gram- et Staphylococcus aureus. (Pneumonies atypiques sont causées par d'autres agents.)

33

Quelles sont les manifestations cliniques des pneumonies?

Beaucoup plus complexe que la bronchite. FIÈVRE, râle, hypotension, cyanose, toux, souffle, atteinte de l'état général, expectorations.

34

Quel est le taitement des pneumonies?

L'importance du diagnostique dû à la complexité des symptômes est marquée. Le plus important est la culture des expectorations avec coloration de gram pour découviri d'agent infectieux, biopsie pulmonaire et SURTOUT la radiographie reste le meilleur moyen de diagnostique. Les vaccins sont imporants dans la prévention.