lésion rouge et pigmentée

Question 1

La couleur rosée de la muqueuse buccale est essentiellement due à …

Answer 1

a couleur rosée de la muqueuse buccale est essentiellement due à l’hémoglobine des vaisseaux sanguins du chorion.

Question 2

ou est synthetise melanine et role

Answer 2

C’est au sein des mélanocytes (grec melas, noir) qu’est synthétisée la mélanine, responsable de
la pigmentation de notre peau

Question 3

role melanoblaste

Answer 3

Le mélanoblaste (crête neurale) est le précurseur des mélanocytes responsables de la synthèse
de mélanine

Question 4

role melanocyte

Answer 4

Est une cellule dendritique
ne possède pas de tonofilaments ni de desmosomes
comporte un organite, le mélanosome.

Question 5

les lésions pigmentées non mélaniques non tumorales

Answer 5

essentiellement dues à l’accumulation de métaux lourds Hémosidérine
Hg, Ag, Bi, As, Au, Pb
ou
à un tatouage accidentel de la muqueuse secondaire à un traitement dentaire
ou
À un tatouage rituel

Question 6

les lésions pigmentées mélaniques non tumorales
etiologie

Answer 6

• peuvent accompagner une maladie générale
• peuvent accompagner une maladie inflammatoire buccale
• être d’origine médicamenteuse
• être d’origine chimique
• être isolées

Question 7

les lésions pigmentées mélaniques non tumorales
peuvent accompagner une maladie générale
lesquels

Answer 7

syndrome de Peutz Jeghers,
maladie d’Addison

Question 8

les lésions pigmentées mélaniques non tumorales
peuvent accompagner une maladie inflammatoire buccale

Answer 8

lichen plan nigricans.

Question 9

les lésions pigmentées mélaniques non tumorales- être d’origine médicamenteuse

Answer 9

anti paludisme
anti epileptique
ex nivaquine

Question 10

les lésions pigmentées mélaniques non tumorales etre origine chimique

Answer 10

Mélanose tabagique

Question 11

les lésions pigmentées mélaniques non tumorales etre isolé

Answer 11

Macule mélanique

Question 12

Les tumeurs et pseudotumeurs pigmentées non mélaniques

Answer 12

peuvent être des accumulations de sang de couleur rouge foncé, bleu
L’hémangiome
Le botriomycome
Le sarcome de Kaposi ou Maladie de Kapos
Le granulome périphérique à cellules géantes
KPL : Kyste pigmenté par hémosidérine

Question 13

L’hémangiome

Answer 13

un ou plusieurs nodules de siège très variés :
- Langue, - Lèvre - Joue.
La couleur va du bleu-violacé au marron, souvent plus intense en cas de thrombose associée.

Question 14

Le botriomycome

Answer 14

• Nodulaire
• Petite lésion PT inflammatoire
• Brunâtre
• Hémorragique
• Plus ou moins saillante
• Bordé par un sillon périphérique

Question 15

Le sarcome de Kaposi ou Maladie de Kapos

Answer 15

Peut avoir une teinte un peu bleutée liée à des dépôts d’hémosidérine (a cause de Extravasations d’hématies )
- Formation de canaux vasculaires irréguliers dans le tissu conjonctif et infiltration péri-vasculaire de plasmocytes et de lymphocytes.
- Prolifération péri-vasculaire de cellules de type fibroblastique.
- Espaces vasculaires apparaissent sous forme de fines fentes

Question 16

Le granulome périphérique à cellules géantes

Answer 16

• Pseudo-tumeur
• Périphérique ou central
• Peut-être brun
• Accumulation du sang au sein du granulome → dans ce cas bleu
• Nodule en relief → couleur rouge/brun en raison d’une accumulation de néovascularisation et Globules Rouges extravasculaires
• Comparable à un épulis mais quand la couleur tire vers bleu brun →confirme le diagnostic de granulome
• Nécessite une exérèse simple et un curetage osseux complémentaire pour éviter la récidive

Question 17

KPL : Kyste pigmenté par hémosidérine

Answer 17

• Susceptible d’être traumatisé donc susceptible d’être sanglant
• Bleu foncé en raison de l’hémosidérine
• Principalement gingival

Question 18

Les tumeurs mélaniques
* Bénignes

Answer 18

• Naevus naevo-cellulaire (grain de beauté)
• Progonome mélanique

Question 19

Les tumeurs mélaniques
* malignes

Answer 19

• Mélanome superficiel extensif (SSM),
• Mélanome nodulaire
• Mélanome développé sur mélanose de Dubreuilh.

Question 20

• Les nævi nævo-cellulaires :

Answer 20

• limites sont nettes, arrondies ou ovalaires et sa bordure est régulière, non déchiquetée.
• congénital, ou après
• n’importe quelle partie du corps.
• prolifération bénigne de mélanocytes (cellules næviques).
• situé à la jonction dermo-épidermique ou plus profondément dans le derme

Question 21

• Les nævi nævo-cellulaires : 3types

Answer 21

• Jonctionnel →au niveau la membrane basale (retrouvé sur la peau) : Amas de mélanocytes
  dans la CB de l’épithélium
• Mixte→membrane basale et chorion: Amas de mélanocytes dans l’épithélium et le TC superficiel
• Dermique→chorion (retrouvé surtout en bouche) : Mélanocytes dans le TC superficiel

Question 22

Progonome mélanique

Answer 22

est une lésion rare dont le siège de prédilection est le maxillaire supérieur puisque ce dernier
représente 70 % des localisations
chez le très jeune enfant
tuméfaction souvent ulcérée et relativement volumineuse, surtout par
rapport à la taille de la bouche d’un nourrisson

Question 23

Progonome mélanique histo

Answer 23

des éléments arrondis ou ovoïdes, lymphocytoïdes, considérés actuellement comme des
neuroblastes, groupés en amas sont entourés de cellules cubiques chargées de pigment
mélanique ; il s’y associe un stroma fibreux.

Question 24

Les mélanomes malins de la cavité buccale sont essentiellement

Answer 24

des mélanomes nodulaires,
les SSM étant rarement observés.
fréquence < à 1,2 cas pour 10 millions par an.

Question 25

histo Mélanome malin in situ

Answer 25

Amas de cellules malignes dans l’épithélium avec présence de mélanophages

Question 26

histo Mélanome malin invasif

Answer 26

Mélanocytes malins dans TC

Question 27

histo Mélanome malin nodulaire

Answer 27

Nodule achromatique

Question 28

hemangiome histo

Answer 28

Hémangiome vasculaire
Mise en évidence d’une multiplication
de capillaires dilatés
Hémangiome caverneux:
Espaces vasculaires volumineux aux
parois très minces et remplis de sang.

Question 29

Lymphangiomes histo

Answer 29

Multitude de vaisseaux lymphatiques dilatés et
remplis de liquide lymphatique. Des hémorragies
interviennent fréquemment dans ces espaces dilatés.

Question 30

Angiosarcome

Answer 30

Tumeur maligne d’origine vasculaire
Prolifération anarchique des cellules endothéliales tumorales entraînant une fragilité du réseau vasculaire.
Tissu tumoral très hémorragique
Les cellules tumorales sont polymorphes et le plus souvent en mitose.
Certaines cellules sont géantes et multinucléées.