paro 1

Question 1

Elements associés a la pathogénicité de la plaque :

Answer 1

Augmentation de la biomasse : contenue = tolérée (pas de réaction du SI forte), SI toujours en etat d’alerte

Capacités à se fixer aux tissus de l’hôte de la bactérie : maintien à distance des tissus du microbiote : tolérance.

Question 2

Maintien à distance + controle croissance biofilm = assurés par

Answer 2

assurés par action ligne défense antibactérienne, se passe principalement au niveau épithélium de jonction et epithélium gingival oral

Question 3

Épithélium gingival
… recouvert d’un …. : .. zones

Answer 3

Épithélium gingival
Conjonctif recouvert d’un épithélium pavimenteux stratifié : 3 zones

Question 4

Épithélium gingival
: 3 zones

Answer 4

1 L’épithélium gingival oral kératinisé, le plus externe
2 L’épithélium sulculaire
3 L’épithélium de jonction non kératinisé

Question 5

1 L’épithélium gingival oral kératinisé, le plus externe

Answer 5

il présente des propriétés mécaniques car il doit résister aux forces de cisaillement et d’arrachement lors des fonctions

Question 6

L’épithélium de jonction non kératinisé :
nb cellule et espace

Answer 6

• joint mécanique entre l’épithélium et la dent : adhésion à la surface amélaire
• maintenir son intégrité dans un milieu hostile, le poussant à se réparer rapidement (turn over tres eleve 4-6j)
• 18% d’espaces intercellulaire : passage leucocytes
• inconvénient : pas kératinisé + faible épaisseur (20 couches fond du sillon à ⅔ vers JAC)

Question 7

3 L’épithélium de jonction non kératinisé :
et bactéries

Answer 7

empêcher les bactéries de pénétrer dans le parodonte
reconnaissance bactérie par leur PAMPs et réduction V bactérien par leur peptide antimicrobien

Question 8

Barrières anatomiques qui s’opposent à la pénétration de bactéries : different aspect selon localisation :

Answer 8

Épithélium gingival
Flux liquidiens
Composantes du système immunitaire inné
Communautés bactériennes résidentes amicales.

Question 8

Flux liquidiens

Answer 8

enzymes qui réduisent les masses bactériennes + “effet de chasse”, = rinçage des micro-organismes planctoniques par déglutition, crachat, etc.
- Le fluide oral et son contenu participe à la sélection bactérienne et contrarier le développement des bactéries
- Le fluide gingival : son extravasation constante va s’opposer à la pénétration bactérienne.

Question 9

Composantes du système immunitaire inné

Answer 9

réponse non spécifique + rapide → la phagocytose et l’inflammation aigüe. L’inflammation constante mais contrôlée, “encadrée” par des molécules médiatrice

Question 10

Si inné =

Answer 10

• Cellules épithéliales (reconnaissance bactérienne au premier contact)
• Peptides antimicrobiens synthétisés par de nombreuses cellules
• Cellules phagocytaires (neutrophiles, macrophages, NK)
• Système du complément

Question 11

Premier contact entre les cellules de l’hôte et un micro-organisme

Answer 11

Micro organisme = agent etranger avec leur PAMPs reconnu par les PRR des cellules du SI et cellules epithéliales

Question 12

3 familles de PRR

Answer 12

opsonine, recepteurs endocytose, recepteurs signalisation (ex Toll)

Question 14

Toll :

Answer 14

10 identifié avec ligands spécifique (lipididique, proteique, nucleotidique), reconnaissance + fixation ligand ⇒ cascade activation de NF-kB et transcription gene pour cytokine, chimiokine, ….

Question 15

Peptide antimicrobiens AMPs

Answer 15

Secrété par C epi, neutrophiles, glande salivaire
Capable de contrôler croissance bactérienne et tuer bactérie en dislocant membrane ext

Question 16

Peptide antimicrobiens AMPs
lesquels

Answer 16

45 AMPs identifiées dans le fluide oral dont :
défensines
histadines
Cathélicidine humaine

Question 17

Peptide antimicrobiens AMPs
lesquels ou

Answer 17

Epithélium gingival et sulculaire : expression beta defensines par cellules épithéliales : hypothèse defense vs plaque supra gingivale
EDJ : Flux d’alpha defensine et de LL37 provenant des granulocytes neutrophiles : formation d’un biofilm sous gingival

Question 18

Recrutement des cellules phagocytaires

Answer 18

PMNs (neutrophiels) : phagocytose et destruction bactérie invasives : sécrètent des AMPs + autres facteurs antimicrobiens. Neutraliser âr pathogènes extracell en minimisant dommages infligés aux C env par la formation de NETs (Neutro Extracell Traps)
Mais peuvent etre a l’origine destruction tissulaire

Question 19

Pathologies avec altération de la fonction phagocytaire

Answer 19

→ destructions parodontales rapides et sévères : Neutropénie cyclique / Agranulocytose médicamenteuse / Syndrome de Chédiak-Higashi / Syndrome de déficience d’adhésion des leucocytes

Question 20

Le microbiote oral et sa transmission

Answer 20

Bouche a des niches écologique ce qui donnent gd diversité bactérienne
Bactérie n’ont pas toute le même role, bactérie les mons nombreuse pourrait jouer des roles super important
Transmission microbiote : principalement vertciale (mere a l’enfant) : loi du premier arrivant. Rarement dissémination horizontale
Chq microbiote est unique

Question 21

Redéfinir l’identité biologique

Answer 21

tolérance a l’egard du microbiote commensal : processus tolérogène du SI
identité “ouverte” avec element exogène et endogène en continuite = holobionte dans un etat d’eubiose

Question 22

comment SI discrimine pathogènes et commensaux ?

réactions demandées :

Answer 22

pathogènes : reconnaissance + élimination rapide

commensaux : état de tolérance

Question 23

hypothèse
effecteurs “amicaux” ou tolérants

Answer 23

des différences de conformation permettraient au système immunitaire de distinguer les bactéries commensales des pathogènes Les commensaux identifiés comme tels, activent néanmoins via les récepteurs des cellules de l’hôte des cascades produisant des cytokines participant à la réaction inflammatoires mais à un niveau moindre que l’activation de ces cascades par des pathogènes

Question 24

hypothèse code barre

Answer 24

une bactérie pourrait être discriminée par les macrophages sur la lecture d’un répertoire de PAMPs par une combinaison de TLRs

Question 25

quorum sensing :

Answer 25

Les conditions de vie changent le comportement des bactéries. Si une bactérie commensale dépasse son quota, est en surnombre, qu’elle prend le dessus, et qu’elle provoque une dysbiose, elle peut alors devenir plus agressive.

Question 26

Hypothèse “pas vu, pas pris”.

Answer 26

Cette hypothèse se focus davantage sur les systèmes de reconnaissance (les TLRs) que sur les objets à détecter.

Question 27

Hypothèse “chacun pour soi”

Answer 27

Cette hypothèse repose sur une notion de “ségrégation physique” dans les mécanismes de tolérance avec le maintien du microbiote à distance de l’épithélium (zone d’exclusion), stratification et contrôle de la croissance du biofilm. Les pathogènes seraient donc les bactéries qui s’approchent un peu trop près et sortent de cette zone d’exclusion.

Question 28

Hypothèse du second signal ou signal de danger.

Answer 28

Les pathogènes généreraient, en plus de leur signature de procaryote (PAMPs), un autre signal perçu par l’hôte comme un danger. Ces signaux seraient émis par les cellules engagées au sein des facteurs de virulence des pathogènes.