M4-Vergiftungen Flashcards
(28 cards)
Vergiftungen
Häufigste Todesfälle
Analgetika
Sedativa
Antidepressiva
Vergiftungen
Therapie
Vitalfunktionen erhalten
Verhinderung der Resorption
Beschleunigung der Elimination
! Verlegung der Atemwege
Vergiftungen
Atemwege
Verlegung der Atemwege:
aspirierte Speisereste, Zunge,
Atemdepression: Opiate, Ethanol, CO, Hypnotika,
Diffusionsstörung: Paraquat, NO2
–> Beatmung
Vergiftungen
Kreislaufstillstand
Volumenmangel
Pumpversagen: betablocker, TZA, Herzglykoside
–> Volumen
Katecholamine (nicht bei Herzglykosiden)
Vergiftungen
Toxidrom
Opiod
Sedativ
Atmung Puls RR Temperatur alles runter Pupille Darm Schwitzen
Vergiftungen
Toxidrom
sympatomimetisch
Atmung Puls RR Temperatur alles rauf Pupille Darm Schwitzen
Vergiftungen
Toxidrom
anticholinerg
Atmung Puls rauf RR Temperatur rauf Pupille rauf Darm runter Schwitzen runter
Vergiftungen
oral
verhinderung Resorption zeitkritisch: innerhalb 30 min
bewusster Patient: Aktivkohle: 1g/kg/KG
Ausnahme ätzende Säuren, Laugen, Ethanol, Methanol, Cyanide
getrübter Patient:
Magenspülung: bei Alkoholvergiftung, sediert
Aktivkohle über Sonde
Vergiftung
Methylenblau
MetHb Reduktor
MAO Hemmer
Vergiftung
Cave Erbrechen
Aspiration
nicht sicher wirksam, auslösbar
nur bei gefülltem Magen, ERbrechen im Schwall
Emetika obsolet (NaCL)
Vergiftung
ätzende Stoffe
mit Wasser verdünnen
keine Aktivkohle, Magenspülung, ERbrechen
Vergiftung
Schaumbildner
Dimeticon
Vergiftung
Lösemittel mit hohem Dampfdruck
intubieren, Absaugen
Vergiftung
Inhalationsgift
aus Giftzone entfernen
Eigenschutz
Vergiftung
Hautkontamination
entkleiden, duschen,
lipophile Gifte mit PEG abwaschen
keine Bürsten, steigert Durchblutung
Vergiftung
hohe Affinität
Blei und Strontium
Knochen
Vergiftung
hohe Affinität
DDT und TCDD
Fett (Muttermilch)
Vergiftung
hohe Affinität
Chloroquin
Melanin Retina
Vergiftung
hohe Affinität
Paraquat (Pflanzenschutzmittel)
Lunge Niere
Vergiftung
Eliminationsverfahren
Hämodialyse
Hämofiltration
Hämoperfusion
Peritonealdialyse
–> nicht sehr wirksam
Vergiftung
Antidot
1 hemmen oder machen Gift rückgängig
2 komplexieren oder inaktivieren
Vergiftung
Antidot
CO
1, O2
höhere Affinität zu Hb,
Lactatbildung –> Azidose
Vergiftung
Antidot
Naloxen
1, Opiate
Vergiftung
Antidot
Flumazenil
1, Benzos