M4-Vergiftungen Flashcards Preview

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Flashcards in M4-Vergiftungen Deck (28):
1

Vergiftungen
Häufigste Todesfälle

Analgetika
Sedativa
Antidepressiva

2

Vergiftungen
Therapie

Vitalfunktionen erhalten
Verhinderung der Resorption
Beschleunigung der Elimination

! Verlegung der Atemwege

3

Vergiftungen
Atemwege

Verlegung der Atemwege:
aspirierte Speisereste, Zunge,
Atemdepression: Opiate, Ethanol, CO, Hypnotika,
Diffusionsstörung: Paraquat, NO2

--> Beatmung

4

Vergiftungen
Kreislaufstillstand

Volumenmangel
Pumpversagen: betablocker, TZA, Herzglykoside

--> Volumen
Katecholamine (nicht bei Herzglykosiden)

5

Vergiftungen
Toxidrom
Opiod
Sedativ

Atmung
Puls
RR
Temperatur alles runter
Pupille
Darm
Schwitzen

6

Vergiftungen
Toxidrom
sympatomimetisch

Atmung
Puls
RR
Temperatur alles rauf
Pupille
Darm
Schwitzen

7

Vergiftungen
Toxidrom
anticholinerg

Atmung
Puls rauf
RR
Temperatur rauf
Pupille rauf
Darm runter
Schwitzen runter

8

Vergiftungen
oral

verhinderung Resorption zeitkritisch: innerhalb 30 min
bewusster Patient: Aktivkohle: 1g/kg/KG
Ausnahme ätzende Säuren, Laugen, Ethanol, Methanol, Cyanide

getrübter Patient:
Magenspülung: bei Alkoholvergiftung, sediert
Aktivkohle über Sonde

9

Vergiftung
Methylenblau

MetHb Reduktor
MAO Hemmer

10

Vergiftung
Cave Erbrechen

Aspiration
nicht sicher wirksam, auslösbar
nur bei gefülltem Magen, ERbrechen im Schwall
Emetika obsolet (NaCL)

11

Vergiftung
ätzende Stoffe

mit Wasser verdünnen

keine Aktivkohle, Magenspülung, ERbrechen

12

Vergiftung
Schaumbildner

Dimeticon

13

Vergiftung
Lösemittel mit hohem Dampfdruck

intubieren, Absaugen

14

Vergiftung
Inhalationsgift

aus Giftzone entfernen
Eigenschutz

15

Vergiftung
Hautkontamination

entkleiden, duschen,
lipophile Gifte mit PEG abwaschen
keine Bürsten, steigert Durchblutung

16

Vergiftung
hohe Affinität
Blei und Strontium

Knochen

17

Vergiftung
hohe Affinität
DDT und TCDD

Fett (Muttermilch)

18

Vergiftung
hohe Affinität
Chloroquin

Melanin Retina

19

Vergiftung
hohe Affinität
Paraquat (Pflanzenschutzmittel)

Lunge Niere

20

Vergiftung
Eliminationsverfahren

Hämodialyse
Hämofiltration
Hämoperfusion
Peritonealdialyse

--> nicht sehr wirksam

21

Vergiftung
Antidot

1 hemmen oder machen Gift rückgängig
2 komplexieren oder inaktivieren

22

Vergiftung
Antidot
CO

1, O2

höhere Affinität zu Hb,
Lactatbildung --> Azidose

23

Vergiftung
Antidot
Naloxen

1, Opiate

24

Vergiftung
Antidot
Flumazenil

1, Benzos

25

Vergiftung
Antidot
Atropin

1, Organophsophat

26

Vergiftung
Antidot
NatriumThiosulfat

2, Cyanid
bindet an Hämoprotein im Fe3+ Status

27

Vergiftung
Antidot
F ab Antikörper

2, Herzglykoside

28

Vergiftung
Antidot
Chelatbildner

2, Schwermetalle