M4-Auge Flashcards Preview

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Flashcards in M4-Auge Deck (34):
0

Probleme Augentropfen

Augentropfen sehr hohe Wirkstoffkonzentrationen

Sehr hohe Konzentrationen erreichbar

Weitere Tropfen erst nach 5- 10 min

1

Systemische Wirkung

Über Konjunktivalschleimhaut
Ductus nasolacrimalis

First pass Effekt umgangen

2

Vorsicht mit Augentropfen bei

Kontaktlinsenträgern
Lokale Reizung
Allergie

3

Lokalanästhetika

Oxybuprocain
Tetracain

4

Glaukommittel

Cholinergika: Carbachol, Pilocarpin
Beta-Blocker: timolol, pindolol
Sympathomimetika: Dipivefrin
Alpha1 Agonisten: Clonidin, Brimonidin
Prostaglandine: Bimatoprost
Carboanhydrasehemmer: Acetazolamid

5

Mydriatika (Pupille WEIT)

Anticholinergika:
Atropin (1-2 Tage)
Scopalamin (3-7 Tage)
Tropicamid ( 6 Std)
Alpha1 Agonisten:
Phenylephrin ( 5 Std)

6

Lokalanästhetika
Allgemein

Anästhesie von Konjuntikiva und Kornea

Untersuchung

! Hornhautschäden, bei längere Anwendung
nur durch Arzt

7

Mydriatika
Anwendung

Diagnostisch: Zyklphlegie: Schielen, Refraktionsbestimmung

therapeutisch: Ruhigsteullung Iris bei Entzündung,
Verhinderung von Sprengen von Synechien (Verklebung Iris mit Hornhauthinterfläche oder Linse)

Antidot: Pilocarpin
! Augeninnendruck hoch

8

Phenylephrin

weinger Akkommodationsstörungen als Anticholineriga

KI Schwangerschaft

9

Glaukom
allgemein

grüner Star
erhöhung des Augendruck --> schädigung des Sehnervens
Verhinderung des Abfluss des Kammerwassers

10

Glaukom
Offenwinkelglaukom

erst im Spätstadium Ausfälle,
höheres Alter
medikamente, OP

11

Glaukom
Medikamenten
Miotika (Parasympathomimetika)

Pilocarpin, Carbachol

Kontraktion des Zilliarmusklels --> Kammerwinkel Weit

Akkommodationsstörungen

!Asthma!!!

12

Pupillotonie

Pilocarpin
= parasympathische Innervationsstörung der Pupille, Ist Träge

13

Adie Syndrom

Pupillotonie+ Störung des Patellar uns Archillessehenenreflexes

14

Glaukom
Medikamente
Sympathomimetika

Adrenalin,
Dipivefrin


verbessert Abfluss am Kammerwinkle

bei Asthmapatienten







15

Glaukom
Medikamente
Beta-Blocker

Reduktion des Kammerwassers
Pupille und Akkomadation unbeeinflusst

!! Asthma
Kontaktlinsen, setzt Sensibiltät der Hornhaut runter

16

Glaukom
Medikamente
alpha 2 Agonsisten

Clonidin, Brimonidin

Reduktion des Kammerwassers
Clonidin: RR Senkung
Brimonidin: Längere Wirkung
Apraclonidin: Zusatztherapheutikum: vor OP bei ausschöpfen der Höchstdosis

17

Glaukom
Medikamente
Prostaglandine

Uveosklerale Abfluss besser

NW: braune Färbung der Iris nach Langzeiteinnahme
Wimpernwachstum
!!!!Asthma

18

Glaukom
Medikamente
Carboanhydrasehemmer

Systemisch: Acetazolamid
loakl: Dorzolamid

hemmt Kammerwasserproduktion
NW: Nierensteine: Metallgeschmakc, Parästhesien
Leukopenie

19

Reduktion Kammerwasser

Beta-Blocker
Alpha2 Agonisten: Clonidin
Carboanhydrasehmmer: Azetazolamid

20

Erweiterung Abfluss

Miotika: Pilocarpin
Sympathomimetika: Dipivefrin
Prostaglandine

21

Winkelblockglaukom
allgemien

akut
blockierung Kammerwinkel

Kopfschmerzen
Sehnen von Nebeln, Bulbus hart

22

Winkelglaukom
Therapie

Pilocarpin
Acetazolamid
Waserentzug durch Mannit

event.
Beta-Blocker
Clonidin

anderes Auge auch therapieren

23

Glucocarticoide

nach OP verzögern Wundheilung--> weniger NArben
chronische Anwendung: Glaukom, Katarakt
vor allem bei Kurzsichtigen
infektionsgefahr

24

Makuladegeneration
allgemein

exsudative Makulardegeneration

Neubildung von Choriodalen Gefässen (CNV)


25

Makulardegerantion
Therapie

VEGF Antagonisten:
Ranibizumab: Lucentis
Pegaptanib

Verteporfin:
iv Injektion ins Auge dann Lasertherapie
Freie Radikale verstören Gefäße
generelle Photosensibilität für 48h

26

Nebenwirkung Pharmaka Auge
Anticholineriga (TZA, Mydriatika, AD)

Glaukom

27

Nebenwirkung Pharmaka Auge
Glucocorticoide

Glaukom, Katarakt

28

Nebenwirkung Pharmaka Auge
Sehstörung

Sildenafil
Ethambutol

29

Nebenwirkung Pharmaka Auge
Ethambutol (TBC Antibiotikum)

Neuritis N. optici

30

Nebenwirkung Pharmaka Auge
Chloroquin (Malaria)

Hornhauttrübung; Netzhautsxhäden irr.

31

Nebenwirkung Pharmaka Auge
Amiodaron Antiarrhythmikum

Papillenschwelleung

32

Nebenwirkung Pharmaka Auge
Retinoide

Papillenödem

33

Nebenwirkung Pharmaka Auge
Methylalkohol

ERblindung