Obstruktiv och restriktiv lungsjukdom Flashcards
Vad är huvudprincipen för obstruktiva lungsjukdomar?
Minskad lumen i luftvägarna
Nämn några obstruktiva lungsjukdomar
Astma
KOL
Cystisk fibros
Vad är huvudbilden vid KOL?
Högt RV, TLC
Lågt IRV, ERV och VC
Varför blir det minskad elasticitet/compliance vid KOL?
Neutrofilstimuli som kommer ge upphov till frisättning av MMP som överstiger AAT
Vad är processen vid cystisk fibros?
CFTR-mutation
Minskad mucociliär transport
Vad är ett reversibilitetstest?
- Dynamisk spirometri
- Inandning med beta-2-agonist
- 15-30 minuter väntetid
- Ny spirometri
- Ökad FEV1 200 ml/12% samt inte längre FEV%<0,7
Vilka två typer av provokation kan göras vid astma, om det inte går att bevisa vid dynamisk spirometri?
Direkta provokationer: metakolin, histamin
Indirekt provokation: fysisk ansträngning, torr luft, mannitol
Vilket mått av spirometri korrelerar bäst med KOL, och varför?
DLco, eftersom denna kommer visa hur väl omfattande KOL är
Vad är kroppspletysmografi?
Säger hur mycket luft som finns i lungorna efter ett djupt andetag, men även hur mycket som kvarstår efter maximal utandning
Hur mycket ska direkt respektive indirekt provokation påverka bronkiell hyperreaktivitet?
Direkt - FEV1 ska minska 20%
Indirekt - FEV1 ska minska 10%
Vad innebär en ökad RV/TLC-kvot?
Airtrapping
Sker vid KOL
Vad sker vid en restriktiv ventilationsinskränkning?
Sänkning av alla lungvolymer
Nämn några huvudgrupper av sjukdomar som ger en restriktiv lungsjukdom
Lungsjukdom - ILD, atelektaser
Extrapulmonella orsaker
Neuromuskulära orsaker
Thoraxvägg
Vad är vanliga lungfysiologiska fynd hos restriktiva lungsjukdomar?
Sänkta lungvolymer
Ökad lungstelhet
Försämrad alveolo-arteriell diffusion
