Pediatria Flashcards
(268 cards)
1
Q
Que evalúa la escala de apgar?
A
FC, esfuerzo respiratorio, tono muscular, respuesta, color
2
Q
Que evalúa la escala silverman anderson?
A
Mov toracoabdominal abd, tiraje, retracción xifoidea, aleteo nasal, quejido espiratorio
3
Q
La postura de rana la adoptan cuales RN?
A
Pretermino
4
Q
A qué edad se necesita incluir suplemento de fluoruro en la dieta del RN?
A
6 meses
5
Q
Fármaco recomendado por la GPC para aumentar la lactancia?
A
Domperidona 10mg cada 8 HRS x 7-14 días
6
Q
Procedimiento a seguir en hijos de madre con tb?
A
Isoniazida y vacuna BCG
7
Q
A las cuantas HRS se aplica vacuna hep b en hijo de madre infectada?
A
Primera dosis antes de 12 HRS con Ig, a los 6 meses dos dosis adicionales
8
Q
Fármacos contraindicados en lactancia?
A
Radioactivos, litio, anti tiroideos solo metimazol no
9
Q
Endulzante asociado a botulismo?
A
Miel
10
Q
Aumento de peso el primer año de vida?
A
Duplica a los 4 meses , triplica al año, cuadriplica a los 2a.
20-30g por día primeros 3-4m, 10-20g el resto del año
11
Q
Crecimiento del perímetro cefalico el primer año?
A
1cm por mes
12
Q
Cuando desaparece el reflejo cervical tónico asimétrico?
A
2-3 meses
13
Q
Reflejo presión palmar desaparece a los cuantos meses?
A
3-4 meses
14
Q
A qué edad desaparece el reflejo de búsqueda y Moro?
A
4-6 meses
15
Q
A qué edad desaparece el reflejo plantar?
A
6-8 meses
16
Q
El tamizaje NEONATAL busca?
A
Fenilcetonuria, Galactosemia, hipotiroidismo, enf orina de maple, electroforesis de hb
17
Q
Como se aplica BCG?
A
0.1ml intradérmica en deltoides der
18
Q
Contraindicaciones de vacuna BCG?
A
Peso <2kg y fiebre >38.5
19
Q
Esquema vacuna pentavalente?
A
0.5ml mi a los 2,4,6 y 18 meses de edad en muslo mejores de un año y glúteos en mayores
20
Q
Contraindicaciones vacuna pentavalente?
A
Convulsiones, Alt neurológicas
21
Q
Definición de eventos adversos temporalmente relacionados con las vacunas?
A
Manifestaciones presentadas 30 días posteriores a la aplicación
22
Q
Fórmula de peso para la edad
A
Peso / (percentil 50)x100
23
Q
Fórmula de Peso para la talla?
A
Peso / percentil 50 x 100
24
Q
Definición desnutrición grave según la GPC?
A
<60% para la edad, <70% para la talla, circunferencia braquial media <110
25
La escala de Gómez evalua?
Peso para la edad.
Leve 75-90%
Mod 60-74%
Severa <60%
26
La escala de waterlow evalua?
Peso para la talla
Leve 80-90%
Mod 70-80%
Severa <70%
27
Escala de Kanawati evalua?
Desnutrición con circunferencia de brazo dividida por la occipitofrontal
<0.31, <0.28, <0.25
28
Cuál debe ser el aporte hídrico en pac desnutrido con edema?
100ml x kg x día sin edema 130
29
Como se realiza el aporte energético en pacientes con desnutrición?
1-2do día: 11 ml por kg por toma cada 2 HRS
3-5to días: 16 ml por kg por toma cada 3 HRS
6-7mo día: 22ml por kg por toma cada 4 HRS
30
Como se inicia el aporte proteico en desnutrición?
1-1.5g por kg por día
31
Cuando consideramos adecuada una ganancia ponderal en desnutrición?
Si gana 10mg por kg por día o 100g a la semana
32
Medicamento a utilizar en alergias alimentarias leves?
Difenhidramina. En las severas epinefrina
33
Hallazgos Rx en SAM?
Hiperinsuflación, áreas opacas alternando con áreas de consolidación, aumento diámetro AP y aplanamiento del diafragma
34
Cuál es el Tx de SAM?
Incubación, aspiración en neonatos deprimidos, oxígeno, surfactante, óxido nítrico inhalado
35
Esteroide prenatal que disminuye el riesgo de Sx Membrana Hialina?
Betametasona
36
Clínica de Sx membrana Hialina?
Cianosis progresiva, taquipnea, quejido espiratorio, estertores al final espiración, tirajes
37
Cuales son los hallazgos Rx de Sx membrana hialina?
Imagen vidrio esmerilado, broncograma, índice timotorácico menor 0.4
38
Que es la prueba de aspirado gástrico?
Para descartar Sx membrana hialina. Si hay burbujas indica presencia de surfactante. Diagnóstico improbable. Se realiza en RN con dificultad respiratoria progresiva y peso menor1500
39
Cuál es el tratamiento a seguir en Sx membrana hialina?
Oxigeno, surfactante, midazolam, óxido nítrico, vit A y metilxantinas
40
Hallazgos Rx en TTRN?
Congestión hiliar, derrame en cisuras, sobredistensión
41
Hallazgos en estadio 1 de retinopatía del prematuro?
Línea fina blanca separa retina vascular de la avascular. Cortocircuitos arteriovenosos
42
Estadio 2 de retinopatía del prematuro?
Extensión fuera del plano de la retina
43
Que se encuentra afectado en el estadio 3 de la retinopatía del prematuro?
El espacio vítreo
44
Como se subdivide el estadio 4 de la retinopatía del prematuro?
A. Desprendimiento parcial dela retina
| B. Con desprendimiento macular
45
Que observamos en el estadio 5 de retinopatía del prematuro?
Desprendimiento total de la retina
46
Que es la enfermedad plus de la retinopatía del prematuro?
Dilatación y tortuosidad de los vasos en el polo inferior
47
La evaluación seriada con tropicamida se realiza hasta?
Hasta el desarrollo completo de las vasculatura retiniana
48
A qué pacientes se les realiza escrutinio para retinopatía del prematuro?
<34sdg o peso <1750grs
49
Vascular inacción en que zona indica la terminación de la vigilancia seriada para retinopatía del prematuro?
Zona III
50
Abordaje terapéutico de primera línea para retinopatía del prematuro?
Crioterapia, cx láser, cx vitrorretinal
51
Medicamento de segunda línea en retinopatía del prematuro según la GPC?
Bevacizumab
52
Cuales son los hallazgos Rx en enterocolitis necrotizante?
Engrosamiento paredes intestinales, niveles hidroaéreos, neumatosis intestinal*, gas sistema porta
53
Antibióticos indicados por la GPC en el Tx de enterocolitis?
Imipenem, pipe-tazo, ceftazidima o cefepima más metronidazol. Si sospecha de s.aureus vancomicina
54
Para que se utiliza la clasificación Bell?
Estadio I antibiótico por 3 días, en la II por 7-10d, en la III por 14d
55
Cuales son las indicaciones de manejo qx en enterocolitis?
Perforación, progreso rápido de neumatosis, obstrucción
56
Cuales son los niveles aproximados de bilirrubinas utilizando la clasificación de Kramer?
```
I. 4-7
II. 5-8.5
III. 6-11.5
IV. 9-17
V. >15
```
57
El síndrome Crigler Najjar tipo II es inducible por cual fármaco?
Fenobarbital
58
Cuando esta indicada una exanguinotransfusión en ictericia del RN?
20mg/dl en peso >2000g con hemolisis o >25 en alimentados al seno materno
59
La encefalopatía bilirrubínica acumula bilis en qué parte del cerebro?
Globo pálido y núcleos basales
60
Cuales son las consecuencias de la acumulación de bilirrubina?
Inhibe enzimas miticondriades, síntesis proteica, captación de tirosina, trasporte de agua
61
SyS encontrados en ATRESIA esofágica?
Polihidramnios, art umbilical única, sialorrea burbujeante con moco y saliva
62
Cuál es la clasificación de la fístula traqueoesofágica?
```
A. Sin fístula
B. Fístula próximal
C. Fístula distal
D. Próximal y distal
E. Sin atresia
```
63
Cuales son los estudios a realizar según la GPC en malformaciones anorrectales?
USG vías urinarias, ecocardiograma, Rx tórax y lumbosacra
64
Alt ácido base encontrada en estenosis pilórica?
Alcalosis metabólica
65
Fármacos asociados con estenosis pilórica ?
Eritromicina en RN o Macrolidos en madres
66
Signo patognomónico de estenosis pilórica?
Palpación Oliva pilórica
67
El signo de la cuerda en una serie EGD debe en que patología?
Estenosis pilórica, también encontramos el signo del codo
68
Criterios USG para dx de estenosis pilórica?
Diámetro >15-18mm
Espesor músculo >3-4mm
Longitud >17
Imagen doble riel
69
Tx de estenosis pilórica?
Piloromiotomía de Ramstedt
70
Signo de Galeazzi?
DCC, acortamiento de una pierna
71
SyS de DCC?
Marcha de pato, asimetría de pliegues cutáneos, o marcha en puntas y aducción del pie
72
Signos a la EF en DCC?
Barlow: reducción
Ortolani: luxación
73
Proyecciones a realizar para valorar DCC?
AP o de Pewer y Lauenstein en mayores de 3 meses, USG en menores
74
Tx DCC en neonatos?
Posicionamiento en flexión y aducción
75
Tx DCC entre 1-6 meses
Arnés de Pavlik, reducción cerrada y tenotomía de aductores y psoas 6-18 meses, abierta en mayores
76
Como se realiza el seguimiento en un paciente con DCC?
Rx a las 3 sem, inmovilización Bachelor a las 6 sem, retiro de inmovilización 12-14 sem y envió a rehabilitación. Control Rx semestral hasta los 12a
77
Prueba dx estándar de testiculos intraabdominales, inguinales o ausentes?
Laparoscopia
78
Tx de critorquidia?
Orquidopexia antes del año de edad. Evaluar a los 28 días, 3 y 5 meses. 70% desciende espontáneamente antes del primer año
79
Cuando se da terapia hormonal en criptorquidia?
Cuando está en orificio inguinal externo
80
Cardiopatía asociada a rubéola?
PCA, anormalidad válvula pulmonar, estenosis pulmonar periférica
81
Cardiopatía asociada a ibuprofeno?
Defecto septo AV
82
Cardiopatía con soplo holosistólico, hipertrofia vent izq puede tener dilatación auricular izq, cardiomegalia?
CIV
83
Tx de CIV?
Profilaxis para endocarditis, diuréticos y digoxina. Si son grandes o persisten cierre quirúrgico o Cateterismo
84
Cáncer testicular más frecuente?
Seminoma
85
Enfermedad dermatologica que presenta pústulas al nacimiento, PMN en las lesiones?
Melanosis
86
Cual es la posología de aciclovir en varicela?
<40kg 20mg/kg
| >40kg 800mg c/6hrs x 5 días
87
Cual es la enfermedad dermatologica que presenta eosinofilia con tinción de Wright, aparece 2-3d de RN sin afectación palmo-plantar?
Eritema tóxico
88
SyS de CIA?
Desdoblamiento s2, palpitaciones, ITRA recurrentes, insuficiencia cardíaca derecha
89
Manifestaciones EKG en CIA?
Desviación del eje, hipertrofia ventricular, RBBB
90
Estándar de oro para CIA?
Ecocardiograma Doppler transtorácico
91
Contraindicaciones para cierre de PCA?
HAP irreversible de otra forma Cx 12-18 meses del dx
92
SyS coartación aórtica?
Soplo irradia a escapula, escotaduras costales
93
Tx paroxismos en tetralogía de Fallot?
Oxígeno, sulfato de morfina, posición genupectoral, fenilefrina, propanolol
94
Componentes de la tetralogía de Fallot?
CIV, estenosis pulmonar, hipertrofia ventrículo derecho y cabalgamiento
95
Genes asociados al tumor de Wilms?
WT1, WT2, FWT1/2
96
Cual es la asociación WAGR?
Wilms, aniridia, genitourinario, retraso
97
SyS tumor de Wilms?
Masa abdominal, dolor, hipertensión, hematuria, fiebre, varicocele
98
Estudio dx para tumor de Wilms?
TC contrastada
99
Tx tumor de Wilms?
Quimiorreducción neoadyuvante, Cx, radioterapia
Doxorrubicina, ciclofosfamida, etopósido e ifosfamida
100
SyS raquitismo?
Def vit d, ensanchamiento muñecas/tobillos, rodilla varo/valgo, rosario costal, craneotabes, convulsiones, tetania
101
SyS hipotiroidismo congénito?
Fontanela posterior grande, ictericia, macroglosia, estreñimiento, hernia umbilical
102
Datos de hipertiroidismo primario?
Disminución T4, elevación TSH
103
Estándar de oro para realizar dx de hipotiroidismo congénito?
Gammagrama tiroides con I123 o Tc99
104
Complicaciones si no se da Tx en hipotiroidismo congénito?
Cardiopatía mixedematosa o megacolon mixedematoso
105
Complicación más común de rinitis?
Otitis media. Más por rinovirus
106
SyS de rinitis alérgica?
Pólipos, eoainófilos en descarga nasal, edema de cornetes
107
Prueba dx de rinitis alérgica?
Citología nasal. Tx antihistamínico o corticoides si persiste
108
Pasos del abordaje terapéutico del asma?
1. Agonistas B acción breve
2. Corticoide inhalado dosis bajas
3. Dosis intermedias
4. Más montelukast o B agonistas acción prolongada
5. Corticoide corticoide dosis altas
6. Corticoide oral
109
Dx de asma?
Espirometría basal y con broncodilatador
110
Cual es a Parálisis de todd?
Parálisis transitoria tras una convulsión
111
Cuando se indica TC tras una convulsión?
Parálisis de Todd >30min, TCE
112
Que medicamentos deben recibir los pacientes pediátricos en la fase ictal?
Diazepam o lorazepam si no cede fenitoína o valproato, luego fenobarbital o midazolan, finalmente coma con propofol o tiopental
113
Tx crisis convulsivas parciales?
Carbamazepina, lamotrigina, oxcarbamazepina, topiramato
114
Tx crisis convulsivas generalizadas?
Lamotrigina, topiramato y valproato
115
Tx crisis de ausencia?
Etosuximida o valproico
116
Tx de espasmos?
ACTH, valproico en mioclónicos
117
Dxd entre convulsiones lóbulo temporal anterior, posterior y medio?
Anterior: chupeteo labial
Posterior: vértigo
Medial: olfatorias
118
Cómo se pueden reproducir crisis de ausencia?
Hiperventilación o luces parpadeantes. EEG con ondas 3hz
119
Patrón EEG de Sx de West?
Hipsarritmia
120
Que es la Epilepsia mioclonica juvenil (Janz) ?
Crisis de ausencia, tónicas, generalizadas y mioclonicas en adolescentes. 90 min teas despertar resuelven con valproato
121
Agentes causales de sepsis neonatal temprana (<7dias)?
S. agalactiae, E. coli, klebsiella, listeria
122
Agentes causales de sepsis neonatal tardía (7-28 días)?
Agalactiae, e. coli, klebsiella
123
Estándar de oro dx de sepsis neonatal?
Cultivo
124
Tx empírico de sepsis de inicio temprano?
Ampicilina y gentamicina si meningitis Ampicilina con cefotaxima y óxido nítrico inhalado
125
Tx sepsis neonatal de inicio tardio?
Nafcilina u oxacilina con un aminoglucosido si meningitis agregar vamcomicina
126
Dx de infección por toxoplasmosis?
IgG seroconversión o cuadriplicación, IgA confirma infección congénita
127
Tx toxoplasmosis?
Pirimetamina con ácido folínico con sulfadiazina. Prednisone si hay afectación cerebral o coriorrenitis
128
SyS de infección por rubéola?
Coriorrenitis en sal y pimienta, estenosis arterial pulmonar periférica, PCA, sordera neurosensorial
129
Principal causa de sordera neurosensorial, retraso, retinopatía y parálisis cerebral?
Citomegalovirus
130
SyS infección por citomegalovirus?
Erupción en pastel de arándano, calcificaciones periventriculares, neutropenia, ictericia, neumonía
131
Tx citomegalovirus?
Ganciclovir
132
SyS varicela zoster congénita?
Hidronefrosis, hipoplasia colon izquierdo, atresia de colon, escoliosis, cataratas, cicatrices cutáneas zigzagueantes
133
Fármaco que previene infección fetal por treponema pallidum?
Penicilina
134
SyS de T. pallidum?
Hidropesia, anemia hemolítica, dientes Hutchinson, molares de Moon, erupción descamativa palmo plantar y alrededor de boca y año, articulación de Clutton, signo Higoumenakis, hemoglobinuria paroxistica fría, signo Wimberger
135
Dx de T. pallidum?
Campo obscuro con Ac inmunofluorescentes
136
Tx de T. pallidum?
G sódica o procaínica por 10-14 días o benzatinica DU
137
Fármaco a utilizar en mujeres embarazadas VIH positivo antes del parto, durante y despues?
Zidovudina, cesárea si >1000 copias
138
Profilaxis de VIH en embarazadas?
TMP-SMZ y zidovudina
139
Profilaxis de infección por N. gonorrheae en neonatos?
Nitrato de plata o Eritromicina oftálmica
140
Tx de infección por N. gonorrheae?
Cefotaxima o ceftriaxona
141
Tx de infección C. trachomatis?
Eritromicina, dx con giemsa o PCR
142
Tx de infección por T. cruzi?
Nifurtimox
143
Profilaxis de onfalitis?
Clorhexidina 4%, agente más común S. aureus
144
Tx de onfalitis <5mm sin manifestaciones sistémicas?
Neomicina o mupirocina
145
Tx de onfalitis <5mm con manifestaciones sistémicas?
Aminoglucosido, clindamicina, cefotaxima, metronidazol, imipenem
146
Tx de varicela?
Aciclovir, ribavirina o valaciclovir. Paracetamol, nimesulida o metamizol
147
Dxd rubeola y dengue?
En dengue rara vez afecta cara, distribución central
148
SyS de rubeola?
Erupción maculo papular rojo rosada con descamación gruesa sin confluir. No Tx, aislar
149
SyS de sarampión?
Puntos de koplik, líneas de Stimson, manchas de Herman
150
SyS de eritema infeccioso?
5ta enfermedad, Parvovirus B19, eritema en mejillas, palidez peribucal, descamación, rinorrea hialina
151
SyS de Roséola?
VHH6/7. Maculopápulas rosadas confluyen
152
SyS de escarlatina?
Exantema micropapular con folículo piloso en centro de cada pápula, signo de pastia, signo de filarow, lengua frambuesa
153
Tx de escarlatina?
Penicilina V, amoxicilina y G benzatinica si alergia cefalexina, clindamicina, eritromicina. Dx cultivo
154
SyS de mononucleosis?
*Fiebre, linfadenopatía cervical, tonsilofaringitis* es la triada, eaplenomegalia. Si toma amoxicilina erupción
155
Dx de mononucleosis?
Linfocitosis, linfocitos atípicos, serología positiva
156
Tx de mononucleosis?
Hidratación, ibuprofeno o paracetamol en los complicados aciclovir y esteroides
157
SyS de la enfermedad de Kawasaki?
Labios rojos y fisurados, Exantema que acentúa con la fiebre, piuria
158
Tx de la enfermedad de Kawasaki?
Ig y AAS, en refractarios Metilprednisolona o infliximab
159
Tx de faringitis estreptocócica aguda?
Penicilina compuesta, luego procaínica. Si alergia eritromicina o TMP-SMZ
160
Agentes causales de sinusitis?
S. pyogenes, H. influenzae, M. catarrhalis
161
SyS de sinusitis?
Rinorrea mucopurulenta, congestión, tos
162
Tx de sinusitis?
Amoxicilina, TMP-SMZ, control sintomático con oximetazolina, paracetamol o ibuprofeno
163
Tx de otitis media?
Amoxicilina, amoxicilina más clavulanato, cefuroxima o ceftriaxona
164
Agente más común de otitis externa?
P. aureginosa
165
Tx de otitis externa?
Neomicina o polimixina o ciprofloxacino/ofloxacino
166
Tx de otitis externa maligna?
Mezlocilina, piperacilina tazobactam, ceftazidima
167
Principal agente de epiglotitis?
H. influenzae tipo b
168
SyS de epiglotitis?
Fiebre, dolor faringeo, voz apagada, las 4 Es (drooling, disfagia, dísfonia, disnea)
169
Dx de epiglotitis?
Laringoscopia directa en los graves, nasofibroscopia en leve. Signo del pulgar en Rx
170
Tx de epiglotitis?
Ceftriaxona, cefotaxima, alternativas TMP-SMZ. Quimioprofilaxis rifampicina
171
Agentes causales de laringotraqueobronquitis?
Parainfluenza y sincitial
172
Triada de laringotraqueobronquitis?
Tos traqueal, estridor inspiratorio y disfonía?
173
Signos Rx de laringotraqueobronquitis?
Signo de la aguja o de la torre
174
Tx de laringotraqueobronquitis?
Epinefrina escénica aerolizada, dexametasona en leves
175
Agente causal de bronquiolitis?
RVS
176
Ac monoclonal específico para RSV?
Pilivizumab
177
Tx de neumonía leve sin factores adversos?
Amoxicilina, en alérgicos TMP-SMZ, Ampicilina con factores de riesgo. Alérgicos ceftriaxona
178
Tx en disentería por shigella?
TMP-SMZ o Ampicilina
179
Tx de cólera en <5a?
Eritromicina o TMP-SMZ
180
Tx de amibiasis intestinal?
Metronidazol o tinidazol en giardiasis alternativa albenzadol
181
Definición de UTI recurrente?
>3 episodios en 12 meses o 2 en 6 meses
182
Síntomas de mal pronóstico según la GPC en UTI?
Disuria, polaquiuria y urgencia
183
Estándar de oro de dx de pielonefritis o UTI complicada?
Urocultivo de chorro intermedio
184
Tx de cistitis en >3meses sin complicaciones?
TMP-SMZ, amoxicilina, amoxicilina clavulanato, nitrofurantoína
185
Tx de pielonefritis no complicada?
Amoxicilina clavulanato o Cefalosporinas de 3da generación
186
SyS de orquitis?
Signo de prehn (dolor alivia a la elevación testicular, dxd torsión), edema, eritema, nauseas, cefalea
187
Tx de orquitis?
TMP-SMZ, amoxicilina o ceftriaxona/azitromicina con doxiciclina
188
Tx empírico en meningitis?
Antes de primera dosis de antibiótico dexametasona, ceftriaxona o cefotaxima. Alternativas meropenen o Cloranfenicol. Si alergia vancomicina
189
Profilaxis en contactos de paciente con meningitis meningococica?
Rifampicina, ciprofloxacino o ceftriaxona
190
Características LCR en meningitis tb?
10-500 leucos, predominan PMN, proteínas 100-500, glucosa <50
191
Características LCR en meningitis fúngica?
Leucos 25-500, mononucleares, glucosa <50
192
Características LCR en meningitis vírica?
Leucos >1000, proteínas 20-100, glucosa normal
193
Cual es el plan A de rehidratación?
75ml en <1a, 150 en mayores tras cada evacuación
194
Cual es el plan b de hidratación?
100ml/kg en 4 tomas de 25ml cada 30 minutos
195
Cual es el plan c de hidratación?
50ml/kg primera hora, 25ml/kg la 2da y 3ra hora
196
Como se define el gasto fecal alto?
>3 evacuaciones en una hora o >10g/kg/hr
197
Cual es el primer estudio a realizar en un paciente con dolor abdominal agudo?
Rx abdominal
198
Que valora la escala de Alvarado?
Migración del dolor, anorexia, nausea/vomito, sensibilidad QID, rebote, fiebre, leucositosis, neutrofilia
199
Cual es la prueba triple en el dx de apendicitis?
PCR, leucocitosis y neutrofilia
200
SyS de intususcepción intestinal?
Dolor abdominal tipo cólico, elevación de rodillas, llanto con palidez, heces en grosella, masa con forma de salchicha
201
Dx de intususcepción intestinal?
USG, Tx enema neumático o contrastado, inicialmente venoclisis y SNG
202
Cual es la regla de los 2s en diverticulo de Meckel?
<2a, a 2 pies de la válvula ileocecal, 2 pulgadas de longitud y 2 cm de diámetro
203
Como se realiza el dx de divertículo de meckel?
Escaneo con tecnecio, USG o enteroclisis con bario
204
SyS de intoxicación por anticolinérgicos?
Retención urinaria, alucinaciones, taquicardia, midriasis, hipertermia
205
SyS de intoxicación por colinérgicos?
Broncorrea, fasciculaciones musculares, bradicardia, sialorrea si miscarínico. En nicotínico taquicardia, mitosis, debilidad
206
Contraindicaciones de uso de carbón activo?
Intoxicación por Alcoholes, hidrocarburos, cáusticos, litio, potasio o hierro
207
Electrólitos afectados en crisis suprarrenal congénita?
Na, K
208
Tx hiperplasia suprarrenal congénita?
Hidrocortisona, prednisona o Prednisolona. Fludrocortisona en perdedora de sal y suplementos de NaCl
209
Tx farmacológico IVU baja?
TMP-SMZ, amoxicilina o más clavulanato
210
SyS de TTRN?
1ras 6hrs de vida, FR >60, taquipnea más de 12hrs, sat <88%, automotor 48-72hrs
211
Datos Rx de TTRN?
Rectificación, herniación pulmonar, hiperclaridad, aumento intercostal, aplanamiento del diafragma, cisuritis, incremento diámetro AP, congestión, cardiomegalia
212
Cuando se da alimentación por succión en pacientes con TTRN?
FR <60, Silverman <2. Si no sonda, ayuno si FR >80
213
SyS de bronquiolitis?
Rinorrea, tos, dificultad respiratoria, sibilancias, hiperinsuflación en <2a
214
Agente causal principal de bronquiolitis?
VSR
215
SyS de resfriado común?
Congestión, fiebre, odinofagia, tos, disponía, congestión conjuntival
216
SyS de sinusitis?
IVAS por >7d, dolor facial intensifica con movimiento
217
Tx de SDR?
Oxígeno, surfactante
218
Tx de crisis convulsiva de primera vez?
Lorazepam o Diazepam IV, si no Diazepam rectal
219
Por cuanto tiempo tras la aparición del sarampión debe permanecer aislado el paciente?
5d
220
SyS de sarampión?
Fase pre eruptiva: fiebre, lagrimeo, fotofobia, conjuntivitis, edema palpebral
Fase eruptiva
Líneas Stimson, manchas koplik, manchas de herman
221
Tx de sarampión?
Vitamina A
222
Déficit estimado en deshidratación leve a moderada?
3-8%, reposición 30-80ml/kg, en choque bolo 20ml/kg
223
Tx en pacientes con campylobacter y Yersenia?
Eritromicina
224
Tx en shigellosis?
Ampicilina, TMP-SMZ, ofloxacino, ciprofloxacino
225
Tx en pacientea con salmonella no typhi o E. coli?
TMP-SMZ, ceftriaxona
226
Tx de pacientes con vibrio cholera?
Doxiciclina, aminoglucosido, TMP-SMZ o fluoroquinolona
227
Tx cryptosporidium y entamoeba?
Metronidazol
228
Tx de Isidora y cyclospora?
TMP-SMZ
229
Signos USG encontrados en espina bífida?
Signo del limón, signo del plátano
230
Triada característica de laringotraqueitis?
Tos traqueal, estridor laringeo, disfonía . Parainfluenza, adenovirus
231
Signo Rx encontrado en laringotraqueitis?
Signo de aguja o torre
232
Tx farmacológico de laringotraqueitis?
Dexametasona, en grave epinefrina nebulizada
233
Causas frecuentes de rinosinusitis?
S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis
234
Estándar de oro en dx de rinosinusitis?
Cultivo por punción
235
Tx de rinosinusitis?
Amoxicilina, amoxiclav, cefuroxima, ceftriaxona; en alérgicos claritromicina o azitromicina
236
Datos clínicos encontrados en Sx nefrótico?
Edema, proteinuria, hipoalbuminemia, hiperlipidemia
237
Tipo más comúnmente encontrado en Sx nefrótico en niños?
Cambios mínimos
238
Como se establece el dx de Sx nefrótico?
Proteínas en orina >40 o índice proteína creatinina >2, hipoalbuminemia, hiperlipidemia
239
Cuando se debe realizar biopsia en pacientes con Sx nefrótico?
Falla de Tx, recaídas, diminución función renal
240
Tx de edema en pacientes con Sx nefrótico?
Tiazidas, agregar espironolactona e edema mod-grave, furosemida si edema pulmonar, albúmina en refractario
241
Vacunas contraindicadas en pacientes inmunosuprimidos?
Sarampión, rubeola, varicela, paperas, rotavirus
242
Tx de primera línea en paciente que presenta Sx nefrótico por 1ra vez?
Prendnisona 60mg por 4-6sem, luego 40 en días alternos y disminución gradual
243
Cuando se considera remisión completa en pacientes con Sx nefrótico?
3d sin proteinuria
244
Tx en recaídas en Sx nefrótico?
Ciclofosfamida, clorambucil, ciclosporina. 8sem de Tx 1ra línea
245
SyS epiglotitis?
Drooling, dyspnea, dysphagia, dysphonic
| Voz papa caliente, posición trípode, apariencia tóxica
246
Dx de epiglotitis?
Laringoscopia directa. Nasofibroscopia si estable. Signo del pulgar en Rx
247
Tx farmacológico de epiglotitis?
Ceftriaxona, cefotaxima, cefuroxima. Alternativas TMP-SMZ, Ampicilina sulbactam. Quimioprofilaxis rifampicina
248
Tx de convulsiones en paciente con EHI?
Fenobarbital, difenilhidantoina
249
Datos clínicos encontrados en pacientes con EHI?
Acidosis, pagar <3 a los 5min, alteraciones neurológicas
250
Datos clínicos con pos cuales sospechar enfermedad de Kawasaki?
Fiebre >5d, eritema palmoplantar, edema, Exantema, hiperemia conjuntival, alteraciones bucales, linfadenopatía cervical unilateral
251
Tx de enfermedad de Kawasaki?
Ig en evolución <10d, >10d si persiste la fiebre o hay aneurismas.en resistencia agregar Prednisolona; AAS si alteraciones cardíacas, evitar ibuprofeno. En refractaria mtx
252
SyS de pelagra?
Lesiones dermicas eritematosas, luego hiperpigmentadas, diarrea, alt neurológicas, lesiones en mucosa oral. Tx niacina
253
SyS de escarlatina?
Fiebre, manchas fournier, lengua frambuesa, adenopatía, Exantema primero por orejas, palidez peribucal, descamación, piel de gallina, líneas pastia
254
Tx farmacológico de escarlatina?
Penicilina v, amoxicilina, g benzatinica si alergia clindamicina, azitromicina, claritromicina
255
SyS de raquitismo?
Ensanchamiento muñecas y tobillos, gen varo o valgo, convulsiones, craneotabes, fx tallo verde
256
Datos clínicos característicos de rubeola?
Exantema rojo inicia en cara, se extiende descendente, al aparecer en tronco desaparece en cara, conjuntivitis,
257
Única enfermedad exantematica por bacteria?
Escarlatina
258
Mayor factor de riesgo asociados a OMA?
Resfriado común o influenza
259
Tx de OMA?
Amoxicilina, amoxiclav, macrólidos o clindamicina en alérgicos
260
Tx de pediculosis?
Permetrina 1%, piretrina más piperonyl, benzoato de bencilo. En resistencia ivermectina, TMP-SMZ, albendazol
261
Como se evalúa la función pancreatica en FQ?
Elastasa fecal <200
262
Parte del esqueleto mayormente afectada en enfermedad osea de paget?
Pelvis, fémur
263
Alteraciones encontradas en Tx en pacientes con enfermedad osea de paget?
Fisuras en v, osteoporosis, Engrosamineto cortical, esclerosis
264
Cuando se realiza biopsia en enfermedad osea de paget?
Sospecha de osteosarcoma
265
Tx farmacológico de enfermedad osea de paget?
Alendronato, risedronato, ácido zoledronico. Acetaminofen antes y después
266
Definición de apnea del prematuro?
Ausencia respiración >20 segundos o <20 con bradicardia o cianosis
267
Tx apnea del prematuro?
Cafeína, teofilina o Aminofilina
268
Datos clínicos que hacen sospechar histiocitosis?
Petequias palpables que no desaparecen a dígito presión, color vino porto
