Siusiak Flashcards

1
Q

Stulejka

A
  • phimosis
  • spowodowana jest przez przewlekłe zapaleni, urazy, blizny
  • ryzko do => ciągłego zapalenia żołędzi i napletka

24l, M, leczenie ostrego i teraz przewlekłego zap. żółędzi, skutkiem przewlekłego => Stulejka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Stwardnienie ciał jamistych prącia

A
  • Choroba Peyronie
  • stwardnienie plastyczne
  • stwardnienie trzonu prącia po stronie grzbietowej
  • przez bliznowate zaciągnięcie przegrody środkowej
  • bolesne wygięcie
  • NIE jest zmnianą prekursorową dla inwazyjnego raka płaskonabłonkowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Zmiany prekursorowe, z których może rozwinąć się rak płaskonabłonkowy inwazyjny

A

Neoplazja wewnątrzpłaskonabłonkowa

  1. Choroba Bowena
  2. Erythroplasia Queyrati
  3. Papulosis bowenoides

1 i 2 - rak nieinwazyjny - neioplazja dużego stopnia
3 - neoplazja o małej cytologicznej atypii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Erythroplasia Queyrati

A
  • zmiany na żółędzi i napletku

- różowa(czerwona), lśniąca, nieco wyniosła zmiana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Papulosis bowenoides

A
  • wieloogniskowe grudki

- ulegają samoistnej regresji

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Endartitis obliterans

A
  • kiła w prąciu
  • ulcus Hunteri - wrzód twardy
  • wg. wiki kiła I, wg księgi kiła III ale z “?????”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Rak prącia

A
  • DNA wirusa HPV - 16, 18
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Najczęstszy łagodny neo prącia

A
  • brodawczak płaskonabłonkowy ??
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wnętrowstwo

A
  • w większości w kanale pachwinowym
  • bezpłodność
  • powiniene do 2 r.ż. wykonany zabieg
  • jak u 14 to tylko kosmetycznie, bo już bezpłodny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Obojnactwo rzekome męskie

A
  • Niewydolność komórek Leydiga
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kiłowe zapalenie jądra i najądrza

A
  • jądro -> najądrze rzadko

- orchoepididymitis luetica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Grużlicze zapalenie jądra i najądrza

A
  • najądrze -> jądro
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ziarniniakowe zapalenie jądra

A
  • orchtisi granulomatosa

- autoimmunologiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

63l, M, guzkowy rozrost prostaty, nawracające zap. pęcherza gorączka i bolesność moszny, w worku jeden guzek, Przyczyną

A

zapalenie najądrza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Skręt

A
  • torsio
  • najpierw naczynia żylne
  • zawał krwotoczny
  • głównie niezstąpionego jądra
  • intensywny ból i obrzęk jądra -> zawał krwotoczny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Zmiana prekursorowa germinalnych neo jąder

A

IGCN - wewnątrzkanalikowa neoplazja k. rozrodczych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Raki zarodkowe i potworniaki złośliwe w wieku

A
  • między 20-30r.ż
18
Q

Nasieniaki w wieku

A
  • po 40 r.ż.
19
Q

Nasieniaki spermatocytowe

A
  • po 50 r.ż.

- częściej u starszych niż seminoma

20
Q

Klinika neo germinalnych jąder

A
  • przerzuty najczęśćiej do zaotrzewnowych węzłów chłonnych okołoaortalnych
  • wzrost hormonów, enzymów (hCG, AFP, LLDH)

wzrost hCG, 30l, badamy go na -> jądro w kierunku neo złośliwego

21
Q

IGCN

A
  • wewnątrzkanalikowa neoplazja komórek rozrodczych
  • zmiana prekursorowa
  • z niego powstają pzostałe oprócz: Seminoma spermatocyticum, YST i teratoma u dzieci
  • diagnostka tylko przez biopsję
22
Q

Seminoma

A
  • najczęstszy germinalny guz jądra 50%
  • jego odpowiednik w jajniku to rozrodczak
  • bezbolesny
  • można go wyleczyć
"Od najczęstszego do najrzadszego:
Seminoma -> Teratoma -> Gonadoblastoma"
- po 40 r.ż.
- lepsze rokowanie niż inne germinalne
- główny objaw to bezbolesne powiększenie jąder, przerzuty do zaotrzewnowych węzłów chłonnych okołoaortalnych
23
Q

Seminoma spermatocyticum

A
  • nasieniak spermatocytowy
  • neo czysty jądra u M po 60 => nasieniak spermatocytarny
  • chłoniak, nasieniak spermatocytarny => niebolesne powiększenie jąder starszego pana
24
Q

YST

A
  • neo pęcherzyka żółtkowego
  • najczęściej występujący neo złośliwy jąder noworodków i dzieci
  • u dzieci w postaci czystej
  • ciałka Schiller-Duvala - ciałka kłębkowate (rozrost glomeruloidalny struktur)
  • podwyższony AFP (dobry marker monitorowania nawrotów)
25
Q

Nabłoniak kosmówkowy

A
  • choriocarcinoma
  • guzek
  • hCG w surowicy wysokie, może wywołać ginekomastię
26
Q

Potworniak jąder

A
  • teratoma
  • u noworodków i dzieci 2 co do częstości guz germinalny jądra
  • u dorosłych wyśtepuje jako składnik guzów germinalnych histo niejednorodnych
  1. Potworniak dojrzały - t. maturum
    - 9l, M, bezbolesne powiększenie praw. jądra, guzek nieprzeziewny?
  2. Torbiel skórzasta - cystis dermoidalis
    - w jądrze rzadko, częściej w jajniku (nie jest typowy dla chłopców)
27
Q

Postacie mieszane guzów

A

ginekomastia, powiększone w. cłonne okołoaortlne, AFP => guz germinalny mieszany

28
Q

Sertolinoma

A
  • androblastoma
  • nie jest guzem pierwotnym germinalnym
  • wywodzi się ze sznurów płciowych
  • czasem ginekomastia jako pierwszy objaw
29
Q

Leydigioma

A
  • androgeny / androgeny i ESTROGENY
  • przedwczesna dojrzałość płciowa, ginekomastia
  • krystaloidy Reinkego w cytoplazmie k. Leydiga

-36l, powiększone sutki bez guzków, lewe jądro 2x powiększone, USG: 3cm guzek, dużo estrogenów, kryształki Reinkego => Leydigoma

30
Q

Chłoniak złośliwy jąder

A
  • Lymphoma malignum
  • najczęstszy neo jądra u mężczyzn po 60 r.ż.
  • bezbolesne powiększenie jąder starszergo pana
31
Q

Guz gruczolakowaty

A
  • Mesothelioma benignym non papillare = chyba adenomatoid tumor
  • łagodny
  • najczęstszy guz najądrza i powrózka

coś było, ale nie wiem czy to tu:
jądro, najądrze, macica, jajowód

32
Q

Ziarniniakowe zapalenie gruczołu krokowego

A
  • prostatitis granulomatosa
  • nie jest powikłaniem rozrostu stercza
  • prawdopodobnie autoimmunologicznie?

NIESWOISTE ZAP. ZIARNINIAKOWE

  • symuluje raka (PSA podwyżsozne itp.)
  • rozrost od centrum na obwód
33
Q

Guzkowy rozrost stercza

A
  • huperplasia nodularis prostatae
  • nie jest uważany za stan przedrakowy (nie zwiększa ryzyka)
  • zaburzenia oddawania moczu
  • zaleganie moczu w pęcherzu moczowym
  • rozstzeń pęcherza
  • wodonercze
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek (pyelonephritis)
34
Q

Rak gruczołu krokowego

A
  • carcinoma prostatae
  • ponad 95% to gruczolakorak
  • zachorowalność rośnie z wiekiem
  • 3 najczęstszy neo u mężczyzn po raku płuca i raku j. grubego
  • PIN jego zmianą prekursorową
35
Q

PIN

A
  • wewnątrznabłonkowa neoplazja sterczowa
  • zmiana prekursorowa raka stercza
  • zmiana otoczona przez warstwę k. podstawnych i nieuszkodzona bł. podstawna (nie przekracza bł. podstawnej)
  • PIN high grade -> najbardziej zwiększone prawdopodobieństwo raka prostaty
36
Q

Gruczolakorak inwazyjny

A
  • w 70% powstaje w strefie obwodowej
  • zróżnicowanie określa złośliwość, histologiczne- system Gleason
  • biopsja gruboigłowa - operacyjne
  • BAC cienkoigłowa - nieoperacyjne, przerzuty
  • brak podwyższonego AFP
  • podwyższony poziom PSA

Przerzuty do:

  • węzłów chłonnych miednicy małej 70%
  • kości - lędźwiowy, osteoblastyczne (sklero) 70%
  • płuca 45%
  • zaawansowanie kliniczne - klasyfikacja Whitemore’a
37
Q

System Gleasona

A
  • zróżnicowanie, histoligiczna złośliwość
  • uwzględnia heterogenność obrazu histopat
  • tylko raki gruczołowe prostaty
  • zarówno te wycięte jak i z biopsji
  • zróżnicowanie

stopień 1 - bardzo dobrze zróżnicowany
stopień 5 - oznacza nisko zróżnicowany

Gleeason 3 - dobrze zróżnicowany
Gleason 9 (4+5) - niskozróżnicowany, zaawansowany
38
Q

Klasyfikacja Whitemore’a

A
  • zaawansowanie kliniczne
    Stadium A,B - bezobjawowo
    Stadium C,D - problemy z oddawaniem moczu

A -> zmiana mikroskopowa, niepalpacyjna, tylko prostata
B-> palpacyjny ograniczony do stercza
C - nacieka torebkę i tkanki sąsiadujące
D- Przerzuty do węzłów chłonny / przerzuty odległe

39
Q

Gruźlica najczęściej obejmuje u M

A

prostatę ???

40
Q

70l, M, nmiepowiększona prostata PSA>30, rok wczęsniej 15, biopsja =»

A

rak gruczołowy prostaty