Powikłania płytki miażdżycowej
pęknięcie owrzodzenie zakrzep krwotok do płytki tętniakowate poszerzenie naczynia
Infekcja HVB sprzyja
guzkowe zapalenie tętnic
Do zakrzepicy NIE predysponuje
niedobór wit. K
Antyzakrzepowo nie działa
czynnik von Willenbrandta
Arteriosclerosis obejmuje
miażdżycę Mocklenberg, miażdżycę, arteriolosclerosi
Gdzie najczęściej miażdżyca
aorta brzuszna
Ogniska zwapnień w medii
Miażdżyca Mocklenberga
Nadciśnienie tętnicze
nieleczone nieodwracalnie uszkadza arteriole
Krwiak rozwarstwiający aorty
Starsi -> nadciśnienie
Młodsi -> choroby tkanki łącznej (Marfan)
Tętniak prosowaty
tętnice OUN
Kawasaki
dziecko, 3,5l, powiększone węzły szyjne, gorączka, zaczerwienienie, obrzęk kończyn dystalnych
Rozwarstwienie aorty - najmniej prawdopodobne
ubytki kostne przez zanik z ucisku
prawdopodobne - kaszel, ból między łopatkami, ból w KP
Arteriolosclerosis hyalinea
odkładanie się mas białkowych w ścianie tętniczek
Składniki płytki miażdżycowej
miocyty, makrofagi, debris komórkowe, leukocyt, wewnątrz i zewnątrzkomórkowe lipidy
NIE: adipocyty
Nadciśnienie tętnicze
nie prowadzi do skrobiawicy starczej
Stwardnienie tętnic - arteriosclerosis
nie obejmuje thrombangitis obliterans - choroba Burgera - zakrzepowo-zatorowe zapalenie naczyń
Tętniak rozwarstwiający aorty częściej niż w miażdzycy powstaje w:
marfanie
nadciśnieniu
cewnikowaniu naczyń
Bacillary angiomatosis
reaktywna profileracją naczyń
Choroba Burgera
może dotyczyć kończyn górnych
jest bolesne bo może zająć pęczki nerwowe
Włókna Rosenthala
Haemangioblastoma 1 stopień
Choroba Alexandra
Craniopharyngoma
Koarktacja aorty często w
zepsole Turnera (całkowity/częściowy zanik chrom. X)
Wegener
choroba zapalna naczyń
obecnosć komórek olbrzymich wielojądrzastych w nacieku zapalnym
Zespół Wegenera
zaczyna się od ziarniniakowego zapalenia płuc
Triada objawów:
- Ostre martwicze ziarniniaki GDO i/lub DDO
- Martwicze/ziarniniakowe zap. nn. małego kalibru
- KZN z ogniskami martwicy
Wędrujące zapalenie żył
objaw żylny Trosseou, thromboplebitis migrans
zespół paraneoplastyczny w raku żołądka
Kiłowe zapalenie aorty
naciek z limfocytów wokół vasa vasorum
Powstawanie tętniaków
sprzyja: miażdżyca, Kawasaki, kiła III, guzkowe zap. tętnic
nie sprzyja: zarostowe zapalenie naczyń
Zakrzepica żyły wrotnej
powikłanie rozległych zabiegów w miednicy mniejszej
Zakrzepica ż. głównej dolnej
ucisk ciężarnej macicy
Żylaki kończyn dolnych dotyczą głównie
Ż. odpiszczelowej
Choroba Burgera
nie powoduje KZN
M, 31 l, palacz, bóle nóg, chromanie przestankowe
choroba Burgera
ANCA
cANCA - Wegener
pANCA - Churg-Strauss, polyangitis microscopica
Odczyn Kveima
fałsz- ziarniniak wegenera
diagnostyka Sarkoidozy
Stan zatokowaty
encefalopatia nieśmiertelna Binswagnera
martwica
Polyarteritis nodosa
tętnice średniego kalibru np. w brzuchu, krezkowe
martwica włóknikowata
Facet, ból brzucha, ANCA (-), HBs (+)
guzkowe zapalenie tętnic
HBs to Ag świadczący o zakażeniu przez wirusa HBV
Komórki olbrzymie w zapaleniu naczyń
Takayasu, Wegener
