Thrombopénie Flashcards

1
Q

On parle de thrombopénie quand le taux de plaquettes se trouve en dessous des valeurs de références: _______.

A

150-400 Giga/L

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2
Q

Plus la thrombopénie est profonde, plus le risque _______ est important.

A

hémorragique

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3
Q

La durée de vie des plaquettes est de __ à __ jours.

A

07 à 10 jours

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4
Q

Les plaquettes sont des éléments ________.

A

anucléés

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5
Q

Les plaquettes sont des fragments du cytoplasme des ______________

A

mégacaryocytes

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6
Q

On distingue deux origines des thrombopénies: __________ et _________

A

centrale et périphérique

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7
Q

Les thrombopénies sont causées par trois mécanismes: ___________, _________ et ___________

A

Défaut de production médullaire
Défaut de répartition
Destruction excessive

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8
Q

Le défaut de production médullaire des plaquettes peut être ___ ou _________

A

constitutionnel
acquis

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9
Q

Les thrombopénies sont découvertes lors d’un syndrome _____________ en faveur d’un trouble de _____________, _____________ ou _____________.

A

Syndrome hémorragique en faveur d’hémostase primaire
Découverte fortuite par NFS
Enquête familiale lors des dépistages des thrombopénie constitutionnelles

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10
Q

Les signes cliniques d’une thrombopénie se résume à des ___________________ caractérisés par _____________, ___________, ___________ et ______________.

A

Saignements en nappe cutanéo-muqueux
Purpura pétéchial ou ecchymotique
Epistaxis
Gingivorragies
Ménorragies chez la femme

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11
Q

Le diagnostic positif d’une thrombopénie repose sur _____________ et ___________.

A

Numération plaquettaire
Contrôle obligatoire par frottis sanguin

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12
Q

L’examen au frottis sanguin permet d’éliminer les _________________.

A

fausses thrombopénies par agglutination des plaquettes in vitro

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13
Q

Lors des thrombopénies, le frottis sanguin montre une présence rare de _______________.

A

plaquettes isolées

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14
Q

Il existe quatre degrés de thrombopénies: _____, ___, ______ et ____.

A

Légère
Modérée
Sévère
Très Sévère

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15
Q

La forme légère des thrombopénies est caractérisée par un taux de plaquettes ____________.

A

60-150 G/L

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16
Q

La forme légère des thrombopénies est caractérisée par _______________________ d’un syndrome hémorragique, _______ ou ______.

A

absence
provoqué ou spontané

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17
Q

La forme modérée des thrombopénies est caractérisée par un taux de plaquettes ______________.

A

20 à 60 G/L

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18
Q

Un syndrome hémorragique __________ existe dans les thrombopénies modérées.

A

provoqué (trauma)

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19
Q

Une thrombopénie sévère est caractérisée par un taux de plaquettes ____________.

A

05 à 20 G/L

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20
Q

Le syndrome hémorragique spontané est ___________ lors des thrombopénies sévères.

A

présent

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21
Q

Le syndrome hémorragique provoqué est _______ et ________ lors des thrombopénies sévères.

A

présent et sérieux

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22
Q

Une thrombopénie très sévères se caractérise par un taux de plaquettes ________.

A

< 05 G/L

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23
Q

Le syndrome hémorragique spontané est ________ et _______ lors des thrombopénies très sévères.

A

présent et sévère

24
Q

Le syndrome hémorragique provoqué est ________ et _________ lors des thrombopénies très sévères.

A

présent et très sévères

25
Q

Les thrombopénies centrales acquises sont causées par _________, _______, _______, ________, ________ et ___________.

A

Envahissement médullaire par des cellules leucémiques malignes.
Agression de la moelle osseuse par certains toxiques et médicaments.
Infections virales (hépatites).
Carence en Vitamine B12 et/ou Folates.
Syndrome d’activation macrophagique.
Tuberculose hématopoïétique.

26
Q

Les thrombopénies isolées constitutionnelles comportent principalement: ____________, ___________, ___________ et ___________.

A

Syndrome de Bernard Soulier
Syndrome plaquettaire pseudo-Wilebrand
Maladie de May Hegglin
Syndrome de Wiscott Aldrich

27
Q

Le syndrome de Bernard Soulier engendre une thrombopénie _____________.

A

modérée

28
Q

Le syndrome de Bernard Soulier est une maladie à transmission (autosomique/gonosomique) (dominante/récessive).

A

autosomique récessive

29
Q

Le syndrome de Bernard Soulier est le résultat d’une mutation du gène codant pour _____________.

A

GPIb

30
Q

Le syndrome plaquettaire pseudo Willebrand est une maladie à transmission ____________________.

A

autosomique dominante

31
Q

Le syndrome plaquettaire pseudo Willebrand engendre des thrombopénies ___________ avec des plaquettes de ___________.

A

modérée
grande taille

32
Q

La maladie plaquettaire pseudo Willebrand cause un __________ de la protéine ______ d’où la présence d’une liaison excessive au FvW.

A

excès
GPIb

33
Q

La maladie de May Hegglin est à transmission ______________.

A

autosomique dominant

34
Q

La thrombopénie est ___________ dans la maladie de May Hegglin.

A

modérée

35
Q

Le syndrome de Wiscott Aldrich est une maladie à transmission ___________________.

A

gonosomique récessive

36
Q

La thrombopénie est _________ dès la naissance dans le syndrome de Wiscott Aldrich.

A

sévère

37
Q

____________ est une maladie congénitale associée à une aplasie médullaire.

A

Maladie de Fanconi

38
Q

La maladie de Fanconi est à transmission __________________.

A

autosomique récessive

39
Q

La thrombopénie est l’élément ________ et _______ de la maladie de Fanconi.

A

initial
constant

40
Q

Les thrombopénies par défaut de répartition sont causé par ________________ lors des _______________.

A

séquestration splénique excessive
splénomégalie

41
Q

Les thrombopénies par destruction massive se regroupent en ___________ et ______________.

A

Thrombopénies immune (auto et allo)
Thrombopénies non-immune

42
Q

Les thrombopénies immunes impliquent la destruction des plaquettes recouvertes de _______ par les __________.

A

IgG
phagocytes mononuclées

43
Q

_______________ est le représentant principal des thrombopénies auto-immunes primitives.

A

Purpura Thrombopénique Auto Immun (PTAI)

44
Q

Un anticorps serait responsable de la destruction des plaquettes chez le sujet _______ lors des PTAIs.

A

jeune

45
Q

Lors des PTAIs, la thrombopénie est ________ et la moelle osseuse est riche en ____________.

A

isolée
mégacaryocytes

46
Q

Une évolution d’un PTAI au delà de _______ permet de distinguer le PTAI aigue du chronique.

A

6 mois

47
Q

Le PTAI aigu atteint _____________.

A

le sujet jeune

48
Q

Le PTAI chronique atteint _________.

A

Le sujet adulte

49
Q

Les thrombopénies auto-immunes peuvent être secondaires à __________, _________ et ____________.

A

Maladies auto-immunes (Lupus érythémateux disséminé)
Sujets infectés par le VIH
Néoplasies lymphoïdes (syndromes lymphoprolifératifs)

50
Q

Les thrombopénies allo-immunes comportent _______________ et _____________.

A

Thrombopénie néonatale
Thrombopénie par immunisation post transfusionnel

51
Q

La thrombopénie néonatale est le résultat des _______________ traversant la barrière placentaire.

A

Allo ou auto-anticorps maternels IgG

52
Q

Une incompatibilité pour l’antigène ___ peut causer une thrombopénie par immunisation post transfusionnel.

A

PLA1

53
Q

Les principales thrombopénies non-immunes sont causées par _______________ et _______________.

A

Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
Syndrome hémolytique et urémique

54
Q

La Coagulation intravasculaire disséminée cause des thrombopénies par _____________ pour l’activation excessive de ____________.

A

consommation des plaquettes
hémostase

55
Q

Le Syndrome hémolytique et urémique survient généralement chez ________ ou _________.

A

nourrisson
enfant

56
Q

Le Syndrome hémolytique et urémique engendre une thrombopénie __________.

A

modérée

57
Q

Lors du Syndrome hémolytique et urémique il y a hémolyse par __________, __________, ___________ et ___________.

A

Hémolyse par fragmentation
Insuffisance rénale
Anémie
Hypertension