TSA/Tb apprentissages PPN Flashcards
(128 cards)
Quel est le critère A du TSA?
A. Déficits dans les communications et les interactions sociales à travers de multiples contextes, actuellement ou dans le passé, avec :
1. Déficits dans la réciprocité sociale ou émotionnelle
2. Déficits des comportements de communication non-verbaux utilisés au cours des interactions sociales (contact visuel, mimique faciale, posture corporelle, gestes)
3. Difficultés à développer, maintenir et comprendre les relations.
3/3 critères requis
Quel est le critère B du TSA?
B. Caractère **restreint et répétitif **des comportements, intérêts et activités, actuellement ou dans le passé, avec au moins 2/4 :
1. Mouvements, utilisation d’objets ou langage stéréotypé ou répétitifs (dont écholalie et phrases idiosyncrasiques)
2. Intolérance au changement, adhésion inflexible à des routines, rituels verbaux ou non-verbaux
3. Intérêts extrêmement restreints et fixes, anormaux soit dans leur intensité ou dans leur but
4. Hypo ou hyperréactivité aux stimulations sensorielles ou intérêts inhabituels pour des aspects sensoriels de l’environnement
À quel moment doivent se développer initialement les sx de TSA?
Critère C. Symptômes présents dans la période du développement précoce (mais peuvent se manifester complètement qu’à l’âge où les demandes sociales excèdent les capacités)
Quels sont les spécificateurs du TSA? (5)
- Avec ou sans déficit intellectuel
- Avec ou sans altération du langage
- Associé à une maladie génétique ou médicale ou à un facteur environnemental
- Associé à un trouble développemental, mental ou comportemental
- Avec catatonie
Spécifier la sévérité (requérant aide, aide importante ou aide très importante) pour le critère A et B
Donnez 3 exemples de conditions pouvant être un spécificateur “associé à un trouble développemental, mental ou comportemental” du TSA.
irritability, sleep problems, self-injurious behavior, or developmental regression, attention-deficit/hyperactivity disorder; developmental coordination disorder; disruptive behavior, impulse-control, and conduct disorders; anxiety, depressive, or bipolar disorders; tics or Tourette’s disorder; feeding, elimination, or sleep disorders
Source = DSM-5
Donnez 3 exemples de conditions pouvant être un spécificateur “associé à une maladie génétique ou médicale ou à un facteur environnemental” du TSA
Rett syndrome, fragile X syndrome, Down syndrome, epilepsy, fetal valproate syndrome, fetal alcohol syndrome, fetal rubella
Source = DSM-5
Pas nécessairement condition causative; juste condition qui peut contribuer au tableau clinique (p. ex. un Crohn qui peut exacerber les sx comportementaux lors d’un flare-up)
Vrai ou faux
On peut voir de la catatonie en TSA
Vrai
Il s’agit de l’un des spécificateurs
Quelle est la prévalence du TSA?
1%
Quelle est la proportion H:F du TSA?
4H : 1F
Quelle est la prévalence de handicap intellectuel en trouble du spectre de l’autisme?
30 %
(dont 45-50 % sont sévères à profonds)
Vrai ou faux
En TSA, les garçons ont plus souvent un déficit intellectuel que les filles
Faux
Les filles ont plus souvent un déficit intellectuel
(probablement que les formes plus subtiles de TSA sont moins diagnostiquées chez les filles, et donc restent seulement les formes plus syndromiques associées à DI)
Quelle est la prévalence d’épilepsie en TSA?
10-35%
Nommez deux facteurs de mauvais pronostic en TSA
QI < 70 (indicateur de mauvais ajustement social)
Pauvre niveau du langage à 5 ans
Quelle est la raison de consultation initiale la plus fréquente en trouble du spectre de l’autisme?
Délai de langage
Vrai ou faux
En TSA, avec le temps, les comportements ritualisés et répétitifs tendent à diminuer avec les interventions
Faux
Ils demeurent assez stables dans le temps malgré des interventions comportementales précoces
Vrai ou faux
Les enfants TSA ont plus souvent des anomalies physiques mineures
Vrai
Ex : malformation des oreilles, dermatoglyphes anormaux
Vrai ou faux
Les TSA demeurent ambidextres plus longtemps
Vrai
Nommez des problèmes médicaux plus fréquents chez les enfants TSA (5)
- Anomalies physiques mineures
- IVRS
- Sx GI
- Convulsions fébriles
- Insomnie (chez plus de 40%!)
Vrai ou faux
À peu près la moitié des enfants autistes ont un trouble mental comorbide
Faux
Plus de la moitié : 70% ont un trouble mental comorbide dont 40% ont 2 comorbidités psychiatriques ou +
Nommez des hypothèses d’étiologies neurobiologiques du TSA (4)
- Anomalies système 5-HT
- Altération du système GABA
- Croissance exagérée du cerveau dans les deux premières années de vie
- Mécanismes plasticité synaptique
Quels seraient les chromosomes évoqués pouvant contribuer au TSA? (4)
Chromosomes 2 et 7
Hypothèse chromosomes 16 et 17
Quelle est l’héritabilité du trouble du spectre de l’autisme?
90%
En présence d’un premier enfant TSA, quel est le risque que le second le soit aussi?
5-10%
Une famille a deux enfants TSA. Quel est son risque d’en avoir un 3e?
Augmentation ad 50%