Tumores epiteliales benignos Flashcards
(14 cards)
Características Clínicas
- Afecta comúnmente a individuos de edad media o avanzada.
- Aparecen espontáneamente y pueden ser numerosas.
- Localización: tronco, extremidades, cabeza y cuello.
- Clínica: placas redondas, planas, numulares y céreas, de tamaño variable (milímetros a varios centímetros).
- Superficie: aterciopelada a granular.
- Color: de pardo a marrón oscuro.
Diagnóstico Diferencial
- Con lupa pueden observarse orificios pequeños impactados de queratina, lo cual ayuda a diferenciar estas lesiones pigmentadas de los melanomas
Queratosis Seborreica
Morfología Histológica de la Queratosis Seborreica
- Neoplasias exofíticas formadas por sábanas de células pequeñas, semejantes a las células basales normales.
- Contienen melanina en su interior, explicando la coloración parda.
- Presencia de: [3]
- Hiperqueratosis (producción excesiva de queratina).
- Quistes córneos llenos de queratina.
- Invaginaciones de queratina.
- Aparición brusca de múltiples lesiones de queratosis seborreica.
- Asociado a procesos neoplásicos malignos.
- Puede formar parte del síndrome de Sézary.
- Considerado un signo ominoso de malignidad.
Signo de Leser-Trélat
Características Clínicas
- Zonas engrosadas (acantosis = hiperplasia de la capa escamosa) y hiperpigmentadas.
- Textura aterciopelada.
- Afecta áreas de flexión: axilas, cuello, ingle, región anogenital.
Morfología Histológica: Características comunes en todas las formas (benigna y maligna):
- Epidermis y papilas dérmicas agrandadas, con aspecto de picos y valles.
- Hiperplasia, hiperqueratosis, hiperpigmentación de la capa basal (sin hiperplasia de melanocitos).
Acantosis Nigricans
Acanstosis Nigricans maligno o benigno?
- Representa el 80% de los casos.
- Desarrollo gradual, común en la infancia o
pubertad. - Etiologías:
1. Herencia autosómica dominante.
2. Asociación con obesidad o trastornos endocrinos (diabetes, tumores hipofisarios/pineales).
3. Parte de síndromes congénitos: ovario poliquístico, hiperandrogenismo, etc
Tipo benigno
Acanstosis Nigricans maligno o benigno?
- Afecta a individuos de edad media o avanzada, asociado a adenocarcinoma gastrointestinal.
- Puede deberse a la producción anormal de factores de crecimiento epidérmico
Tipo maligno
Definición
- También conocido como acrocordón, papiloma escamoso o pólipo cutáneo.
- Lesión benigna muy común.
Clínica
- Ubicación: cara, cuello, tronco y áreas intertriginosas.
- Apariencia: tumor blando, color carne, unido por un pedículo pequeño.
Morfología Histológica
- Tallo fibrovascular recubierto por epitelio escamoso benigno.
- Puede presentar necrosis isquémica por torsión, generando dolor, lo que motiva su extirpación.
Asociaciones
- Común en personas con diabetes y pólipos intestinales.
- Más frecuentes durante el embarazo.
- Posible relación con estímulos hormonale
Pólipo Fibroepitelial
- Formados por invaginación y expansión quística de la epidermis o epitelio folicular piloso.
- Contienen queratina y secreciones sebáceas.
- Son nódulos dérmicos o subcutáneos, bien circunscritos, firmes, móviles, color carne y pueden ser dolorosos si se rompen.
Quistes Epiteliales
Morfología
- Los quistes epiteliales se dividen en varios tipos histológicos de acuerdo con los componentes estructurales de sus paredes:
- Quiste de Inclusión Epidérmico
- Quiste Piloso o Tricolemoma
- Quiste Dermoide
- Esteatocistoma Múltiple
Quistes epiteliales
- Pared idéntica a la epidermis.
- Relleno de queratina laminada.
- Ubicación frecuente: cara, cuello, tronco, región perineal.
Quiste de Inclusión Epidérmico
Quistes epiteliales
Pared semejante al epitelio folicular, sin capa granular.
- Relleno: queratina homogénea con lípidos.
- Frecuente en niños y con casos familiares.
- Localización: cara, cuero cabelludo, cuello, parte superior del tronco.
- Microscopía: proliferación basaloide de células primitivas foliculares con estroma fibromixoide
Quiste Piloso o Tricolemoma
Quistes epiteliales
- Similar al de inclusión epidérmica, pero con apéndices pilosos salientes de la pared.
- Ubicación: cara de niños, línea media del cuello, nariz, frente, mastoides, tórax anterior, cuero cabelludo.
Microscopía:
- Quistes uniloculares, subcutáneos, llenos de material sebáceo y pelo.
- Revestidos por epitelio escamoso estratificado, con folículos pilosos y glándulas sebáceas.
- Glándulas sudoríparas ecrinas presentes en 35%, apocrinas en 15%.
Quiste Dermoide
- Pared revestida de epitelio escamoso.
- Glándulas sebáceas contiguas a la pared.
- Herencia dominante.
Esteatocistoma Múltiple
