Tumores pediátricos (osteosarcoma) Flashcards
(46 cards)
Osteosarcoma
Sitio + frecuente
Localización específica
Huesos largos
Fémur distal y tibia proximal (epífisis)
¿De qué celulas se origina el osteosarcoma?
Células formadoras de hueso
Lesion maligna + frecuente en hueso
¿Población de predominancia?
Osteosarcoma
Varones adolescentes
¿A qué está asociado el osteosarcoma?
- Retinoblastoma
- Li fraumeni
- Sx de Ollier
- Enf Paget
Px con tumor en 🦴 en forma de sol saliente, rompa cortical o tenga △ de Codman
Osteosarcoma
Hasta demostrar lo contrario
Tumores que nacen de la epífisis
- Osteocondroma articular
- Condroblastoma
- Tumor de cel gigantes (benigno)
Tumores que nacen de la metáfisis
- Osteosarcoma
- Quiste simple
- Fibroma no osificante
- Fibroma condromixoide
- Tumores cartilaginosos
Tumores que nacen de la diáfisis
- Osteoma osteoide
- Displasia osteofibrosa
Clasificación de los osteosarcomas
- Central (medular)
- Periférico
- Los osteosarcomas centrales del 🦴 son…
- Los periféricos son…
- Los + frecuentes
- De crecimiento lento
¿En qué se divide el osteosarcoma central?
Osteosarcoma convencional
* Osteoblástico
* Condroblástico
* Fibroblástico
Osteosarcoma convencional
- Rangos de edad
- Localización
- 10-20a
- Metáfisis y epífisis
Tipo de osteosarcoma + frecuente
Convencional (> 90%)
Central
¿En qué se divide el osteosarcoma periférico?
- Paraostal (no rompe)
- Periostal
- Superficial de alto grado
Osteosarcoma paraostal
- Localización
- Alto/bajo grado
- ¿De dónde se origina?
- Tibia/humero proximal
- Bajo
- Periostio
Osteosarcoma periosteal
- ¿Dx diferencial?
- Alto/bajo grado
- Componente característico
- ¿De dónde se origina?
- Quiste aneurismático (pompas de 🧼)
- Bajo
- Matriz cartilaginosa
- Corteza - periostio
Osteosarcoma de alto grado
- Componente característico
- Crecimiento rápido/lento
- Mineralización
- Rápido
Otros osteosarcomas además del central y periférico
- Telangiectásico (muchos vasos)
- Células pequeñas
Osteosarcoma telangiectásico
- Dx diferencial
- Localización
- Quiste aneurismático (pompas de 🧼)
- Metáfisis de fémur distal
En la histología
Los tumores telangiectásicos tienen que tener…
Edad de predominancia
El 60% de características vasculares
20 años
Tipo de osteosarcoma con peor pronóstico
Telangiectásico
Osteosarcoma de células pequeñas
- Dx diferencial
- Tipo de lesiones
- Localización
Población y edad de predominancia
- Ewing
- Líticas/esclerosis
- Metáfisis
Mujeres (20’s)
¿Cómo diferencía un osteosarcoma de células pequeñas de un sarcoma de Ewing?
- Osteosarcoma: Metáfisis
- Ewing: Diáfisis
IHQ que aparece + en el osteosarcoma de células pequeñas
- CD99 (confunde con Ewing)
- Vimentina
- Osteocalcina
- Osteonectina
- Actina de músculo específico
