NEUROTRAUMATO - TRONC CÉRÉBRAL Flashcards

1
Q

généralités - décrire son rôle (2)

A
  • tranporte l’info entre le cerveau et le reste du corps
  • corridor pour toutes les voies majeures sensitives, motrices, cérébelleuses et NC
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2
Q

généralités - contient pls noyaux qiu controlent …. (6)

A
  • NC
  • niv de conscience
  • circuits cérébelleux
  • tonus muscu
  • posture
  • coeur/respi
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3
Q

généralités - que peut causer une petite lésion dans le TC

A
  • déficits importants touchant svnt des modalités multiples (syst moteur, sensitif, modalités neuro-régulatrices…
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4
Q

généralités - comporte 4 groupements fonctionnels : nommer les

A
  • noyaux des nC et structures associées
  • longs faisceaux
  • formation réticulée et structures associées
  • circuits cérébelleux
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Q

généralités - groupements fonctionnels : nommer les différents longs faisceaux contenus dans le TC (4)

A
  • corticospinaux et corticobulbaires
  • spinothalamique
  • longitudinal médian
  • du lemnisque médian
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6
Q

généralités - quoi chercher à l’EP lorsqu’on suspecte une lésion du tronc (4)

A
  • anomalie des NC
  • atteinte des longs faisceaux (ex : faiblesse hémicorps)
  • dysfonction de la formation réticulée : alteration de l’EC, déreglement du SNA
  • atteinte des circuits cérébelleux (ex : ataxie à la marche)
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7
Q

anatomie - de quoi est il composé (3)

A
  • mésencéphale
  • protubérance
  • bulbe rachidien
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8
Q

anatomie - mésencéphale : décrire le tectum (3)

A
  • seulement présent au niv du mésencéphale
  • situ. en post de l’aqueduc de sylvius
  • composé des coliculi sup et inf
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9
Q

anatomie - mésencéphale : décrire le tegmentum

A
  • au niv du mésencéphale : situé en antérieur de l’aqueduc de sylvius
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10
Q

anatomie - mésencéphale : décrire les prédoncules cérébraux (2)

A
  • partie ant du mésencéphale
  • contient la substance noire ainsi que les voies corticospinales (pyramidales) et corticobulbaires (voies motrices du visage)
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11
Q

anatomie - protubérance : décrire le tegmentum (2)

A
  • au niv de la protubérance : situé en antérieur du 4e ventricule
  • le 4e ventricule sépare donc le cervelet du tegmentum pontique
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12
Q

anatomie - bulbe : décrire le tegmentum

A
  • situé en ant du 4e ventricule
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13
Q

anatomie - nommer la strtucture 1

A

tectum

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14
Q

anatomie - nommer la strtucture 2

A

tegmentum

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15
Q

anatomie - nommer la strtucture 3

A

pédoncules cérébraux

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16
Q

anatomie - mésencéphale : il est relativement ____

A

court

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17
Q

anatomie - mésencéphale : la face dorsale contient _____ (2)

A
  • colliculi sup
  • coliculi inf
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18
Q

anatomie - mésencéphale : que retrouve-t-on dans les colliculi sup (2)

A
  • noyaux oculomoeurs
  • noyaux rouges
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19
Q

anatomie - mésencéphale : que retrouve-t-on dans les colliculi inf

A
  • noyaux trochléaires
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20
Q

anatomie - mésencéphale : que contient la face ventrale

A
  • pédoncules cérébraux
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21
Q

anatomie - mésencéphale : que reteouve-t-on dans les pédoncules cérébraux (2)

A
  • substance noire
  • basis pedunculi

séparés par la fosse interpédonculaire

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22
Q

anatomie - mésencéphale : nommer quelques structures importantes (5)

A
  • aqueduc de sylvius
  • substance grise periaqueducale (PAG)
  • formation réticulée du mésencéphale
  • lemnisque médian
  • syst antérolat
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23
Q

anatomie - protubérance : que contient la face ventrale (2)

A

voies corticospinales et corticobulbaires

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24
Q

anatomie - protubérance : que contient la face lat

A
  • pédoncule cérebelleux moyens
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25
Q

anatomie - protubérance : role des pédoncules cérébelleux moyens

A
  • envoient des connexions au cervelet
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26
Q

anatomie - protubérance : que contient la partie centrale (tegmentum pontique)

A

pls noyaux de NC

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27
Q

anatomie - protubérance : le cervelet est attaché à ______ par _____

A
  • la face dorsale de la protubérance et du bulbe rostrale
  • les pédoncules cérébellex sup, moyens et inf
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28
Q

anatomie - bulbe : que contient le bulbe rostral

A
  • la fin du 4e ventricule (qui est absent dans le bulbe caudal)
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29
Q

anatomie - bulbe : que contient le bulbe caudal (3)

A
  • cordons postérieurs (faisceaux gracile et cunéiforme)
  • npyaux des cordons post (noyaux gracile et cunéiforme)
  • fibres arquées
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30
Q

anatomie - bulbe : role des fibres arquées

A
  • lieu de décussation des fibres sensntives des cordons post
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31
Q

anatomie - bulbe : nommer des pts importants du bulbe + leur fonction (2)

A
  • pyramides bulbaires : lieu de décussation de la voie corticospinale
  • syst antérolat (voie spinothalamique)
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32
Q

anatomie - 4e ventricule : ou le trouve-t-on (3)

A
  • s’étend de la protiubérance jusqu’a la moitié rostrale du bulbe rachidien
  • situé sous l’aqueduc cérébral
  • se termine au niv de l’obex
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33
Q

anatomie - 4e ventricule : qu’est-ce que l’obex

A
  • structure qui marque l’entrée dans le canal central de la moelle épinière et qui est N fermée chez l,adulte
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34
Q

anatomie - identifier la structure 1

A

colliculus sup

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35
Q

anatomie - identifier la structure 2

A

colliculus inf

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36
Q

anatomie - identifier la structure 3

A

pédoncule sup

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37
Q

anatomie - identifier la structure 4

A

pédoncule moyen

38
Q

anatomie - identifier la structure 5

A

pédoncule inf

39
Q

anatomie - identifier la structure 6

A

obex

40
Q

anatomie - identifier la structure 7

A

cordons post (cunéiforme et gracile)

41
Q

anatomie - identifier la structure 8

A

noyaux des cordons post (gracile et cunéiforme)

42
Q

anatomie - identifier la structure 9

A

thalamus

43
Q

anatomie - identifier la structure 10

A

mésencéphale

44
Q

anatomie - identifier la structure 11

A

pons (protubérance)

45
Q

anatomie - identifier la structure 12

A

bulbe

46
Q

anatomie - identifier la structure 13

A

moelle

47
Q

anatomie - identifier la structure 1

A

faisceau corticospinal

48
Q

anatomie - identifier la structure 2

A

spinothalamique

49
Q

anatomie - identifier la structure 4

A

formation réticulée

50
Q

anatomie - identifier la structure 7 et 8

A

7 - noyau du faisceau cunéiforme
8- faisceau cunéiforme

51
Q

anatomie - identifier la structure 9 et 10

A

9 : noyau gracile
10 : faisceau gracile

52
Q

anatomie - identifier la structure 11

A

canal central

53
Q

anatomie - identifier la structure 12

A

fibres arquées

54
Q

anatomie - identifier la structure 21

A

pédoncule cérébelleux moyen

55
Q

anatomie - identifier la structure 22

A

4e ventricule

56
Q

anatomie - identifier la structure 23

A

fosse interpédonculaire

57
Q

anatomie - identifier la structure 25

A

pédoncule cérébraux

58
Q

anatomie - identifier la structure 26

A

substance noire

59
Q

anatomie - identifier la structure 27

A

noyaux rouges

60
Q

anatomie - identifier la structure 28

A

noyau edinger westphale

61
Q

anatomie - identifier la structure 30

A

aqueduque cérébral

62
Q

anatomie - identifier la structure 32

A

colliculus sup

63
Q

anatomie - faisceaux : faisceau longitudinal médian (MLF) : structure + ou est-il

A
  • fortement myélinisé
  • voyage de ch coté du tronc cérébral, près de la ligne médiane
64
Q

anatomie - faisceaux : faisceau longitudinal médian (MLF) : role (2)

A
  • relie les noyaux vestibulaires aux noyaux impliqués dans les mvnts extra oculaires
  • relie notamment du noyau du NC VI (protubérance) au noyau du NC III (mésencéphale) afin de générer les réflexes vestibulo occulaires
65
Q

anatomie - faisceaux : faisceau longitudinal médian (MLF) : chez qui est-il important cliniquement

A

Px avec SEP

66
Q

anatomie - faisceau longitudinal médian (MLF) : quand peut on retrouve l’opthalmoplégie internucléaire

A

SEP : atteinte quasi pathognomonique

67
Q

anatomie - faisceau longitudinal médian (ophatlmoplégie internucléaire) : est-ce une atteinte uni ou bilat

A

peut etre les 2

68
Q

anatomie - faisceau longitudinal médian (ophatlmoplégie internucléaire) : présentation si atteinte bilat (5)

A

lors du regard vers la G :
- impossibilité de faire l,adduction de l’oeil D
- abudction oeil G N

lors du regatd vers la D :
- impossibilité de faire l’adduction de l’oeil G
- abduction oeil D N

convergence (adduction des deux yeux) préservée

69
Q

anatomie - faisceau longitudinal médian (ophatlmoplégie internucléaire) : décrire la physiopatho (2)

A
  • le faisceau longitudinal médian est essentiel a la coordination du regard
  • s’il est lésé, le noyau abducens ne communique pas avec le noyau occulomoteur pour lui dire de faire une adduction
70
Q

anatomie - faisceau longitudinal médian (ophatlmoplégie internucléaire) : comment sait-on que cest le MLF qui est atteint et non pas le NCIII ou NC VI

A
  • NC III épargné : démontré par convergence intacte
  • NC VI épargné : démontré par abduction préservée
71
Q

anatomie - faisceau longitudinal médian (ophatlmoplégie internucléaire) : quand suspecter SEP

A

si Px se présente pour faibelsse asymétrique au niv des membres + qui a une ophtalmoplégie internulcéaire

72
Q

anatomie - tractus long : définir

A

sections regroupant des axones de nerfs en provenance de la périphérique

73
Q

anatomie - tractus long : nommer en (3)

A
  • voie motrice descendante
  • voies somatosensorielles ascendantes (lemniscale médiane et spinothalamique/antérolat)
  • voie SYM descendante
74
Q

anatomie - tractus long : ou est la voie SYM descendante

A
  • descend le long du TC, a proximité des syst antérolat pour la dlr et la T
75
Q

anatomie - tractus long : que cause une lsion a la voie SYM descendante

A

Horner

76
Q

anatomie des NC - noyaux : ou sont situés les noyaux moteurs

A

en antérieur dans le TC

77
Q

anatomie des NC - noyaux : ou sont situés les noyaux sensitifs

A

en postérieur dans le TC

78
Q

anatomie des NC - noyaux : quels noyaux sont situés dans le tegmentum du mésencéphale (2)

A
  • NC III
  • NC IV
79
Q

anatomie des NC - noyaux : quels sont situés dans le tegmentum de la protubérance (4)

A
  • V
  • VI
  • VII
  • VIII
80
Q

anatomie des NC - noyaux : quels sont situés dans le tegmentum du bulbe (4)

A
  • IX
  • X
  • XI
  • XII
81
Q

anatomie des NC - noyaux : nommer les noyaux moteurs situés dans le mésencéphale (3)

A

NC III :
- edeinger westphal
- oculomoteur

NC IV : trochléaire

82
Q

anatomie des NC - noyaux : nommer les noyaux sensitifs situés dans le mésencéphale

A

AUCUN

83
Q

anatomie des NC - noyaux : nommer les noyaux moteurs situés dans la protubérance (4)

A

NC V : moteur trigéminal

NC VI : abducens

NC VII :
- noyau salivaire sup
- noyau facial

84
Q

anatomie des NC - noyaux : nommer les noyaux sensitifs situés dans la protubérance (7)

A

NC V : complexe nucléaire trigéminé :
- noyau mésencéphalique
- noyau sensitif chef
- noyau spinal trigéminal

NC VII :
- noyau solitaire (partie rostrale)
- noyau trigéminale (3 parties)

NC VIII :
- noyaux vestibulaires (4 noyaux de ch coté : sup, inf, médial et lat)
- noyau cochléaire (partie dorsale et ventrale)

85
Q

anatomie des NC - noyaux : nommer les noyaux moteurs situés dans le bulbe (5)

A

NC IX :
- noyau salivaire inf
- noyau ambigu

NC X :
- noyau ambigu
- noyau dorsal moteur

NC XII :
- noyau hypoglosse

86
Q

anatomie des NC - noyaux : nommer les noyaux sensitifs situés dans le buble (4)

A

NC IX :
- notau solitaire (partie rostrale ET caudale)
- complexe nucléaire trigéminé (3 parties)

NC X :
- noyau solitaire (partie rostrale ET caudale)
- complexe nucléaire trigéminé (3 parties)

87
Q

anatomie des NC - noyaux : ou se trouve le noyau du NCXI

A
  • pas dans le tronc cérébral, mais bien dans les 5 premiers segments cervicaux de la moelle épinière
88
Q

anatomie des NC - noyaux : nommer ceux avec une fonction PSYM (4) + leur NC

A
  • edinger westphal (NC III)
  • noyaux salivaires sup (NC VII)
  • noyaux salivaires inf (NC IX)
  • noyau dorsal moteur du nerf vague (NC X)
89
Q

anatomie des NC - noyaux : le noyau solitaire rostral est responsable de quoi? il recoit des innervations de quels NC (3)?

A
  • afférences du gout
  • NC VII, IX et X
90
Q

anatomie des NC - noyaux : le noyau solitaire caudal est responsable de quoi? il recoit des influx de quels NC (2)?

A
  • afférences des syst cardioresp et GI
  • NC IX et X