Tite externa Flashcards
Otite Externa Aguda Bacteriana
Sinais/sintomas
“Do nadador”
DOR + EDEMA + OTORREIA + DESCAMAÇÃO
Obliteração/inflamação do conduto
Causas: trauma, cotonete, água…
Otite Externa Aguda Bacteriana
Tratamento
Alvo: ** pseudominas aeruginosa, streptococcos aureus**
1) Ciprofloxacino, 3 gotas, 12/12h - 7-10d
2) Azitromicina 500mg, 5d, eventual
3) Paracetamol 750mg, 4/4h
4) Evitar água
5) Aspira e limpa
Otite Externa Crônica
Sinais/sintomas
+2 meses, “Do cotonete”
PRURIDO + DOLORIMENTO + DESCAMAÇÃO
Não coçar
Otite Externa Crônica
Tratamento
Alvo: Bactéria, fungo ou eczema
1) ATB
2a) Betametasona, 4 gts, 6/6h
2b) Fludroxicortida, 12/12h, 7-10d
Otite Externa Aguda Fúngica
Sinais/sintomas
OTALGIA + PRURIDO
Eritema, edema, descamação e sinais fúngicos (ex.: pontos pretos por aspergillus niger).
Otite Externa Fúngica
Tratamento
Alvo: Aspergillus niger (90%), Candida albicans
1) Oxiconazol, 3 gts, 8/8h, 14d
2) Paracetamol 750mg 4/4h
3) Limpar
Furunculose
Sinais/sintomas
Infecção aguda localizada
OTALGIA LOCALIZADA + PRURIDO
Abcesso com flutuação ocasional, edema, eritema, dor
Furunculose
Tratamento
Alvo: Streptococcos aureus
Ocorre + em imunossuprimidos e diabéticos descompensados
1) Paracetamol 750mg 4/4h
2) Amoxicilina 875mg + Clavulanato 125mg, 12/12h, 10d
3) ATB IV se extenso
4) Incisão e drenagem do abccesso
5) Calor local
Otite Externa Maligna
Sinais/sintomas
+ em Imunossuprimidos e diabéticos (descompensados)
OTALGIA PROFUNDA, OTORREIA PURULENTA, INFLAMAÇÃO E GRANULAÇÃO, CANAL OBSTRUÍDO, PARALISIA DE NERVOS CRANIANOS
1/3 morre. Pode ir à base do crânio.
Otite Externa Maligna
Tratamento
Alvo: Pseudominas aeruginosa
1) ATB IV 4d
2) Debridamento
3) Analgesia
Avaliar com Labs, TC (procurando por osteomielite), IRM
Pericondrite
Sinais/sintomas
“Do jiujiteiro”
Infecção do pericôndrio auricular (+ em trauma e diabéticos)
DOR NA ORELHA + PRURIDO + INTUMESSÊNSIA + EDEMA + PRURIDO
Avançado: crasto e exudato.
Associado a anemia e VHS elevado.
Pericondrite
Tratamento
Leve
1) Debrida
2) ATB tópico + oral
3) ATB IV
Crônico
1) Cirurgia +
2) enxerto de pele
Erisipela
Sinais/sintomas
Celulite aguda superficial
Causa: Streptococcos beta-hemolítico do grupo A
ORELHA INCHADA, VERMELHA, DOLORIDA
Erisipela
Tratamento
Alvo: Streptococcos beta-hemolítico do grupo A
1) ATB Oral ou
2) ATB IV, se necessário
Herpes Zoster Oticus / Ramsay Hunt
Sinais/sintomas
Herpes Simplex Varicella Virus
PRECOCE: QUEIMA + DÓI + CEFALEIA + ASTENIA + FEBRE
TARDIO: VESÍCULAS + PARALISIA FACIAL
Ramsay Hunt = Zoster Oticus + Otalgia + Paralisia Facial
