Diagnósticos diferenciais da Tati P1 Flashcards

1
Q

O que pode causar alucinações ou percepção de imagens nos olhos?

A

Causas: Descolamento vítreo posterior, descolamento de retina, neuropatias óticas, olhos cegos, curativos oclusivos oculares bilaterais, psicose, lesões na área parietotemporal, outras causas no sistema nervoso central (SNC), efeitos colaterais de medicamentos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quais são algumas causas comuns de cefaleia (dor de cabeça) relacionadas aos olhos?

A

Causas: Enxaqueca ocular, cefaleia tensional, sinusite, doença neurológica, disfunção da articulação temporomandibular (ATM).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais as causas mais comuns de cegueira noturna?

A

Causas mais comuns: Erro de refração, atrofia óptica ou glaucoma avançado, pupilas pequenas, retinite pigmentosa, cegueira noturna estacionária congênita, estado pós-fotocoagulação pan-retiniana, efeitos colaterais de medicamentos. Causas menos comuns: Deficiência de vitamina A, atrofia girata, coroideremia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais são as causas mais comuns de crostas nas pálpebras?

A

Causas mais comuns: Blefarite, meibomite, conjuntivite. Causas menos comuns: Canaliculite, obstrução do ducto nasolacrimal, dacriocistite.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O que pode causar distorção da visão?

A

Causas: Erro de refração, presbiopia, miopia adquirida, catarata, diabetes, espasmo ciliar, efeitos colaterais de medicamentos, cirurgia para descolamento da retina, astigmatismo adquirido, calázio, fratura orbital e edema, doenças maculares, irregularidade corneana, intoxicação por etanol ou metanol, efeitos colaterais de medicamentos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais as causas de dor ocular leve a moderada?

A

Causas: Síndrome do olho seco, blefarite, conjuntivite infeciosa, episclerite, pinguécula ou pterígio inflamados, corpos estranhos corneanos ou conjuntivais, distúrbios corneanos (ceratopatia punctata superficial), ceratoconjuntivite límbica superior, toxicidade por medicação ocular, problemas relacionados a lentes de contato, pós-operatório.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais as causas de dor ocular moderada a severa?

A

Causas: Distúrbios corneanos graves (abrasão, erosão, infiltrado, úlcera, ceratite, lesão química, queimadura por luz ultravioleta), trauma ocular, uveíte anterior, esclerite, endoftalmite, glaucoma agudo de ângulo fechado.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

O que pode causar inchaço ao redor dos olhos?

A

Causas associadas à inflamação: Hordéolo, blefarite, conjuntivite, celulite pré-septal, celulite orbital, trauma, dermatite de contato, dermatite por herpes simples ou zóster. Causas não inflamatórias: Calázio, dermatocalaze, prolapso de gordura orbital, flacidez da pele palpebral, doenças sistêmicas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais os principais tipos de estrabismo?

A

Tipos: Esotropia (desvio convergente), exotropia (desvio divergente), hipertropia (desvio para cima), hipotropia (desvio para baixo).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O que pode causar fasciculação nos olhos?

A

Causas: Mioquimia orbicular (relacionada à fadiga, excesso de cafeína, estresse), irritação corneana ou conjuntival, olho seco, blefaroespasmo, espasmo hemifacial, albinismo, distúrbios eletrolíticos, síndrome de Tourette, neuralgia do trigêmeo, anemia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

O que pode causar flashes luminosos nos olhos?

A

Causas mais comuns: Rotura ou descolamento da retina, descolamento vítreo posterior, enxaqueca oftálmica, movimentos rápidos dos olhos (especialmente em ambiente escuro), estimulação oculodigital. Causas menos comuns: Distúrbios do SNC, insuficiência arterial vertebro-basilar, neuropatias ópticas, retinite, alucinações.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que pode causar halos ao redor das luzes para pessoas com problemas oculares?

A

Causas: Catarata, pseudofacia, opacidade capsular posterior, glaucoma agudo de ângulo fechado, edema corneano (ceratopatia bolhosa afácica ou pseudofácica, uso excessivo de lentes de contato), distrofias corneanas, cirurgia refrativa, opacidades ou secreções corneanas, síndrome de dispersão pigmentar, opacidades vítreas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O que pode causar incapacidade de fechar as pálpebras (lagoftalmo)?

A

Causas: Proptose severa, quemose severa, cicatrizes palpebrais, cicatrizes no músculo retrator da pálpebra, paralisia do sétimo nervo craniano, estado pós-operatório de cirurgia facial cosmética ou reconstrutiva.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais são algumas causas de lacrimejamento em adultos?

A

Causas com dor presente: Anormalidade corneana (abrasão, corpo estranho, erosão recorrente, edema), uveíte anterior, distúrbios dos cílios ou das pálpebras (triquíase, entrópio), corpo estranho conjuntival, dacriocistite, dacrioadenite, canaliculite, trauma. Causas com dor mínima ou ausente: Síndrome do olho seco, blefarite, obstrução do ducto nasolacrimal, oclusão do ponto lacrimal, massa em saco lacrimal, ectrópio, conjuntivite (alérgica e tóxica), estados emocionais, lágrimas de crocodilo (congênita ou paralisia do sétimo nervo).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais são algumas causas de lacrimejamento em crianças?

A

Causas: Obstrução do ducto nasolacrimal, glaucoma congênito, corpo estranho corneano ou conjuntival ou outro distúrbio irritativo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

O que é incapaz de fechar as pálpebras / lagoftalmo?

A

Proptose severa, quemose severa, cicatrizes palpebrais, cicatrizes no músculo retrator da pálpebra, paralisia do sétimo nervo craniano, estado pós-operatório de cirurgia facial cosmética ou reconstrutiva.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais as possíveis causas de lacrimejamento em adultos?

A
  • Dor presente: Anormalidade corneana (abrasão, corpo estranho, erosão recorrente, edema), uveíte anterior, distúrbios dos cílios ou das pálpebras (triquiase, entrópio), corpo estranho conjuntival, dacriocistite, dacrioadenite, canaliculite, trauma. - Dor mínima ou ausente: Síndrome do olho seco, blefarite, obstrução do ducto nasolacrimal, oclusão do ponto lacrimal, massa em saco lacrimal, ectrópio, conjuntivite (alérgica e tóxica), estados emocionais, lágrimas de crocodilo (congênita ou paralisia do sétimo nervo).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais as possíveis causas de lacrimejamento em crianças?

A

Obstrução do ducto nasolacrimal, glaucoma congênito, corpo estranho corneano ou conjuntival ou outro distúrbio irritativo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

O que pode causar manchas na frente dos olhos ou moscas volantes de forma transitória?

A

Enxaqueca.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais as possíveis causas permanentes ou duradouras de manchas na frente dos olhos ou moscas volantes?

A

Descolamento vítreo posterior, uveíte intermediária ou posterior, hemorragia vítreo, debris/condensações vítreas. Menos comum: Micro-hifema, hifema, ruptura ou descolamento da retina, corpo estranho ou opacidade corneana.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

O que pode causar ofuscamento ou brilho nos olhos?

A

Catarata, pseudofacia, opacidade capsular posterior, opacidade ou irregularidade corneanas, resposta pupilar alteradas, estado pós-cirurgia refrativa, descolamento vítreo posterior, farmacológico (atropina).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

O que pode causar oscilação dos olhos?

A

Nistagmo adquirido, oftalmoplegia internuclear, miastenia grave, perda de função vestibular, mioquimia do oblíquo superior, distúrbios variados do SNC.

23
Q

Quais as possíveis causas de olhos salientes ou proptose?

A

Doença da Órbita (oftalmopatia de Gravis, doença inflamatória da Órbita), alta miopia, olho contraletral enoftalmo, alterações palpebrais, tumores.

24
Q

O que pode causar olhos secos?

A

Idiopática, evaporativo, hiposecretora, relacionada ao estilo de vida, doenças do tecido conectivo (síndrome de Sjögren, artrite reumatoide, granulomatose de Wegener, lúpus eritematoso sistêmico), fibrose conjuntival (penfigoide cicatricial ocular, síndrome de Stevens-Johnson, tracoma, queimadura química), fármacos (contraceptivos orais, anticolinérgicos, anti-histamínicos, antiarrítmicos, antipsicóticos, antiespasmódicos, antidepressivos tricíclicos, β-bloqueadores, diuréticos, retinoides, inibidores seletivos da recaptação de serotonina, quimioterápicos), infiltracão das glândulas lacrimais (sarcoidose, tumor), deficiência de vitamina A (desnutrição, má-absorção intestinal ou cirurgia bariátrica), pós cirurgia refrativa.

25
Q

Quais são as possíveis causas de olhos vermelhos relacionados aos anexos oculares?

A

Triquiase, distiquíase , síndrome da pálpebra frouxa, entrópio ou ectrópio, lagoftalmo (incapacidade de fechar as pálpebras), blefarite, meibomite, acne rosácea, dacriocistite, canaliculite.

26
Q

Quais as possíveis causas de olhos vermelhos relacionados à conjuntiva?

A

Oftalmia neonatal em lactentes, conjuntivite (bacteriana, viral, química, alérgica, atópica, vernal, por toxicidade medicamentosa), hemorragia subconjuntival, pinguecula inflamada, ceratoconjuntivite límbica superior, conjuntivite papilar gigante, corpo estranho conjuntival, sínblefaro e etiologias associadas (penfigóide cicatricial ocular, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidermica tóxica), neoplasia conjuntival.

27
Q

Quais as possíveis causas de olhos vermelhos relacionados à córnea?

A

Ceratite infecciosa ou inflamatória, problemas relacionados a lentes de contato, corpo estranho corneano, erosão corneana recorrente, pterígio, ceratopatia neurotrófica, queimadura por luz ultravioleta, medicamentosa ou química.

28
Q

Quais outras causas podem levar a olhos vermelhos?

A

Trauma, pós-operatório, síndrome do olho seco, endoftalmite, uveíte anterior, episclerite, esclerite, farmacológicas (análogos das prostaglandinas), glaucoma de ângulo fechado, fístula carótido-cavernosa, vasos conjuntivais em saca-rolhas, cefaleia em salvas.

29
Q

O que pode causar perda de cílios?

A

Trauma, queimadura, doença tireoideia, síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, infecção ou inflamação palpebral, radiação, doença cutânea crônica (alopecia areata), neoplasia cutânea, tricotilomania.

30
Q

Quais são as possíveis causas de prurido ocular?

A

Conjuntivite (alérgica, vernal e viral), blefarite, síndrome do olho seco, dermatite de contato, alergia medicamentosa tópica, conjuntivite papilar gigante, problema relacionado a lentes de contato.

31
Q

Quais as condições associadas à queda das pálpebras ou ptose?

A

Síndrome de Horner, paralisia do terceiro, miastenia gravis, doenças malignas das pálpebras ou órbitas, miogênica congênita, aponeurótica (LC, envelhecimento), neurológica, mecânica (LC, calásio), traumática, pseudoptose.

32
Q

O que é comumente associado à queimação nos olhos?

A

Blefarite, meibomite, síndrome do olho seco, conjuntivite (infecciosa, alérgica, mecânica, química).

33
Q

O que pode ser a causa menos comum de queimação nos olhos?

A

Defeitos corneanos, pterígio ou pinguecula inflamados, episclerite, ceratoconjuntivite límbica superior, toxicidade ocular (por medicação, maquiagem, soluções para lentes de contato), problemas relacionados a lentes de contato.

34
Q

O que pode causar problemas de visão relacionadas a proptose?

A

Doenças da órbita, oftalmopatia de Gravis, doença inflamatória da órbita, alta miopia, olho contraletral enoftalmo, alterações palpebrais, tumores.

35
Q

O que pode levar à formação de manchas na frente dos olhos ou moscas volantes permanentes ou duradouras?

A

Descolamento vítreo posterior, uveíte intermediária ou posterior, hemorragia vítreo, debris/condensações vítreas. Menos comum: Micro-hifema, hifema, ruptura ou descolamento da retina, corpo estranho ou opacidade corneana.

36
Q

Quais as possíveis causas de ofuscamento ou brilho nos olhos?

A

Catarata, pseudofacia, opacidade capsular posterior, opacidade ou irregularidade corneanas, resposta pupilar alteradas, estado pós-cirurgia refrativa, descolamento vítreo posterior, farmacológico (atropina).

37
Q

O que pode causar oscilação dos olhos?

A

Nistagmo adquirido, oftalmoplegia internuclear, miastenia grave, perda de função vestibular, mioquimia do oblíquo superior, distúrbios variados do SNC.

38
Q

Quais as possíveis causas de olhos salientes ou proptose?

A

Doença da Órbita (oftalmopatia de Gravis, doença inflamatória da Órbita), alta miopia, olho contraletral enoftalmo, alterações palpebrais, tumores.

39
Q

O que pode causar olhos secos?

A

Idiopática, evaporativo, hiposecretora, relacionada ao estilo de vida, doenças do tecido conectivo (síndrome de Sjögren, artrite reumatoide, granulomatose de Wegener, lúpus eritematoso sistêmico), fibrose conjuntival (penfigoide cicatricial ocular, síndrome de Stevens-Johnson, tracoma, queimadura química), fármacos (contraceptivos orais, anticolinérgicos, anti-histamínicos, antiarrítmicos, antipsicóticos, antiespasmódicos, antidepressivos tricíclicos, β-bloqueadores, diuréticos, retinoides, inibidores seletivos da recaptação de serotonina, quimioterápicos), infiltracão das glândulas lacrimais (sarcoidose, tumor), deficiência de vitamina A (desnutrição, má-absorção intestinal ou cirurgia bariátrica), pós cirurgia refrativa.

40
Q

Quais são as possíveis causas de olhos vermelhos relacionados aos anexos oculares, conjuntiva, córnea e outras condições?

A

Triquiase, distiquíase , síndrome da pálpebra frouxa, entrópio ou ectrópio, lagoftalmo (incapacidade de fechar as pálpebras), blefarite, meibomite, acne rosácea, dacriocistite, canaliculite. Oftalmia neonatal em lactentes, conjuntivite (bacteriana, viral, química, alérgica, atópica, vernal, por toxicidade medicamentosa), hemorragia subconjuntival, pinguecula inflamada, ceratoconjuntivite límbica superior, conjuntivite papilar gigante, corpo estranho conjuntival, sínblefaro e etiologias associadas (penfigóide cicatricial ocular, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidermica tóxica), neoplasia conjuntival. Ceratite infecciosa ou inflamatória, problemas relacionados a lentes de contato, corpo estranho corneano, erosão corneana recorrente, pterígio, ceratopatia neurotrófica, queimadura por luz ultravioleta, medicamentosa ou química. Trauma, pós-operatório, síndrome do olho seco, endoftalmite, uveíte anterior, episclerite, esclerite, farmacológicas (análogos das prostaglandinas), glaucoma de ângulo fechado, fístula carótido-cavernosa, vasos conjuntivais em saca-rolhas, cefaleia em salvas.

41
Q

O que pode causar perda de cílios?

A

Trauma, queimadura, doença tireoideia, síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, infecção ou inflamação palpebral, radiação, doença cutânea crônica (alopecia areata), neoplasia cutânea, tricotilomania.

42
Q

O que pode causar prurido ocular?

A

Conjuntivite (alérgica, vernal e viral), blefarite, síndrome do olho seco, dermatite de contato, alergia medicamentosa tópica, conjuntivite papilar gigante, problema relacionado a lentes de contato.

43
Q

O que pode causar queda das pálpebras ou ptose?

A

Síndrome de Horner, paralisia do terceiro, miastenia gravis, doenças malignas das pálpebras ou órbitas, miogênica congênita, aponeurótica (LC, envelhecimento), neurológica, mecânica (LC, calásio), traumática, pseudoptose.

44
Q

O que pode causar queimação nos olhos?

A

Mais comum: Blefarite, meibomite, síndrome do olho seco, conjuntivite (infecciosa, alérgica, mecânica, química). Menos comum: Defeitos corneanos, pterígio ou pinguecula inflamados, episclerite, ceratoconjuntivite límbica superior, toxicidade ocular (por medicação, maquiagem, soluções para lentes de contato), problemas relacionados a lentes de contato.

45
Q

O que pode causar secreção ocular?

A

Infecciosa (bacteriana), não infecciosas (alergia, irritação, obstrução de via lacrimal).

46
Q

Quais condições podem causar a sensação de corpo estranho nos olhos?

A

Síndrome do olho seco, blefarite, conjuntivite, triquiase, anormalidade corneana (abrasão ou corpo estranho corneano, erosão recorrente, ceratopatia punctata superficial), problema relacionado a lentes de contato, episclerite, pterígio, pinguecula.

47
Q

O que pode causar sensibilidade à luz ou fotofobia com exame ocular anormal?

A

Mais comum: Anormalidade corneana (abrasão ou edema), uveíte anterior. Menos comum: Conjuntivite (fotofobia leve), uveíte posterior, esclerite, albinismo, cegueira total para cores, aniridia, midríase de qualquer etiologia (farmacológica, traumática), glaucoma congênito.

48
Q

O que pode causar sensibilidade à luz ou fotofobia com exame ocular normal?

A

Enxaqueca, meningite, neurite óptica retrobulbar, hemorragia subaracnoide, neuralgia do trigêmeo ou olho pouco pigmentado.

49
Q

Quais são as possíveis causas de visão diminuída com perda visual transitória?

A

Mais comum: Poucos segundos (em geral, bilateral): Papiledema. Poucos minutos: Amaurose fugaz (ataque isquêmico transitório; unilateral), insuficiência arterial vertebrobasilar (bilateral). Dez a 60 minutos: Enxaqueca (com ou sem cefaleia subsequente). Menos comum: Oclusão iminente de veia central da retina, neuropatia óptica isquêmica, síndrome isquêmica ocular (doença oclusiva carotídea), glaucoma, alteração súbita na pressão arterial, lesão no SNC, drusas do disco óptico, arterite de células gigantes, lesão orbital (a perda visual pode estar associada aos movimentos oculares).

50
Q

Quais são as possíveis causas de visão diminuída com perda visual duradoura?

A

Perda visual súbita, indolor. Mais comum: Oclusão arterial ou venosa retiniana, neuropatia óptica isquêmica, hemorragia vítrea, descolamento da retina, neurite óptica (dor aos movimentos oculares em mais de 50% dos casos), descoberta súbita de perda visual unilateral preexistente. Menos comum: Outras doenças retinianas ou do SNC (acidente vascular cerebral, envenenamento por metanol, oclusão de artéria oftálmica ). Perda visual gradual, indolor (ao longo de semanas, meses ou anos). Mais comum: Catarata, erro de refração, glaucoma de ângulo aberto, glaucoma crônico de ângulo fechado, doença crônica da retina (DMRI, retinopatia diabética). Menos comum: Doença crônica da córnea (distrofia corneana), neuropatia / atrofia óptica (tumor do SNC). Perda dolorosa. Glaucoma agudo de ângulo fechado, neurite óptica (pode haver dor aos movimentos oculares), uveíte, endoftalmite, hidropsia corneana (ceratocone). Perda visual pós-traumática. Edema palpebral, irregularidade corneana, hifema, ruptura do globo, catarata traumática, luxação do cristalino, comoção da retina, descolamento da retina, hemorragia retiniana ou vítrea, neuropatia óptica traumática, neuropatias cranianas, lesão do SNC.

51
Q

O que pode causar visão dupla ou diplopia monocular?

A

Mais comum: Erro de refracção, alinhamento incorrecto dos óculos, opacidade ou irregularidade corneana, catarata, defeitos da íris. Menos comum: Luxação do cristalino ou de lente implantada, doença macular, descolamento da retina, causas no SNC (raras), não fisiológica.

52
Q

O que pode causar visão dupla ou diplopia binocular?

A

Intermitente: Miastenia grave, descompensação intermitente de uma foria existente. Constante: Paralisia isolada do sexto, terceiro ou quarto nervo, doença da órbita (oftalmopatia tireoidea, inflamação orbital idiopática, síndrome do seio cavernoso/fissura orbital superior) pós-cirurgia ocular (anestesia residual, deslocamento de músculos, correção insuficiente ou demasiada após cirurgia muscular, restrição por cintamento [buckle] escleral, aniseiconia severa após cirurgia refrativa), estado pós-trauma (fratura da parede orbital com encarceramento de músculo extraocular, edema orbital), insuficiência arterial vertebrobasilar, lesões no SNC, problemas com óculos.

53
Q

O que deve ser lembrado ao se deparar com perda visual não fisiológica?

A

Sempre deve-se considerar a possibilidade de doenças oculares ou do sistema nervoso que podem levar à perda visual não fisiológica.