Deck da Tati P1 Flashcards

1
Q

Quais são os 2 segmentos do Globo Ocular?

A
  • Segmento Anterior: Compreende 1/3 anterior do olho e é delimitado anteriormente pela córnea e posteriormente pelo cristalino. <br></br> - Segmento Posterior: Corresponde aos 2/3 posteriores do olho e é delimitado anteriormente pelo cristalino. Envolve o humor vítreo, coróide, retina e nervo óptico.
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2
Q

Quais são as 3 câmaras do olho?

A
  • Câmara Anterior: Espaço situado entre a face posterior da córnea e a face posterior da íris, preenchida pelo Humor Aquoso. <br></br> - Câmara Posterior: Espaço situado entre a face posterior da íris e a porção anterior do vítreo, preenchida pelo Humor Aquoso. <br></br> - Câmara Vítrea: Espaço situado entre a face anterior do vítreo e a face posterior do vítreo, preenchida pelo Humor Vítreo.
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3
Q

Quais são as 3 camadas do Globo Ocular?

A
  • Camada Externa (Fibrosa): Composta pela Conjuntiva, que é uma membrana transparente e elástica que reveste a esclera externamente e a face interna das pálpebras. <br></br> - Camada Média (Úvea): Compreende a Íris, Corpo Ciliar, Coróide e Cristalino. <br></br> - Camada Interna (Neurosensorial): Formada pela Retina, responsável pela função visual.
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4
Q

O que compreende o Segmento Anterior do olho?

A

O Segmento Anterior compreende 1/3 anterior do olho e é delimitado anteriormente pela córnea e posteriormente pelo cristalino.

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5
Q

O que compreende o Segmento Posterior do olho?

A

O Segmento Posterior corresponde aos 2/3 posteriores do olho e é delimitado anteriormente pelo cristalino. Ele envolve o humor vítreo, coróide, retina e nervo óptico.

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6
Q

Quais são as Câmaras do olho?

A
  • Câmara Anterior: Espaço situado entre a face posterior da córnea e a face posterior da íris, preenchida pelo Humor Aquoso. <br></br> - Câmara Posterior: Espaço situado entre a face posterior da íris e a porção anterior do vítreo, preenchida pelo Humor Aquoso. <br></br> - Câmara Vítrea: Espaço situado entre a face anterior do vítreo e a face posterior do vítreo, preenchida pelo Humor Vítreo.
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7
Q

O que é o Humor Aquoso?

A

O Humor Aquoso é um líquido transparente que nutre a córnea e o cristalino. É constituído por 99% de água, proteínas (albumina e globulina), glicose e eletrólitos, sendo semelhante ao plasma com concentrações diferentes.

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8
Q

Qual é a via de drenagem do Humor Aquoso?

A

O Humor Aquoso é drenado principalmente através da via convencional e da via alternativa. A rede trabecular é responsável por 85% da drenagem pela via convencional, enquanto a difusão pelos vasos da íris e do corpo ciliar representa a via alternativa.

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9
Q

Qual é a composição do Humor Vítreo?

A

O Humor Vítreo é uma substância gelatinosa e transparente composta por 99% de água, 1% de colágeno e ácido hialurônico. Ele não se renova durante a vida e ocupa aproximadamente 2/3 do volume e peso do olho, desempenhando o papel de amortecimento do globo ocular.

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10
Q

Qual é a função do Humor Vítreo?

A

O Humor Vítreo tem a função de amortecer o globo ocular e manter sua forma esférica. Além disso, suas células, os Hialócitos, têm função fagocitária e de síntese do material extracelular.

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11
Q

Onde se localiza a Córnea?

A

A Córnea está localizada no 1/6 anterior do olho e é uma estrutura convexa, transparente e com alto poder refrativo. Ela continua posteriormente como esclera, sendo totalmente avascular e inervada pelo ramo oftálmico do nervo trigêmeo, conferindo-lhe grande sensibilidade.

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12
Q

Quais são os músculos oculares extrínsecos?

A
  • Reto superior <br></br> - Reto medial <br></br> - Reto inferior <br></br> - Reto lateral <br></br> - Oblíquo superior <br></br> - Oblíquo inferior
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13
Q

Qual é a função dos músculos oculares extrínsecos?

A

Os músculos oculares extrínsecos localizados por fora do globo ocular controlam os movimentos de cada olho, permitindo movimentos precisos e coordenados para direcionar o olhar.

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14
Q

O que é o aparelho lacrimal?

A

O aparelho lacrimal é composto pela glândula lacrimal, condutos lacrimais (ponto lacrimal, canalículos e saco lacrimal) e ducto naso-lacrimal. Ele é responsável por produzir, distribuir e drenar a lágrima, que possui a função de lubrificar, proteger e limpar o olho.

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15
Q

Qual é a composição da lágrima?

A

A lágrima é composta principalmente por água, cloreto de sódio e albumina.

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16
Q

Quais são os fatores que podem causar a secreção lacrimal?

A

A secreção lacrimal pode ser causada por fatores psíquicos, como tristeza ou dor, e fatores reflexos, como estímulo mucosa. A inervação concomitante também pode desencadear a secreção lacrimal, como ocorre durante o bocejo.

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17
Q

O que é Ectoscopia?

A

Ectoscopia é a primeira etapa da avaliação oftalmológica, na qual o médico observa o paciente de forma geral, incluindo a cor da pele, características faciais e sinais externos de possíveis patologias.

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18
Q

O que é Anamnese Oftalmológica?

A

Anamnese é uma entrevista com o paciente para coletar informações relevantes sobre sua saúde ocular e história médica. Aspectos importantes incluem a queixa principal do paciente, idade (que pode indicar condições como presbiopia, catarata, glaucoma ou miopia e astigmatismo em jovens), procedência (que pode estar relacionada a certas doenças oculares, como toxoplasmose) e histórico familiar de alterações, transformações e distrofias oculares.

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19
Q

O que é Acuidade Visual?

A

Acuidade visual é a medida da capacidade do olho de distinguir detalhes e é geralmente testada em relação a distâncias específicas. Para visão de longe, utiliza-se uma distância de 20 pés (cerca de 6 metros), e para visão de perto, uma distância de 30-40 cm.

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20
Q

O que é Refração Ocular?

A

A Refração Ocular é o exame que determina se o paciente tem algum erro refrativo, como miopia, hipermetropia ou astigmatismo. Também é usado para diagnosticar a presbiopia, que é a dificuldade de enxergar de perto devido à perda da capacidade de acomodação.

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21
Q

O que é Presbiopia?

A

Presbiopia é um problema visual relacionado à idade, ocorrendo geralmente após os 40 anos. Ela resulta na perda gradual da capacidade do olho de focar objetos próximos, tornando a leitura difícil. Embora não seja um erro refrativo, pode ser corrigida com lentes adequadas para visão de perto.

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22
Q

O que é Cicloplegia?

A

Cicloplegia é a paralisia temporária da acomodação visual, que é o processo pelo qual o olho ajusta seu foco para visualizar objetos próximos e distantes. Um medicamento comumente utilizado para ciclopentolato, que é um parassimpaticolítico, inibindo a ação do músculo ciliar. Em pacientes jovens, a cicloplegia pode ser usada para testes de acuidade visual mais precisos e estabilizar o olho. Além disso, o cicloplegico pode ser utilizado como terapia em algumas condições oftalmológicas.

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23
Q

Quais são as Reações Adversas do Ciclopentolato?

A

Algumas reações adversas do uso de Ciclopentolato podem incluir visão borrada, alergias e fotofobia (sensibilidade à luz).

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24
Q

O que é Retinoscopia?

A

Retinoscopia é um método objetivo utilizado para avaliar a refração do olho. O oftalmologista utiliza um retinoscópio para iluminar a retina do paciente e observa o reflexo luminoso resultante. Com base na direção e na velocidade do reflexo, o médico pode determinar a correção necessária para melhorar a visão do paciente.

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25
Q

O que é Autorefração?

A

A Autorefração é um exame que utiliza instrumentos automatizados para medir a refração do olho sem a necessidade de respostas subjetivas do paciente. Esse método é rápido e oferece uma avaliação preliminar da refração ocular, mas ainda pode ser necessária uma avaliação mais precisa por meio de retinoscopia ou outros exames.

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26
Q

Quais são os meios oculares com índices de refringência calculados?

A

Os meios oculares com índices de refringência calculados são a córnea e o cristalino. A córnea é a principal superfície refrativa do olho, com aproximadamente 40 dioptrias, permitindo a convergência dos raios para dentro do olho. O cristalino possui cerca de 16-18 dioptrias e é responsável pelo foco das imagens, com auxílio da musculatura ciliar.

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27
Q

O que é Emetropização?

A

Emetropização é um processo natural que ocorre nos primeiros anos de vida, tendendo a deixar o olho o mais emétrope (sem erro refrativo) possível. Isso se dá por mudanças na conformação do globo ocular, diâmetro antero-posterior, curvatura da córnea e densidade do cristalino, buscando reduzir a ametropia. Fatores hereditários e ambientais influenciam esse processo.

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28
Q

O que é Círculo de Menor Confusão?

A

O Círculo de Menor Confusão é o ponto central entre os pontos de foco da retina para diferentes meridianos corneanos. Quanto mais próximo esse ponto estiver da retina, mais nítida será a imagem. É relevante para entender o fenômeno da visão e a correção dos erros refrativos.

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29
Q

O que é Hipermetropia?

A

A Hipermetropia é um erro de refração em que o olho tem o diâmetro antero-posterior menor, fazendo com que os raios convergentes sejam focalizados atrás da fóvea. Isso resulta em dificuldade para enxergar de perto, mas para longe, o paciente pode compensar o erro. Geralmente, ocorre uma diminuição da capacidade de acomodação com a idade, e o crescimento do globo ocular na infância pode contribuir para o quadro. A correção é feita com lentes positivas.

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30
Q

O que é Miopia?

A

A Miopia é um erro de refração em que o diâmetro antero-posterior do olho é maior, levando a uma convergência dos raios antes da fóvea. Isso resulta em dificuldade para enxergar de longe, mas para perto, o paciente pode acomodar melhor. Miopias mais severas (patológicas) podem estar associadas a lesões oculares, necessitando de acompanhamento. A correção é feita com lentes negativas.

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31
Q

O que é Astigmatismo?

A

O Astigmatismo é um erro refrativo causado por diferenças refracionais em diferentes meridianos corneanos. A imagem pode ser focada antes ou depois da retina, dependendo da curvatura corneana. Existem vários tipos de astigmatismo, incluindo astigmatismo miópico e hipermetrópico simples, astigmatismo hipermetrópico composto, astigmatismo miópico composto e astigmatismo misto. A correção é feita com lentes cilíndricas, de acordo com o eixo.

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32
Q

O que é Presbiopia?

A

A Presbiopia é uma condição fisiológica relacionada à idade, na qual há uma diminuição gradual da capacidade de acomodação do olho para visualizar objetos de perto. Ela ocorre devido à degeneração do músculo ciliar e do cristalino, e normalmente se torna mais evidente aos 40 anos. A pessoa experimenta dificuldade progressiva para focar objetos próximos, necessitando de óculos para leitura. A correção é feita com lentes positivas, cuja adição varia de acordo com a idade do paciente.

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33
Q

O que é Ambliopia?

A

Ambliopia é uma condição em que um olho não consegue focalizar tão claramente quanto o outro, resultando em visão borrada e, possivelmente, cefaleia. É comum em crianças com alta ametropia.

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34
Q

O que é Retinoscopia?

A

Retinoscopia é um método objetivo para avaliar o erro refrativo do olho. Utiliza-se um retinoscópio para iluminar a retina do paciente e observar o reflexo luminoso resultante. Por meio desse reflexo, é possível determinar se o paciente possui miopia, hipermetropia ou astigmatismo e determinar a correção necessária. A retinoscopia é complementada por testes subjetivos de acuidade visual para aferir a correção final. O autorefrator é um aparelho automatizado que pode realizar essa medição em segundos.

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35
Q

O que é o Círculo de Confusão?

A

O Círculo de Confusão é um conceito óptico que se refere à imagem borrada formada na retina quando os raios de luz não convergem adequadamente. Pode causar visão indistinta e cefaleia.

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36
Q

O que acontece quando há Miopia e Hipermetropia no mesmo olho?

A

A combinação de Miopia e Hipermetropia no mesmo olho é extremamente rara. Geralmente, os erros refrativos se combinam com o Astigmatismo.

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37
Q

Pacientes míopes têm menos Presbiopia?

A

Em média, pacientes míopes tendem a desenvolver a Presbiopia em idade mais avançada em comparação com indivíduos não míopes. A miopia retarda um pouco o início da Presbiopia.

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38
Q

A utilização adequada de óculos “cura” o erro refrativo?

A

Não, a utilização adequada de óculos não “cura” o erro refrativo. Os óculos ajudam a amadurecer a visão, principalmente nas crianças, permitindo o desenvolvimento visual correto. A correção adequada não impede a progressão natural do erro refrativo, mas melhora a qualidade da visão do paciente.

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39
Q

Ambliopia está associada a problemas de estrabismo?

A

Sim, a Ambliopia está frequentemente associada a problemas de estrabismo. É comum que a Ambliopia se desenvolva em crianças com alto grau de ametropia. O acompanhamento oftalmológico é importante para identificar e tratar precocemente esses problemas visuais em crianças.

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40
Q

Qual a tendência dos erros refrativos na criança em idade escolar?

A

Na criança em idade escolar, tende-se a observar uma tendência de aumento da miopia e diminuição da hipermetropia, sendo o astigmatismo mais ou menos estável. É importante monitorar o desenvolvim

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41
Q

O que é a Dor Ocular?

A

A Dor Ocular é uma queixa comum na prática médica, podendo ser de origem ocular ou extraocular. Suas causas variam desde condições sem repercussão clínica até doenças com grande potencial de causar sequelas graves. O diagnóstico diferencial é importante para identificar a origem e conduzir o tratamento adequado. O correto encaminhamento e avaliação especializada são necessários em casos de sinais de alerta ou risco para condições oculares potencialmente danosas.

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42
Q

Quais são as principais classificações da Dor Ocular?

A

A Dor Ocular pode ser classificada conforme sua origem ocular em: 1) Dor Ocular, 2) Dor Periorbital e 3) Dor Orbital. Além disso, há condições específicas que podem causar dor ocular leve a moderada, como Astenopia e Olho Seco, e dor ocular moderada a severa, como Ceratite Bacteriana, Blefarite/Meibomite, Uveíte, Conjuntivite, Glaucoma Agudo, Episclerite, Esclerite, Pterígio, Endoftalmite Infecciosa, Corpo Estranho Ocular, Queimadura Química e Ceratopatia Punctata.

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43
Q

O que é Olho Seco?

A

O Olho Seco é uma condição na qual a lágrima não fornece umidade e proteção adequada à superfície ocular, levando a sintomas como sensação de corpo estranho, visão ruim, queimação, ressecamento e lacrimejamento. É um problema crônico e bilateral, com desconforto fora de proporção em relação aos sinais clínicos. Pode ser classificado em leve, moderado ou severo, dependendo da gravidade do comprometimento do filme lacrimal. O tratamento inclui o uso de lágrimas artificiais e, nos casos mais graves, pode ser necessário o uso de pomada, gel ou outras abordagens terapêuticas.

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44
Q

O que é Astenopia?

A

Astenopia é uma condição ocular caracterizada por sintomas como dor de cabeça, fadiga ocular, visão borrada, dificuldade de foco, sensação de peso nos olhos e dor nos olhos. Geralmente, é causada por esforço visual excessivo, como uso prolongado de dispositivos eletrônicos ou leitura em condições desfavoráveis. Descanso adequado, uso de óculos com prescrição correta e práticas de higiene visual podem ajudar a aliviar os sintomas da Astenopia.

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45
Q

O que é Blefarite/Meibomite?

A

Blefarite é uma inflamação das pálpebras, muitas vezes associada a hábitos e fatores do ambiente. Os sintomas incluem irritação palpebral, fotofobia, vermelhidão, casquinhas, ardência e sensação de corpo estranho nos olhos. O tratamento envolve higiene palpebral, compressas mornas, limpeza e massagem das pálpebras, controle de fatores irritantes e uso de medicamentos tópicos e orais, como antibióticos. A Meibomite é uma forma de blefarite que envolve a inflamação das glândulas meibomianas, que são importantes para a produção do filme lacrimal.

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46
Q

O que é Uveíte?

A

Uveíte é a inflamação da úvea, que inclui a íris, o corpo ciliar e a coroide. Pode ser aguda (menos de 4 semanas) ou crônica (mais de 4 semanas) e pode ser classificada como anterior, intermediária, posterior ou pan-uveíte, dependendo da parte afetada. Os sintomas incluem olho vermelho, dor ocular intensa, visão reduzida e pontos pretos na visão. As causas são diversas, incluindo infecções, doenças autoimunes e reações imunológicas. O tratamento é direcionado à doença de base e pode envolver o uso de medicamentos anti-inflamatórios e imunossupressores. A uveíte é uma condição que requer encaminhamento e tratamento especializado.

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47
Q

O que é Conjuntivite?

A

Conjuntivite é a inflamação da conjuntiva, a membrana que reveste a parte branca dos olhos e a superfície interna das pálpebras. Pode ser aguda (menos de 4 semanas) ou crônica (mais de 4 semanas) e pode ser classificada como bacteriana, viral, alérgica ou tóxica, dependendo da causa. Os sintomas incluem olho vermelho, secreção, lacrimejamento, fotofobia, sensação de corpo estranho e visão borrada. O tratamento varia de acordo com a causa e pode incluir o uso de colírios lubrificantes, antibióticos, antivirais, antialérgicos e corticoides, mas o uso de corticoide não é indicado em conjuntivite viral. O diagnóstico diferencial é importante para a abordagem adequada.

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48
Q

O que é Glaucoma Agudo?

A

Glaucoma Agudo é uma emergência oftalmológica caracterizada por um aumento súbito da pressão intraocular devido ao bloqueio do sistema de drenagem do humor aquoso. Isso pode levar a danos rápidos e intensos no nervo óptico e à perda da visão. Os sintomas incluem dor ocular intensa, visão borrada, halos coloridos ao redor das luzes, dor de cabeça frontal, náuseas e vômitos. O tratamento deve ser realizado com urgência e pode envolver o uso de colírios hipotensores, como b-bloqueadores, agonistas a-2 e prostaglandinas, e medicamentos orais, como inibidores da anidrase carbônica. O glaucoma agudo requer atendimento médico imediato para evitar complicações graves.

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49
Q

O que é Ceratite Bacteriana?

A

A Ceratite Bacteriana é uma infecção corneana causada por bactérias, como Staphylococcus, Pseudomonas, Streptococcus, Moraxella e Serratia. Os sintomas incluem olho vermelho, dor intensa, edema palpebral, secreção e visão diminuída. O tratamento envolve o uso de antibióticos tópicos e sistêmicos, além de outras abordagens terapêuticas, como esteroides e vitrectomia, dependendo da gravidade do caso. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para evitar complicações e danos à visão.

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50
Q

O que é Esclerite?

A

Esclerite é a inflamação da esclera, a camada branca e resistente dos olhos. Geralmente, é uma condição idiopática, mas também pode estar associada a doenças autoimunes, inflamatórias e infecciosas. Os sintomas incluem dor ocular intensa que irradia para a fronte, sobrancelha e mandíbula, além de olho muito vermelho e redução da visão. O tratamento envolve o uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) via oral, esteroides sistêmicos e terapia imunossupressora, além do tratamento das doenças associadas. O diagnóstico e tratamento precoces são importantes para evitar complicações e danos à visão.

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51
Q

O que é Pterígio?

A

Pterígio é um espessamento vascularizado da conjuntiva que pode se estender para a córnea, causando irritação, vermelhidão, visão prejudicada e sensação de corpo estranho nos olhos. Está relacionado à exposição ao sol e irritação crônica. O tratamento envolve a proteção com óculos e boné, uso de colírios esteroides e AINEs, e, nos casos mais graves, pode ser necessária a cirurgia para a remoção do tecido afetado.

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52
Q

O que é Corpo Estranho Ocular?

A

Corpo Estranho Ocular é uma partícula que penetra no olho, nas pálpebras ou na conjuntiva, causando dor, sensação de corpo estranho, lacrimejamento, hiperemia (injeção) conjuntival, edema e outros sintomas. O tratamento consiste em remover o corpo estranho com técnicas adequadas, como irrigação com soro fisiológico ou solução salina, e prescrever antibióticos tópicos, cicatrizantes e lubrificantes, se necessário. É essencial excluir a possibilidade de perfuração ocular em casos de corpo estranho no olho.

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53
Q

O que é Queimadura Química Ocular?

A

Queimadura Química Ocular é causada por substâncias químicas que danificam os tecidos oculares. Álcalis, como soda cáustica, cimentos, alvejantes, entre outros, e ácidos, como ácido de bateria e limpador de piscinas, são agentes comuns que podem causar queimaduras químicas oculares. O tratamento de emergência inclui a irrigação abundante com solução salina ou água, remoção de partículas retidas e medidas para aliviar os sintomas e reduzir os danos. É importante nunca tentar neutralizar a queimadura química com outras soluções. O acompanhamento e tratamento adequados são fundamentais para evitar complicações graves e sequelas visuais.

54
Q

O que é Endoftalmite Infecciosa?

A

Endoftalmite Infecciosa é uma infecção intraocular causada por microrganismos patogênicos. Pode ser endógena, decorrente da disseminação de uma doença sistêmica, ou exógena, resultante de pós-cirurgia ocular, trauma ou uso de cateteres em pacientes imunossuprimidos. Os sintomas incluem dor ocular intensa, edema palpebral, olho vermelho, secreção e rápida perda da visão. O tratamento deve ser iniciado imediatamente com o uso de antibióticos, antifúngicos e, se necessário, cirurgia de vitrectomia. A Endoftalmite Infecciosa é uma emergência médica e requer atendimento oftalmológico urgente para evitar complicações graves e perda visual.

55
Q

O que são as Doenças Externas em Oftalmologia?

A

Constituem um grande número de enfermidades que geram muitas queixas na vida médica. As alterações geralmente são visíveis à ectoscopia. O médico deve conhecer os sinais sugestivos de gravidade. Pode-se evitar a progressão das doenças quando sinais de alerta são identificados.

56
Q

Quais são os objetivos do aprendizado sobre Doenças Externas em Oftalmologia?

A
  • Realizar o diagnóstico diferencial das doenças oculares externas.<br></br> - Saber conduzir um paciente com doenças não graves.<br></br> - Identificar risco para condições oculares potencialmente danosas que necessitem de avaliação especializada.<br></br> - Entender os princípios do tratamento clínico e cirúrgico das principais doenças oculares externas.
57
Q

Qual a função das pálpebras?

A

A função das pálpebras inclui proteção mecânica e luminosa dos olhos, bem como a contribuição na secreção, distribuição e drenagem da lágrima. Elas são compostas por pele, músculo, placa tarsal e conjuntiva palpebral.

58
Q

Quais são os sintomas e sinais da Ptose?

A

Sintomas: Pálpebra caída e perda visual que costuma piorar com a leitura e à noite.<br></br> Sinais: Queda da pálpebra superior.

59
Q

Quais são as principais etiologias da Ptose?

A

Comuns:<br></br> - Miogênica: Função ruim do músculo elevador da pálpebra.<br></br> - Aponeurótica: Prega palpebral alta.<br></br> - Neurogênica: Enxaqueca, esclerose.<br></br> - Mecânica: Lentes de contato, hordéolo.<br></br> - Traumática: Pseudoptose, phithisis, dermatocalase.<br></br> Graves:<br></br> - Síndrome de Horner, Paralisia do terceiro, Miastenia Gravis, Doenças malignas.

60
Q

Qual o tratamento para a Ptose?

A

O tratamento da Ptose inclui tratar a etiologia específica e realizar cirurgia quando necessário.

61
Q

Quais são os sintomas e sinais do Calásio/Hordéolo?

A

Sintomas: Nodulação palpebral, tumor, rubor, calor, dor e edema palpebral.<br></br> Sinais: Nódulo subcutâneo e material muco-purulento.

62
Q

Quais são as principais etiologias do Calásio/Hordéolo?

A
  • Calásio: Área de inflamação focal e obstrução de uma glândula (Meibômio/Zeiss).<br></br> - Hordéolo: Infecção aguda (quente) que pode ser externo (terçol) ou interno. Podem evoluir para celulite pré-septal.
63
Q

Qual o tratamento para o Calásio/Hordéolo?

A

O tratamento inclui calor local, higiene e massagem, uso de antibióticos tópicos e via oral, e em alguns casos, cirurgia.

64
Q

Quais são os sintomas e sinais da Ectrópio?

A

Sintomas: Lacrimejamento e inflamação do olho e das pálpebras.<br></br> Sinais: Exposição da córnea, injeção, espessamento e queratinização, ressecamento crônico, fibrose da pele em casos cicatriciais e rotação externa da margem palpebral.

65
Q

Quais são as principais etiologias da Ectrópio?

A
  • Involutiva: Envelhecimento.<br></br> - Paralítica: Paralisia do VII par.<br></br> - Cicatricial: Queimadura, cirurgia, doenças da pele.<br></br> - Mecânica: Tumor.<br></br> - Alérgica: Dermatite.<br></br> - Congênita: Síndromes dismórficas.
66
Q

Qual o tratamento para a Ectrópio?

A

O tratamento inclui tratar a ceratite de exposição, controlar a inflamação e, em alguns casos, realizar cirurgia.

67
Q

Quais são os sintomas e sinais do Entrópio?

A

Sintomas: Inflamação ocular, sensação de corpo estranho e lacrimejamento.<br></br> Sinais: A pálpebra empurra os cílios contra o olho, ceratite punctata superficial, injeção conjuntival, afinamento corneano e ulceração, e rotação interna da margem palpebral.

68
Q

Quais são as principais etiologias do Entrópio?

A
  • Involutiva: Envelhecimento.<br></br> - Cicatricial: Queimaduras.<br></br> - Espástica: Blefaroespasmo.<br></br> - Congênita: Malformações.
69
Q

Qual o tratamento para o Entrópio?

A

O tratamento envolve tratar a doença de base, utilizar lubrificantes (pomadas e colírios), realizar cirurgia de fixação mecânica e o seguimento é determinado pelo envolvimento da córnea.

70
Q

Quais são os sintomas e sinais da Triquiase?

A

Sintomas: Irritação ocular, lacrimejamento e vermelhidão.<br></br> Sinais: Cílios tocando córnea e conjuntiva, lesões por fricção no olho, ceratopatia punctata superficial, injeção conjuntival e cílios maldirecionados.

71
Q

Quais são as principais etiologias da Triquiase?

A

As principais etiologias da Triquiase são cicatricial, blefarite e idiopática.

72
Q

Qual o tratamento para a Triquiase?

A

O tratamento pode incluir epilação manual, laser, crioterapia e cirurgia. Além disso, é importante tratar problemas subjacentes. A recorrência é comum, sendo necessário um seguimento sintomatológico, especialmente quando há abrasão da córnea.

73
Q

O que são as Doenças Externas em Oftalmologia?

A

Constituem um grande número de enfermidades que geram muitas queixas na vida médica. As alterações geralmente são visíveis à ectoscopia. O médico deve conhecer os sinais sugestivos de gravidade. Pode-se evitar a progressão das doenças quando sinais de alerta são identificados.

74
Q

Quais são os objetivos do aprendizado sobre Doenças Externas em Oftalmologia?

A

Realizar o diagnóstico diferencial das doenças oculares externas. Saber conduzir um paciente com doenças não graves. Identificar risco para condições oculares potencialmente danosas que necessitem de avaliação especializada. Entender os princípios do tratamento clínico e cirúrgico das principais doenças oculares externas.

75
Q

Qual a função das pálpebras?

A

A função das pálpebras inclui proteção mecânica e luminosa dos olhos, bem como a contribuição na secreção, distribuição e drenagem da lágrima. Elas são compostas por pele, músculo, placa tarsal e conjuntiva palpebral.

76
Q

Quais são os sintomas e sinais da Ptose?

A

Sintomas: Pálpebra caída e perda visual que costuma piorar com a leitura e à noite. Sinais: Queda da pálpebra superior.

77
Q

Quais são as principais etiologias da Ptose?

A

Comuns: Miogênica (função ruim do músculo elevador da pálpebra), Aponeurótica (prega palpebral alta), Neurogênica (enxaqueca, esclerose), Mecânica (lentes de contato, hordéolo), Traumática (pseudoptose, phithisis, dermatocalase). Graves: Síndrome de Horner, Paralisia do terceiro, Miastenia Gravis, Doenças malignas, entre outras.

78
Q

Qual o tratamento para a Ptose?

A

O tratamento da Ptose inclui abordar a etiologia específica e, em alguns casos, realizar cirurgia.

79
Q

Quais são os sintomas e sinais do Calásio/Hordéolo?

A

Sintomas: Nodulação palpebral, tumor, rubor, calor, dor e edema palpebral. Sinais: Nódulo subcutâneo e material muco-purulento.

80
Q

Quais são as principais etiologias do Calásio/Hordéolo?

A

Calásio: Área de inflamação focal e obstrução de uma glândula (Meibômio/Zeiss). Hordéolo: Infecção aguda (quente) que pode ser externo (terçol) ou interno. Podem evoluir para celulite pré-septal.

81
Q

Qual o tratamento para o Calásio/Hordéolo?

A

O tratamento inclui calor local, higiene e massagem, uso de antibióticos tópicos e via oral, e em alguns casos, cirurgia.

82
Q

Quais são os sintomas e sinais da Ectrópio?

A

Sintomas: Lacrimejamento e inflamação do olho e das pálpebras. Sinais: Exposição da córnea, injeção, espessamento e queratinização, ressecamento crônico, fibrose da pele em casos cicatriciais e rotação externa da margem palpebral.

83
Q

Quais são as principais etiologias da Ectrópio?

A

Involutiva (envelhecimento), Paralítica (paralisia do VII par), Cicatricial (queimadura, cirurgia, doenças da pele), Mecânica (tumor), Alérgica (dermatite), Congênita (síndromes dismórficas).

84
Q

Qual o tratamento para a Ectrópio?

A

O tratamento inclui tratar a ceratite de exposição, controlar a inflamação e, em alguns casos, realizar cirurgia.

85
Q

Quais são os sintomas e sinais do Entrópio?

A

Sintomas: Inflamação ocular, sensação de corpo estranho e lacrimejamento. Sinais: A pálpebra empurra os cílios contra o olho, ceratite punctata superficial, injeção conjuntival, afinamento corneano e ulceração, e rotação interna da margem palpebral.

86
Q

Quais são as principais etiologias do Entrópio?

A

Involutiva (envelhecimento), Cicatricial (queimaduras), Espástica (blefaroespasmo), Congênita (malformações).

87
Q

Qual o tratamento para o Entrópio?

A

O tratamento envolve tratar a doença de base, utilizar lubrificantes (pomadas e colírios), realizar cirurgia de fixação mecânica e o seguimento é determinado pelo envolvimento da córnea.

88
Q

Quais são os sintomas e sinais da Triquiase?

A

Sintomas: Irritação ocular, lacrimejamento e vermelhidão. Sinais: Cílios tocando córnea e conjuntiva, lesões por fricção no olho, ceratopatia punctata superficial, injeção conjuntival e cílios maldirecionados.

89
Q

Quais são as principais etiologias da Triquiase?

A

As principais etiologias da Triquiase são cicatricial, blefarite e idiopática.

90
Q

Qual o tratamento para a Triquiase?

A

O tratamento pode incluir epilação manual, laser, crioterapia e cirurgia. Além disso, é importante tratar problemas subjacentes. A recorrência é comum, sendo necessário um seguimento sintomatológico, especialmente quando há abrasão da córnea.

91
Q

Quais são os sintomas e sinais da Dacriocistite?

A

Sintomas: Dor, rubor e calor no canto interno da pálpebra, lacrimejamento e secreção. Pode apresentar febre.

92
Q

Quais são as principais etiologias da Dacriocistite?

A

Divertículos do saco lacrimal, dacriolitos, cirurgia nasal e trauma. Organismos comuns: Gram+. Atípico: Gram–, diabetes mellitus e imunodeficiência.

93
Q

Qual o tratamento para a Dacriocistite?

A

O tratamento inclui o uso de antibióticos (via oral, colírios ou pomadas), compressas (mornas x frias) e, em alguns casos, cirurgia.

94
Q

Quais são os sintomas e sinais da Celulite Pré-septal?

A

Sintomas: Dor, rubor e edema periocular, sinusite, abrasões cutâneas e hordéolo. Pode estar presente uma febre leve.

95
Q

Quais são as principais etiologias da Celulite Pré-septal?

A

Infecção adjacente e trauma.

96
Q

Qual o tratamento para a Celulite Pré-septal?

A

O tratamento inclui o uso de antibióticos (via oral, colírios ou pomadas) e compressas mornas (com cuidado). É importante tratar doenças associadas e prestar atenção diferenciada na evolução do quadro.

97
Q

Quais são os sintomas e sinais da Meibomite/Blefarite?

A

Sintomas: Irritação crônica e fotofobia, vermelhidão e queimação palpebral, sensação de corpo estranho e coceira, e inflamação palpebral. Sinais: Meibomite - inflamação das glândulas de meibomio, obstrução dos orifícios glandulares e alteração do aspecto da gordura produzida; Blefarite - crostas, base dos cílios hiperemiada, descamação, úlceras, pústulas e infiltrados.

98
Q

Quais são as principais etiologias da Meibomite/Blefarite?

A

A etiologia é desconhecida, mas podem estar associadas a fatores ambientais e hábitos pessoais.

99
Q

Qual o tratamento para a Meibomite/Blefarite?

A

O tratamento inclui compressas mornas, massagem e drenagem, controle de fatores ambientais, uso de antibióticos (via oral e pomadas), tratamento de problemas associados (rosácea, hordéolos, rinite) e higiene palpebral.

100
Q

Quais são os sintomas e sinais dos Tumores Malignos da Pálpebra?

A

Sintomas: Lesão palpebral pouco irritativa e crescimento. Sinais: Ulceração e inflamação cutâneas, distorção da anatomia palpebral, coloração e textura anormais, sangramento persistente, perda de cílios (madarose), vasos sentinela, bordos irregulares e nodulação tumoral.

101
Q

Quais são as principais etiologias dos Tumores Malignos da Pálpebra?

A

As principais etiologias são o Carcinoma Basocelular, Carcinoma Epidermoide, Carcinoma de Kaposi, Melanoma e Carcinoma de glândula sebácea.

102
Q

Qual o tratamento para os Tumores Malignos da Pálpebra?

A

O tratamento envolve a excisão cirúrgica, radioterapia e a avaliação oncológica.

103
Q

Quais são os sintomas e sinais da Dermatite de Contato na região periocular?

A

Sintomas: Erupção cutânea periorbital, edema palpebral e coceira. Sinais: Secreção aquosa leve, eczema, edema e eritema, vesículas e liquenificação da pele, quemose conjuntival, reação papilar, secreção aquosa e crostas, e reação inflamatória da pele.

104
Q

Quais são as principais etiologias da Dermatite de Contato na região periocular?

A

Comuns: colírios, cosméticos, plantas, fatores ambientais, produtos químicos, frio, entre outros.

105
Q

Qual o tratamento para a Dermatite de Contato na região periocular?

A

O tratamento inclui evitar o agente desencadeante, higiene e compressas frias, uso de lágrimas artificiais, anti-histamínicos e antialérgicos (via oral e tópicos), e esteroides suaves (via tópica).

106
Q

O que é a conjuntiva?

A

A conjuntiva é uma membrana transparente e elástica que cobre a superfície anterior do globo ocular e a parte interna das pálpebras. Ela contém células caliciformes que produzem a mucina, importante para a formação do filme lacrimal. A conjuntiva tem função de facilitar o movimento do globo ocular, promover uma superfície lisa para que as pálpebras deslizem e atua como barreira de proteção contra microrganismos.

107
Q

Quais são os sintomas e sinais da Conjuntivite Viral?

A

Sintomas: Sensação de corpo estranho, prurido, queimação, lacrimejamento e secreção abundante. Afeta inicialmente um olho e, depois, pode acometer o outro. Geralmente, está associada a viroses ou contato com pessoas doentes. Sinais: Linfonodo pré-auricular doloroso, pálpebras edematosas e vermelhas, folículos conjuntivais, membrana e infiltrados subepiteliais.

108
Q

Qual a etiologia da Conjuntivite Viral?

A

A conjuntivite viral é comumente causada pelo Adenovírus. Podem existir diferentes apresentações, como conjuntivite folicular, febre faringoconjuntival e conjuntivite hemorrágica aguda.

109
Q

Qual o tratamento para a Conjuntivite Viral?

A

A conjuntivite viral é autolimitada e contagiosa. O tratamento visa aliviar os sintomas e inclui cuidados de higiene, uso de lágrimas artificiais, compressas frias e a retirada das membranas quando presentes. Colírios antialérgicos, antibióticos e corticoides são utilizados quando indicados.

110
Q

Quais são os sintomas e sinais da Conjuntivite Alérgica?

A

Sintomas: Prurido, hiperemia, secreção aquosa, geralmente bilateral. Pode ser sazonal (associada a esporos, fungos, pólen), perene (relacionada a ácaros, poeira, pelos) ou primaveril/vernal (grave, com etiologia desconhecida, mais comum em meninos). Sinais: Pálpebras edematosas, papilas conjuntivais, quemose (inchaço da conjuntiva) e ausência de linfonodo palpável.

111
Q

Qual a etiologia da Conjuntivite Alérgica?

A

A conjuntivite alérgica pode ser sazonal, perene ou primaveril/vernal. Sua causa está relacionada a alérgenos como esporos, fungos, pólen, ácaros, poeira, pelos, entre outros.

112
Q

Qual o tratamento para a Conjuntivite Alérgica?

A

O tratamento da conjuntivite alérgica envolve eliminar o agente desencadeante sempre que possível, adotar medidas de higiene facial frequente, uso de compressas frias, lágrimas artificiais e colírios antialérgicos. Em casos mais graves, colírios com corticoides e antialérgicos orais também podem ser utilizados.

113
Q

Quais são os sintomas e sinais da Conjuntivite Bacteriana?

A

Sintomas: Vermelhidão, irritação, lacrimejamento, sensação de corpo estranho e secreção abundante. Sinais: A secreção é tipicamente purulenta, observa-se hiperemia e quemose conjuntival, e podem ocorrer hemorragia subconjuntival ou petéquias. Complicações raras incluem ulcerações, abcessos, perfuração, pan-oftalmite e cegueira.

114
Q

Quais são as principais etiologias da Conjuntivite Bacteriana?

A

A conjuntivite bacteriana pode ter origem aguda, causada por bactérias como Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, e Neisseria; ou crônica, associada a Chlamydia e Moraxella. O diagnóstico é geralmente clínico, mas cultura e raspados podem ser realizados se necessário.

115
Q

Qual o tratamento para a Conjuntivite Bacteriana?

A

O tratamento da conjuntivite bacteriana consiste no uso de antibióticos tópicos e, em alguns casos, medidas de controle. Antibióticos orais também podem ser prescritos, dependendo da gravidade do quadro.

116
Q

Quais são os sintomas da Hemorragia Subconjuntival?

A

O principal sintoma da hemorragia subconjuntival é o olho vermelho devido ao acúmulo de sangue sob a conjuntiva. Em geral, a condição é assintomática e não causa dor.

117
Q

Quais são os sinais da Hemorragia Subconjuntival?

A

Os sinais incluem hiperemia difusa, visualização completa da esclera obstruída pelo sangue e a presença de hiposfagma, que é uma hemorragia de menor proporção. A etiologia pode ser devido a diversas causas, como esforço físico excessivo (Valsalva), trauma, hipertensão arterial, distúrbios hemorrágicos, irritação ocular e até mesmo ser idiopática.

118
Q

Qual o tratamento para a Hemorragia Subconjuntival?

A

O tratamento da hemorragia subconjuntival geralmente é apenas tranquilizador, uma vez que a condição é autolimitada e costuma se resolver sem intervenções. Recomenda-se evitar manipulação do olho e tratar problemas associados, caso existam.

119
Q

O que é a córnea e qual sua função?

A

A córnea é uma estrutura transparente, convexa e altamente refrativa, localizada na frente da íris. Ela representa cerca de 1/6 anterior do olho e é contínua posteriormente com a esclera, a parte branca do olho. Sua principal função é permitir a entrada de luz no olho e contribuir para a formação da imagem na retina, essencial para a visão.

120
Q

Quais são os sintomas e sinais da Ceratopatia Punctata Superficial?

A

Sintomas: Dor, fotofobia, olho vermelho, sensação de corpo estranho e visão levemente diminuída. Sinais: Defeitos epiteliais puntiformes, morte de células do epitélio corneano, lesões coram à fluoresceína (mancham com corante) e podem ser confluentes. Teste: A dor alivia com colírio anestésico. A etiologia pode estar relacionada à exposição à luz ultravioleta, lentes de contato, corpos estranhos, entre outros fatores.

121
Q

Quais são os sintomas e sinais do Olho Seco?

A

Sintomas: Queimação, ressecamento, sensação de corpo estranho, visão diminuída, fotofobia, lacrimejamento excessivo e olho vermelho. O olho seco é bilateral, crônico e pode causar desconforto desproporcional aos sinais clínicos observados.

122
Q

Quais são os sinais do Olho Seco?

A

Os sinais incluem alterações no ritmo de piscar, filme lacrimal inadequado, tempo de quebra do filme lacrimal diminuído (BUT diminuído), menisco lacrimal escasso (menor que 1mm) e coloração puntiforme da córnea. A avaliação da superfície ocular com corantes como Fluoresceína, Rosa Bengala e Lisamina Verde é importante para identificar esses sinais. A etiologia pode estar associada à menopausa, problemas nas camadas aquosa e lipídica do filme lacrimal, estilo de vida (uso excessivo do celular), doenças autoimunes e deficiências nutricionais, entre outras causas.

123
Q

O que é Pterígio e Pinguécula?

A

Pterígio e Pinguécula são duas condições que afetam a conjuntiva. O Pterígio é uma prega de tecido fibrovascular que se estende da conjuntiva interpalpebral em direção à córnea. A Pinguécula é uma lesão fibrótica conjuntival plana ou levemente elevada, localizada na fissura interpalpebral. Ambas podem causar irritação, vermelhidão e desconforto nos olhos.

124
Q

Quais são os sintomas e sinais da Ceratite Bacteriana?

A

Sintomas: Dor e olho vermelho, fotofobia, lacrimejamento, visão diminuída e secreção. Sinais: Opacidade branca focal, infiltrado no estroma corneano, úlcera com edema estromal, afinamento corneano, pregas na membrana de Descemet, reação de câmara anterior, hipópio (acúmulo de pus na câmara anterior) e edema da pálpebra. A ceratite bacteriana é causada por infecção bacteriana e pode ter diferentes agentes etiológicos, como Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas e Moraxella. O diagnóstico é geralmente clínico, mas exames como cultura e biópsia podem ser necessários.

125
Q

Quais são os sintomas e sinais do Herpes Simples?

A

Sintomas: Dor, fotofobia, olho vermelho, lacrimejamento e visão diminuída. Geralmente, o paciente apresenta história de herpes prévio. Sinais: Sensibilidade corneana reduzida, úlcera geográfica ou dentrítica na córnea, lesões vesiculosas palpebrais, conjuntivite folicular unilateral, úlcera neurotrófica, perfuração, ceratite disciforme, necrosante, uveíte e retinite. O tratamento é iniciado conforme o local de envolvimento e inclui antivirais, antibióticos profiláticos, corticoides tópicos e cicloplégicos.

126
Q

Quais são os sintomas e sinais do Herpes Zoster Oftálmico?

A

Sintomas: Bolhas e feridas na pele, dor intensa localizada, visão borrada, cefaleia, febre e mal-estar. Sinais: Parestesias e rash cutâneo unilaterais em um dermátomo específico. Pode afetar a divisão oftálmica do V par craniano, apresentando sinais como o Sinal de Hutchinson (envolvimento da ponta do nariz) e distribuição do ramo nasociliar. É importante realizar o tratamento conforme o envolvimento cutâneo e ocular com antivirais, antibióticos tópicos e lágrimas artificiais.

127
Q

O que é o Ceratocone?

A

O ceratocone é uma condição que afeta a córnea, levando a um afinamento e protrusão progressiva da região paracentral. Isso resulta em astigmatismo irregular progressivo, o que pode causar halos reflexos nas luzes. Geralmente, o ceratocone tem início na adolescência (entre 10 e 25 anos) e pode estar associado a fatores genéticos, coçar os olhos, doenças do tecido conjuntivo e doenças oculares congênitas, entre outros. O tratamento depende da gravidade e pode incluir correção dos erros de refração com óculos ou lentes de contato rígidas, implantação de anéis intra-corneanos e até mesmo transplante de córnea.

128
Q

O que é a esclera e qual sua função?

A

A esclera é a parte branca do olho, representando aproximadamente 5/6 da túnica externa do globo ocular. É uma estrutura resistente, constituída por fibras colágenas, que serve como barreira física para o conteúdo intraocular. A esclera ajuda a manter a forma e a proteger as estruturas internas do olho.

129
Q

Quais são os sintomas e sinais da Episclerite?

A

Sintomas: Surgimento agudo, vermelhidão, desconforto, ardência e dor leve. Os episódios podem ser recorrentes. Não há secreção e a acuidade visual não é afetada. Sinais: Hiperemia setorial, injeção episcleral difusa ou nodular, direção radial abaixo da conjuntiva, sem reação de câmara anterior. A etiologia pode ser idiopática, infecciosa (como o herpes-zoster), relacionada à rosácea, blefarite, atopia, olho seco, doenças inflamatórias sistêmicas, traumas e irritações.

130
Q

O que é a Esclerite?

A

A esclerite é uma inflamação dos vasos esclerais, que resulta em um quadro ocular doloroso e com risco de complicações visuais. Pode ser classificada como necrosante, nodular ou difusa, e a coloração azulada da esclera é um sinal característico. Cerca de 50% dos casos estão associados a doenças sistêmicas, como artrite reumatoide, lúpus e doença inflamatória intestinal. Outras causas incluem doenças infecciosas, como herpes, sífilis e tuberculose, além de condições como a doença de Lyme e sarcoidose. O tratamento envolve o uso de AINEs e corticoides via oral, terapia imunossupressora e tratamento das doenças associadas.