Banco Orto

Question 1

Quais são as peculiaridades na fratura de úmero proximal, medial e distal?

Answer 1

Proximal: necrose da cabeça do úmero. Medial: lesão do nervo radial. Distal: deformidade do movimento.

Question 2

Qual é a lesão mais comum em esportistas?

Answer 2

Tendinite, principalmente por entorses.

Question 3

Descreva a Manobra de Jobe e a Manobra de Neer.

Answer 3

Jobe: Teste da lata vazia - Abdução dos membros superiores contra resistência. Neer: Elevação do membro superior - Testa o pinçamento do tendão supraespinhoso no acrômio.

Question 4

Qual é a peculiaridade na luxação de quadril?

Answer 4

Risco de necrose da cabeça do fêmur. É uma emergência médica que necessita redução em bloco cirúrgico.

Question 5

Explique o que é o sinal da tecla e o sinal da dragona e seus tratamentos.

Answer 5

Sinal da tecla: Luxação acromioclavicular. Tratamento conforme classificação de Rockwood. Sinal da dragona: Luxação de ombro. Redução incruenta, imobilização, fisioterapia e musculação.

Question 6

Por que a luxação de quadril é considerada uma emergência médica?

Answer 6

Risco de necrose da cabeça do fêmur.

Question 7

Quais fatores influenciam na consolidação de uma fratura?

Answer 7

Idade, osso acometido, exposição óssea, lesões associadas, tipo de fratura, energia do trauma, fraturas associadas, experiência do ortopedista.

Question 8

Qual é a classificação de fratura exposta mais comum?

Answer 8

Classificação de Gustillo e Anderson.

Question 9

Como fazer a imobilização de um paciente com fratura de fêmur que será encaminhado para outra cidade via SAMU?

Answer 9

Imobilização provisória externa.

Question 10

Quais variáveis são consideradas na classificação de fraturas expostas?

Answer 10

Tamanho da ferida, contaminação, lesão de partes moles, tipo de lesão óssea.

Question 11

No contexto de um acidente automobilístico de impacto posterior, o que está errado?

Answer 11

Trauma cardíaco (é frontal e por cima).

Question 12

Explique a distribuição trimodal da mortalidade no trauma.

Answer 12

Primeiro pico: mortalidade imediata. Segundo pico: mortalidade precoce. Terceiro pico: mortalidade tardia.

Question 13

Descreva a classificação de fratura da imagem de radiografia de fêmur e cite seus critérios.

Answer 13

Não especificado.

Question 14

Classifique a fratura exposta da imagem segundo a classificação de Gustillo e Anderson.

Answer 14

3B.

Question 15

Qual é a hipótese diagnóstica para um paciente pós-fratura de osso longo com dispneia, agitação e diminuição do pulso periférico?

Answer 15

Embolia gordurosa.

Question 16

Quais luxações são consideradas emergências médicas e por quê?

Answer 16

Luxação de joelho (risco de lesão arterial), luxação de vértebra (risco de lesão medular), luxação de quadril (risco de necrose da cabeça do fêmur).

Question 17

O que preocupa mais na lesão de úmero distal e qual é o tratamento em 2017?

Answer 17

Grande sequela de movimentação. Tratamento conservador para fraturas sem desvio e cirúrgico para fraturas com >2mm de desvio.

Question 18

Qual é a técnica cirúrgica utilizada na redução de uma fratura de tíbia medial em um paciente de 25 anos?

Answer 18

Haste intramed

Question 19

Qual é a epidemiologia da epifisiólise?

Answer 19

Acomete mais meninos, negros, faixa etária de 11-15 anos.

Question 20

Em um paciente obeso que iniciará atividade física, qual é a principal preocupação?

Answer 20

A atividade deve ser de baixo impacto.

Question 21

Quais são as principais causas de lesão no esporte?

Answer 21

Macrotrauma, microtrauma, erro no treinamento, mau condicionamento físico, fatores emocionais, síndrome de supertreinamento.

Question 22

Quais são as principais lesões no joelho relacionadas ao esporte?

Answer 22

Lesão do ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior, menisco lateral e menisco medial.

Question 23

Qual é a conduta para uma luxação de quadril?

Answer 23

Redução em bloco cirúrgico com anestesia geral.

Question 24

Quais são as principais lesões no tornozelo relacionadas ao esporte?

Answer 24

Entorse de tornozelo e fratura de tornozelo.

Question 25

Como é realizada a manobra de Barlow e qual é o seu propósito?

Answer 25

A manobra de Barlow verifica a instabilidade na articulação coxofemoral. Estabiliza o membro, flete o membro 90º, aduz e aplica pressão no sentido posterior para verificar se ocorre luxação.

Question 26

O que a classificação de Gustillo e Anderson leva em consideração?

Answer 26

Tamanho da ferida, contaminação, lesão de partes moles, tipo de lesão óssea.

Question 27

Quais são os 5 P’s da síndrome compartimental de Griffith e o que eles indicam?

Answer 27

Dor, ausência de pulso, palidez, paralisia e parestesia - indicam síndrome compartimental.

Question 28

Classifique esta fratura de úmero (foto).

Answer 28

Não especificado.

Question 29

Qual é a conduta recomendada para um paciente com artrose de joelho grau 1 (22 anos) e grau 4 (60 anos)?

Answer 29

Grau 1: tratamento conservador. Grau 4: indicação cirúrgica.

Question 30

Qual é a conduta para um paciente de 85 anos com artrose de quadril grau 4?

Answer 30

Cirurgia.

Question 31

Explique a fisiopatologia da artrose.

Answer 31

Sobrecarga em uma cartilagem articular normal ou carga normal sobre uma cartilagem anormal. Citocinas inflamatórias estimulam condrócitos a produzir proteases, que degradam a matriz e expõem mais condrócitos ao estímulo, levando a um ciclo degenerativo progressivo.

Question 32

Qual é a lesão mais comum apresentada por atletas profissionais?

Answer 32

Entorse de tornozelo.

Question 33

Em um paciente com trauma fechado com esmagamento ósseo, que evolui com síndrome compartimental após 6 horas, qual é a conduta imediata?

Answer 33

Fasciotomia.

Question 34

Qual é a diferença entre fraturas expostas grau 3A e 3B?

Answer 34

3A: cobertura adequada de partes moles. 3B: cobertura inadequada de partes moles.

Question 35

O que pode gerar o sinal de Tinel?

Answer 35

b) Neuroma pós-amputação

Question 36

Qual é o primeiro/principal sintoma da síndrome compartimental e qual é a conduta?

Answer 36

Dor + descompressão.

Question 37

Em um paciente com sintomas afetando a face ântero-lateral da perna e do hálux, qual seria a raiz nervosa envolvida?

Answer 37

L4 e L5

Question 38

Quais fatores podem comprometer o membro em um paciente politraumatizado?

Answer 38

Fratura exposta, síndrome compartimental, lesão vascular, lesão neurológica secundária.

Question 39

Quais fatores podem comprometer a vida em um paciente politraumatizado?

Answer 39

Hemorragia arterial grave, síndrome de esmagamento (rabdomiólise), fratura de pelve com hemorragia grave.

Question 40

Cite a tríade do politrauma.

Answer 40

Hipotermia (<35ºC), coagulopatia e acidose metabólica.

Question 41

Qual é o mecanismo de luxação do ombro e qual é a conduta?

Answer 41

Abdução com rotação externa. A conduta é redução incruenta por manobra de tração e contra-tração.

Question 42

Qual é o mecanismo de luxação acrômio-clavicular e quais são os sinais clínicos?

Answer 42

Trauma direto sobre o ombro. O sinal clínico evidente é o sinal da tecla de piano.

Question 43

Qual é a conduta para uma lesão diafisária de tíbia?

Answer 43

Haste intramedular.

Question 44

Qual é a gravidade da luxação de quadril e da luxação de joelho em um pronto-atendimento?

Answer 44

Ambas são emergências médicas.

Question 45

Cite os 5 P’s da síndrome compartimental.

Answer 45

Dor, pulso ausente, parestesia, palidez e paralisia.

Question 46

Critérios para classificar uma fratura exposta em graus diferentes.

Answer 46

Classificação de Gustilo e Anderson: grau I (ferida <1 cm), grau II (ferida 1-10 cm, contaminação moderada), grau III (ferida >10 cm, contaminação grave)

Question 47

Quais são os critérios de classificação de fratura (localização, traço e lesão articular).

Answer 47

Localização anatômica, padrão do traço (transversal, oblíquo, cominutivo), envolvimento articular (sim ou não).

Question 48

Quais luxações são urgência e quais são emergência.

Answer 48

Luxação de quadril é urgência; Luxação de joelho, de emergência.

Question 49

Quais são os critérios para fazer cirurgia em fratura de clavícula.

Answer 49

Indicação cirúrgica: Desvio > 2cm, cominuição, encurtamento significativo.

Question 50

Peculiaridades da fratura proximal, média e distal de úmero.

Answer 50

Proximal: Risco de necrose da cabeça do úmero. Média: Lesão do nervo radial. Distal: Deformidade do movimento.

Question 51

Quais são os objetivos do ATLS?

Answer 51

Avaliar e tratar as condições que ameaçam a vida do paciente traumatizado de forma sequencial.

Question 52

Qual é a ordem do atendimento no ATLS e qual a implicação de cada fase?

Answer 52

A-B-C-D-E (Via Aérea, Respiração, Circulação, Sequência Examinadora, Exposição e Controle de Temperatura).

Question 53

Preocupação em uma fratura de pelve com afastamento da sínfise púbica.

Answer 53

Risco de hemorragia arterial retroperitoneal.

Question 54

Preocupação com lesão extensa de partes moles na coxa.

Answer 54

Risco de síndrome compartimental.

Question 55

Preocupação com fratura de úmero (proximal, diafisária e distal).

Answer 55

Proximal: Necrose da cabeça do úmero. Diafisária: Síndrome compartimental. Distal: Lesão do nervo radial.

Question 56

Quais luxações são consideradas emergências e por quê?

Answer 56

Luxação de quadril (risco de necrose) e luxação de joelho (risco vascular) são emergências médicas.

Question 57

Principal diferença entre a manobra de Barlow e Ortolani.

Answer 57

Barlow: Testa a instabilidade luxante do quadril. Ortolani: Testa a redução do quadril luxado.

Question 58

Diferença entre fratura exposta II e IIIB.

Answer 58

Fratura exposta II: Cobertura adequada de partes moles. Fratura IIIB: Cobertura inadequada, alta contaminação.

Question 59

Fratura segmentar é descrição de qual tipo de classificação?

Answer 59

Descrição de fratura com múltiplos fragmentos.

Question 60

Quais são as bandeiras vermelhas da dor lombar?

Answer 60

Sintomas neurológicos, idade > 50 anos, história de câncer, perda de peso não explicada, febre, uso de drogas injetáveis.

Question 61

O teste de Fukuda avalia:

Answer 61

Instabilidade posterior do ombro

Question 62

O teste de Speed é positivo quando o paciente tem dor na região:

Answer 62

Do bíceps braquial

Question 63

Atitude anülglca de Bonnet significa:

Answer 63

Provável artrite séptica no quadril

Question 64

Paciente 24 anos, atleta profissional de futebol, apresenta dor na região medial do joelho e teste de Thessaly positiva. Esse paciente apresenta qual lesão mais provável:

Answer 64

Lesão menisco medial

Question 65

Paciente de 19 anos, atleta profissional de basquetebol, apresenta o teste de Ludloff positivo. Esse paciente apresenta qual lesão mais provável:

Answer 65

Íleopsoas / Retofemoral

Question 66

O teste positivo de Lewin avalia:

Answer 66

Articulação sacro-ilíaca

Question 67

O teste de Cozen é realizado:

Answer 67

Com o cotovelo a 90 graus de flexão e antebraço em pronação

Question 68

O teste de Mills avalia:

Answer 68

Epicondilite lateral

Question 69

O teste de Grava avalia:

Answer 69

Pubeíte

Question 70

O teste de Volkman avalia:

Answer 70

O comprometimento do anel pélvico

Question 71

Paciente do sexo masculino de 60 anos com história de fratura cominutiva do terço proximal do úmero. Qual a maior preocupação em relação ao resultado final do tratamento?

Answer 71

Nenhuma resposta correta

Question 72

O sinal da tecla é característico de qual luxação?

Answer 72

Nenhuma resposta

Question 73

Em relação a Luxação, podemos afirmar:

Answer 73

Todas alternativas estão erradas

Question 74

Em relação à fratura de fêmur terço médio é correto afirmar:

Answer 74

Ocorre em jovens devido a traumas graves

Question 75

Qual a conduta mais apropriada em 2022 para uma fratura do terço médio da tíbia?

Answer 75

Haste intramedular bloqueada

Question 76

Paciente masculino de 98 anos, diabético, hipertenso, lúcido e apresenta fratura do fêmur direito proximal - transtrocanteriana, qual a conduta mais apropriada?

Answer 76

Cirurgia com haste intramedular - PFN

Question 77

Fratura exposta tipo 3b, apresenta como característica também:

Answer 77

Grande contaminação

Question 78

Fratura exposta tipo 3C, característica principal:

Answer 78

Lesão arterial

Question 79

Fratura exposta tipo 1, característica principal:

Answer 79

Ferimento na pele menor que 1 cm

Question 80

A fratura do úmero terço médio tem como complicação principal:

Answer 80

Lesão do nervo radial