Banco Orto Flashcards

1
Q

Quais são as peculiaridades na fratura de úmero proximal, medial e distal?

A

Proximal: necrose da cabeça do úmero. Medial: lesão do nervo radial. Distal: deformidade do movimento.

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2
Q

Qual é a lesão mais comum em esportistas?

A

Tendinite, principalmente por entorses.

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3
Q

Descreva a Manobra de Jobe e a Manobra de Neer.

A

Jobe: Teste da lata vazia - Abdução dos membros superiores contra resistência. Neer: Elevação do membro superior - Testa o pinçamento do tendão supraespinhoso no acrômio.

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4
Q

Qual é a peculiaridade na luxação de quadril?

A

Risco de necrose da cabeça do fêmur. É uma emergência médica que necessita redução em bloco cirúrgico.

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5
Q

Explique o que é o sinal da tecla e o sinal da dragona e seus tratamentos.

A

Sinal da tecla: Luxação acromioclavicular. Tratamento conforme classificação de Rockwood. Sinal da dragona: Luxação de ombro. Redução incruenta, imobilização, fisioterapia e musculação.

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6
Q

Por que a luxação de quadril é considerada uma emergência médica?

A

Risco de necrose da cabeça do fêmur.

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7
Q

Quais fatores influenciam na consolidação de uma fratura?

A

Idade, osso acometido, exposição óssea, lesões associadas, tipo de fratura, energia do trauma, fraturas associadas, experiência do ortopedista.

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8
Q

Qual é a classificação de fratura exposta mais comum?

A

Classificação de Gustillo e Anderson.

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9
Q

Como fazer a imobilização de um paciente com fratura de fêmur que será encaminhado para outra cidade via SAMU?

A

Imobilização provisória externa.

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10
Q

Quais variáveis são consideradas na classificação de fraturas expostas?

A

Tamanho da ferida, contaminação, lesão de partes moles, tipo de lesão óssea.

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11
Q

No contexto de um acidente automobilístico de impacto posterior, o que está errado?

A

Trauma cardíaco (é frontal e por cima).

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12
Q

Explique a distribuição trimodal da mortalidade no trauma.

A

Primeiro pico: mortalidade imediata. Segundo pico: mortalidade precoce. Terceiro pico: mortalidade tardia.

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13
Q

Descreva a classificação de fratura da imagem de radiografia de fêmur e cite seus critérios.

A

Não especificado.

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14
Q

Classifique a fratura exposta da imagem segundo a classificação de Gustillo e Anderson.

A

3B.

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15
Q

Qual é a hipótese diagnóstica para um paciente pós-fratura de osso longo com dispneia, agitação e diminuição do pulso periférico?

A

Embolia gordurosa.

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16
Q

Quais luxações são consideradas emergências médicas e por quê?

A

Luxação de joelho (risco de lesão arterial), luxação de vértebra (risco de lesão medular), luxação de quadril (risco de necrose da cabeça do fêmur).

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17
Q

O que preocupa mais na lesão de úmero distal e qual é o tratamento em 2017?

A

Grande sequela de movimentação. Tratamento conservador para fraturas sem desvio e cirúrgico para fraturas com >2mm de desvio.

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18
Q

Qual é a técnica cirúrgica utilizada na redução de uma fratura de tíbia medial em um paciente de 25 anos?

A

Haste intramed

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19
Q

Qual é a epidemiologia da epifisiólise?

A

Acomete mais meninos, negros, faixa etária de 11-15 anos.

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20
Q

Em um paciente obeso que iniciará atividade física, qual é a principal preocupação?

A

A atividade deve ser de baixo impacto.

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21
Q

Quais são as principais causas de lesão no esporte?

A

Macrotrauma, microtrauma, erro no treinamento, mau condicionamento físico, fatores emocionais, síndrome de supertreinamento.

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22
Q

Quais são as principais lesões no joelho relacionadas ao esporte?

A

Lesão do ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior, menisco lateral e menisco medial.

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23
Q

Qual é a conduta para uma luxação de quadril?

A

Redução em bloco cirúrgico com anestesia geral.

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24
Q

Quais são as principais lesões no tornozelo relacionadas ao esporte?

A

Entorse de tornozelo e fratura de tornozelo.

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25
Q

Como é realizada a manobra de Barlow e qual é o seu propósito?

A

A manobra de Barlow verifica a instabilidade na articulação coxofemoral. Estabiliza o membro, flete o membro 90º, aduz e aplica pressão no sentido posterior para verificar se ocorre luxação.

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26
Q

O que a classificação de Gustillo e Anderson leva em consideração?

A

Tamanho da ferida, contaminação, lesão de partes moles, tipo de lesão óssea.

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27
Q

Quais são os 5 P’s da síndrome compartimental de Griffith e o que eles indicam?

A

Dor, ausência de pulso, palidez, paralisia e parestesia - indicam síndrome compartimental.

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28
Q

Classifique esta fratura de úmero (foto).

A

Não especificado.

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29
Q

Qual é a conduta recomendada para um paciente com artrose de joelho grau 1 (22 anos) e grau 4 (60 anos)?

A

Grau 1: tratamento conservador. Grau 4: indicação cirúrgica.

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30
Q

Qual é a conduta para um paciente de 85 anos com artrose de quadril grau 4?

A

Cirurgia.

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31
Q

Explique a fisiopatologia da artrose.

A

Sobrecarga em uma cartilagem articular normal ou carga normal sobre uma cartilagem anormal. Citocinas inflamatórias estimulam condrócitos a produzir proteases, que degradam a matriz e expõem mais condrócitos ao estímulo, levando a um ciclo degenerativo progressivo.

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32
Q

Qual é a lesão mais comum apresentada por atletas profissionais?

A

Entorse de tornozelo.

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33
Q

Em um paciente com trauma fechado com esmagamento ósseo, que evolui com síndrome compartimental após 6 horas, qual é a conduta imediata?

A

Fasciotomia.

34
Q

Qual é a diferença entre fraturas expostas grau 3A e 3B?

A

3A: cobertura adequada de partes moles. 3B: cobertura inadequada de partes moles.

35
Q

O que pode gerar o sinal de Tinel?

A

b) Neuroma pós-amputação

36
Q

Qual é o primeiro/principal sintoma da síndrome compartimental e qual é a conduta?

A

Dor + descompressão.

37
Q

Em um paciente com sintomas afetando a face ântero-lateral da perna e do hálux, qual seria a raiz nervosa envolvida?

A

L4 e L5

38
Q

Quais fatores podem comprometer o membro em um paciente politraumatizado?

A

Fratura exposta, síndrome compartimental, lesão vascular, lesão neurológica secundária.

39
Q

Quais fatores podem comprometer a vida em um paciente politraumatizado?

A

Hemorragia arterial grave, síndrome de esmagamento (rabdomiólise), fratura de pelve com hemorragia grave.

40
Q

Cite a tríade do politrauma.

A

Hipotermia (<35ºC), coagulopatia e acidose metabólica.

41
Q

Qual é o mecanismo de luxação do ombro e qual é a conduta?

A

Abdução com rotação externa. A conduta é redução incruenta por manobra de tração e contra-tração.

42
Q

Qual é o mecanismo de luxação acrômio-clavicular e quais são os sinais clínicos?

A

Trauma direto sobre o ombro. O sinal clínico evidente é o sinal da tecla de piano.

43
Q

Qual é a conduta para uma lesão diafisária de tíbia?

A

Haste intramedular.

44
Q

Qual é a gravidade da luxação de quadril e da luxação de joelho em um pronto-atendimento?

A

Ambas são emergências médicas.

45
Q

Cite os 5 P’s da síndrome compartimental.

A

Dor, pulso ausente, parestesia, palidez e paralisia.

46
Q

Critérios para classificar uma fratura exposta em graus diferentes.

A

Classificação de Gustilo e Anderson: grau I (ferida <1 cm), grau II (ferida 1-10 cm, contaminação moderada), grau III (ferida >10 cm, contaminação grave)

47
Q

Quais são os critérios de classificação de fratura (localização, traço e lesão articular).

A

Localização anatômica, padrão do traço (transversal, oblíquo, cominutivo), envolvimento articular (sim ou não).

48
Q

Quais luxações são urgência e quais são emergência.

A

Luxação de quadril é urgência; Luxação de joelho, de emergência.

49
Q

Quais são os critérios para fazer cirurgia em fratura de clavícula.

A

Indicação cirúrgica: Desvio > 2cm, cominuição, encurtamento significativo.

50
Q

Peculiaridades da fratura proximal, média e distal de úmero.

A

Proximal: Risco de necrose da cabeça do úmero. Média: Lesão do nervo radial. Distal: Deformidade do movimento.

51
Q

Quais são os objetivos do ATLS?

A

Avaliar e tratar as condições que ameaçam a vida do paciente traumatizado de forma sequencial.

52
Q

Qual é a ordem do atendimento no ATLS e qual a implicação de cada fase?

A

A-B-C-D-E (Via Aérea, Respiração, Circulação, Sequência Examinadora, Exposição e Controle de Temperatura).

53
Q

Preocupação em uma fratura de pelve com afastamento da sínfise púbica.

A

Risco de hemorragia arterial retroperitoneal.

54
Q

Preocupação com lesão extensa de partes moles na coxa.

A

Risco de síndrome compartimental.

55
Q

Preocupação com fratura de úmero (proximal, diafisária e distal).

A

Proximal: Necrose da cabeça do úmero. Diafisária: Síndrome compartimental. Distal: Lesão do nervo radial.

56
Q

Quais luxações são consideradas emergências e por quê?

A

Luxação de quadril (risco de necrose) e luxação de joelho (risco vascular) são emergências médicas.

57
Q

Principal diferença entre a manobra de Barlow e Ortolani.

A

Barlow: Testa a instabilidade luxante do quadril. Ortolani: Testa a redução do quadril luxado.

58
Q

Diferença entre fratura exposta II e IIIB.

A

Fratura exposta II: Cobertura adequada de partes moles. Fratura IIIB: Cobertura inadequada, alta contaminação.

59
Q

Fratura segmentar é descrição de qual tipo de classificação?

A

Descrição de fratura com múltiplos fragmentos.

60
Q

Quais são as bandeiras vermelhas da dor lombar?

A

Sintomas neurológicos, idade > 50 anos, história de câncer, perda de peso não explicada, febre, uso de drogas injetáveis.

61
Q

O teste de Fukuda avalia:

A

Instabilidade posterior do ombro

62
Q

O teste de Speed é positivo quando o paciente tem dor na região:

A

Do bíceps braquial

63
Q

Atitude anülglca de Bonnet significa:

A

Provável artrite séptica no quadril

64
Q

Paciente 24 anos, atleta profissional de futebol, apresenta dor na região medial do joelho e teste de Thessaly positiva. Esse paciente apresenta qual lesão mais provável:

A

Lesão menisco medial

65
Q

Paciente de 19 anos, atleta profissional de basquetebol, apresenta o teste de Ludloff positivo. Esse paciente apresenta qual lesão mais provável:

A

Íleopsoas / Retofemoral

66
Q

O teste positivo de Lewin avalia:

A

Articulação sacro-ilíaca

67
Q

O teste de Cozen é realizado:

A

Com o cotovelo a 90 graus de flexão e antebraço em pronação

68
Q

O teste de Mills avalia:

A

Epicondilite lateral

69
Q

O teste de Grava avalia:

A

Pubeíte

70
Q

O teste de Volkman avalia:

A

O comprometimento do anel pélvico

71
Q

Paciente do sexo masculino de 60 anos com história de fratura cominutiva do terço proximal do úmero. Qual a maior preocupação em relação ao resultado final do tratamento?

A

Nenhuma resposta correta

72
Q

O sinal da tecla é característico de qual luxação?

A

Nenhuma resposta

73
Q

Em relação a Luxação, podemos afirmar:

A

Todas alternativas estão erradas

74
Q

Em relação à fratura de fêmur terço médio é correto afirmar:

A

Ocorre em jovens devido a traumas graves

75
Q

Qual a conduta mais apropriada em 2022 para uma fratura do terço médio da tíbia?

A

Haste intramedular bloqueada

76
Q

Paciente masculino de 98 anos, diabético, hipertenso, lúcido e apresenta fratura do fêmur direito proximal - transtrocanteriana, qual a conduta mais apropriada?

A

Cirurgia com haste intramedular - PFN

77
Q

Fratura exposta tipo 3b, apresenta como característica também:

A

Grande contaminação

78
Q

Fratura exposta tipo 3C, característica principal:

A

Lesão arterial

79
Q

Fratura exposta tipo 1, característica principal:

A

Ferimento na pele menor que 1 cm

80
Q

A fratura do úmero terço médio tem como complicação principal:

A

Lesão do nervo radial