Síndrome Edemigênica

Question 1

O que é uma síndrome edemigênica / edematosa?

Answer 1

É o acúmulo anormal de líquido no espaço intersticial

Question 2

O que se pergunta na anamnese do edema?

Answer 2

1) Tempo de duração
2) Localização
3) Evolução

Question 3

O que se avalia no exame físico do edema?

Answer 3

1-Localização
2-Intensidade
3-Consistência
4-Elasticidade
5-Temperatura da pele circunjacente
6- Sensibilidade da pele circunjacente
7- Outras alterações da pele circunjacente

Question 4

Edema localizado x Edema Generalizado

Answer 4

Localizado: um segmento do corpo
Generalizado: todos os demais (ganho de peso 4-5%)

Question 5

Como é examinado a intensidade do edema?

Answer 5

Fazendo uma digitopressão sobre uma estrutura rígida (ossos)

Question 6

Como é chamado o sinal que se avalia a presença ou não de edema?

Answer 6

Sinal de cacifo ou godet ou fóvea

Question 7

Como é feito o exame físico da consistência do edema?

Answer 7

Mesma manobra que avalia intensidade: digitopressão

Question 8

Quais possíveis consistências de um edema e seu significado

Answer 8

Edema mole: mais recente - retenção hídrica de curta duração
Edema duro: mais antigo, proliferação fibroblástica em edemas de longa duração

Question 9

Edema elástico x Edema inelástico:

Answer 9

Elástico: pele volta imediatamente à posição anterior, ou seja, o cacifo dura segundos

Inelástico: pele comprimida demora a voltar à posição anterior, cacifo perdura por mais tempo

Question 10

Edema quente x Edema frio

Answer 10

Edema quente: inflamação
Edema frio: dificuldade de irrigação

Question 11

Edema doloroso x Edema não doloroso

Answer 11

Edema doloroso: inflamação
Não doloroso: outras causas

Question 12

Quanto a textura do edema:

Answer 12

Liso e brilhante: edema recente e intenso
Pele espessa: edemas de longa duração
Pele enrugada: edema em resolução

Question 13

Sinal de Romanã:

Answer 13

Edema periorbital isolado (doença de chagas)

Question 14

Anasarca:

Answer 14

Edema generalizado

Question 15

Elefantíase:

Answer 15

Hiperplasia cutânea em decorrência de obstrução linfática

Question 16

Principais causas do edema generalizado:

Answer 16

-Síndrome Nefrótica
-Insuficiência Cardíaca
-Cirrose hepática
-Hipoalbuminemia

Question 17

Qual a tríade da síndrome nefrótica?

Answer 17

1) Proteinúria >3,5g/dia
2) Hipoalbuminemia
3) Edema

Question 18

Tríade da Síndrome Nefrítica:

Answer 18

1) Hipertensão
2) Hematúria
3) Edema

Question 19

Urina espumosa, edema importante, edema facial matinal. Qual a síndrome?

Answer 19

Nefrótica

Question 20

Edema que se localiza primeiramente nos MMI, iniciando no maleolo medial, podendo progredir para uma anasarca. Ingurgitamento das jugulares, hepatomegalia, refluxo hepatojugular. Caracteriza?

Answer 20

Edema secundário da insuficiência cardíaca

Question 21

O edema é generalizado, mas discreto (+ ou ++), predomínio em MMI, associado a ascite. Mole inelástico e indolor. Hipoalbuminemia, circulação colateral, aranhas vasculares. Caracteriza?

Answer 21

Edema secundário a Cirrose Hepática

Question 22

Edema generalizado, predomínio em MMI. Mole, inelástico, indolor e não costuma ser de grande intensidade. Caracteriza que tipo de edema?

Answer 22

Edema secundário a desnutrição proteica

Question 23

Principais causas de edema localizado:

Answer 23

-Varizes
-Flebites e trombose venosa
-Processos inflamatórios
-Afecções dos linfáticos

Question 24

Edema em um ou outro MMI, acentua-se com a longa permanência na posição de pé ou sentada. Mole, inelástico, com o passar do tempo a pele vai alterando sua coloração até adquirir tonalidade acastanhada (dermatite ocre). Caracteriza?

Answer 24

Edema decorrente de insuficiência venosa crônica

Question 25

O que é o sinal de Homans?

Answer 25

é um sinal médico de desconforto ou dor na panturrilha após dorsiflexão passiva do pé. É causado por uma trombose venosa profunda.

Question 26

O que é o sinal da bandeira?

Answer 26

Empastamento da panturrilha devido ao edema da massa.

Question 27

Fisiopatologia do edema decorrente de insuficiência cardíaca

Answer 27

falha de bomba –> acumulo de liquido no territorio venoso–> extravasamento por aumento da pressão hidrostática –> edema

Question 28

Edema em região de tronco e face, qual a síndrome?

Answer 28

Síndrome de veia cava superior

Question 29

Aumento da pressão hidrostática, edema de face, pletora (aumento do volume de sangue no organismo que prova inturgência vascular) , distensão venosa e cervical e torácica superior. Qual o diagnóstico sindrômico?

Answer 29

Síndrome da veia cava superior

Question 30

Sabe-se que a fisiopatologia do edema pode ser decorrente de:
-Aumento da Pressão Hidrostática Intravascular
-Aumento da Pressão Coloidosmótica no Interstício
-Diminuição da Pressão Coloidosmótica do plasma

Aponte as possíveis etiologias para os edemas acima

Answer 30

-Aumento da Pressão Hidrostática Intravascular –> Insuficiência Cardíaca (coração não consegue bombear o sangue direito –> extravasa líquido do meio intravascular para o interstício)

-Aumento da Pressão Coloidosmótica no Interstício–> bloqueio linfático, linfedema (não consegue drenar, acumula proteína no interstício que puxa a água dos tecidos)

-Diminuição da Pressão Coloidosmótica do plasma–> insuficiência hepática, síndrome nefrótica e desnutrição proteica (devido a menor concentração de proteinas no meio intravascular a água sai para o interstício onde está mais concentrado)