VO week 12

Question 1

wanneer spreken we van een lage luchtweginfectie?

Answer 1

alle infectie van onderdelen van de luchtwegen en longen die zich onder de stembanden bevinden

Question 2

wat zijn de typische bacteriële verwekkers van LLWI? en wat is de behandeling?

Answer 2

streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenza, staphylococcus aureus en Moraxella catarrhalis
behandeling: penicillinen

Question 3

wat zijn de atypische bacteriële pneumonie verwekkers?

Answer 3

Legionella pneumophila, mycoplasma pneumoniae, chlamydia pneumoniae en Coxiella burnetti

Question 4

hoe kan je onderscheid maken tussen typische en atypische verwekker?

Answer 4

via gramkleuring. typische verwekkers kleuren goed aan atypische niet of moeizaam

Question 5

wat is een nosocomiale pneumonie?

Answer 5

een pneumonie opgelopen in het ziekenhuis of verpleeghuis

Question 6

stelling: CAP tgv influenza kan gepaard gaan met een bacteriële
superinfectie

Answer 6

goed

Question 7

stelling: ls in de Gram-kleuring van het sputum géén micro-organismen
worden gezien dan is er géén sprake van pneumonie: goed of fout?

Answer 7

fout
1. Pneumonie is een klinische diagnose (je behandelt de kliniek, niet
een uitslag)
of
2. Misschien is er sprake van een atypische verwekker
of
3. Misschien is niet een representatief monster ingezonden

Question 8

stelling; L. pneumophila serotype 1 antigeen kan worden gedetecteerd in de
urine. Goed/fout?

Answer 8

goed

Question 9

De sensitiviteit van deze test hangt af van de ernst van de pneumonie.
Goed/fout?

Answer 9

goed hoe zieker hoe hoger de sensitiviteit

Question 10

wat zijn de criteria voor goed sputum?

Answer 10

• geen speeksel, maar sputum
• verhouding plaveiselcellen: leukocyten is kleiner dan 1:2

Question 11

welke sputumaspecten zijn er?

Answer 11

• mucoïd: doorzichtig, slijmerig, vaak wit = vaak viraal
• purulent: slijm met exsudaat, leukocyten en bacteriën. vaak groen = vaak bacteriële verwekker
• aanwezigheid van bloed: verdenking TBC of een invasieve schimmelinfectie

Question 12

wat schat je met de CURB65-score?

Answer 12

de ernst van de pneumonie in door de mortaliteit te voorspellen

Question 13

wat is de belangrijkste complicatie van een influenza-pneumonie?

Answer 13

respiratoire insufficiëntie als gevolg van ARDS (adilt respiratory distress syndrome) of door een secundaire infectie

Question 14

welke test doe je om onderscheid te maken tussen pathogene streptococcus pneumoniae en andere streptokokken behorende tot de residente keelflora?

Answer 14

je test op gevoeligheid voor optochine en dan pathogene bij een remzone > 12 mm

Question 15

wat is de E-test?

Answer 15

dit kijkt naar de gevoeligheid van penicilline voor pneumokokken/ uitslag kan zijn gevoelig (s), intermediair (i) of resistent (r)