206 - Pneumopathie interstitielle diffuse Flashcards

1
Q

Anapathologie pneumopathies diffuses

A

Infiltrat interstitiel pulmonaire

Fibrose irréversible

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Q

Clinique des PID

A

Dyspnée d’effort progressive
Crépitant Velcro
Hippocratisme digital
IRA

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3
Q

EFR des PID

A

TVR
DLCO < 70%
Hypoxémie à la marche

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4
Q

RxT des PID

A

Opacité parenchymateuse
Non systématisé
Bilatéral
Symétrique

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5
Q

Paraclinique des PID

A

Scanner

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6
Q

Classification des PID

A

Aigues <3S
Sub aigue
Chronique

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7
Q

Etiologies des PID aigues

A

Infection
OAP
SDRA
Acutisation

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8
Q

Etiologies des PID subaigues / chronique

A

Lymphagite carcinomateuse
Adénocarcinome
Lymphome pulmonaire

Asbestose
Berylliose
Eleveur d oiseau
Fermier

Connectivite

ICG
Médicaments

BK
Pneumocystose

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9
Q

Paraclinique d’une PID

A
ECG
BNP
ETT
Test au diurétique
LBA
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10
Q

Thérapeutique d une PID

A

Réa + O2 haut débit
ATB si fièvre
Diurétique

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11
Q

Paraclinique d’une pneumonie infectieuse

A

Hc
Ecouvillonage nasale
Expectoration
LBA

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12
Q

Paraclinique en cas de SDRA

A

GdS
Hc
ECG, BNP, ETT

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13
Q

Agents acutisants d une PID

A
Cancer
Médicaments
Fibrose pulmonaire idiopathique
Hypersensibilité / oesinophilie
Hémorragie intra alvéolaire
Connectivite
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14
Q

Patient type d’une PID

A

40A

Afro caribéen

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15
Q

Toxicomanie et PID

A

IV => Granulomatose chronique
Cannabis => Bronchiolite et Hémorragie intra alvéolaire
Heroine => Oedeme pulmonaire lésionnel
Cocaine => Pneumoconiose, hémorragie intra alvéolaire
Crack => hémorragie intra alvéolaire

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16
Q

Quels sont les signes en faveur d’une connectivite

A
Erytheme
Sclérose
Ostéoarticulaire
Signes neurologiques
Déficit musculaire
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17
Q

LBA normal dans une PID

A

80% macrophage
15% lymphocytes
5% neutrophiles
2% oesinophile

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18
Q

LBA dans l alvéolite

A

150^6 non tabagique

250^6 tabagique

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19
Q

LBA dans l histyocytose Langherhansienne

A

Formule macrophagique

Cellules CD 1a

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20
Q

LBA de la sarcoidose

A

CD4

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21
Q

LBA d’une PHS

A

CD8

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22
Q

LBA d ‘une pneumopathie oesinophile

A

Formule oesinophilique

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23
Q

LBA d’une hémorragie intra alvéolaire

A

Aspect rosacée

Sidérophage

24
Q

LBA d’une proteinose alvéolaire primitive

A

Aspect laiteux

PAS +

25
Dans quels cas réalise t on une biopsie d'eperon
Sarcoidose | Lymphangite carcinomateuse
26
Dans quels cas réalise t on une biopsie transbronchique
Sarcoidose Lymphangite carcinomateuse Miliaire tuberculeuse Cancer lépidique
27
Dans quels cas réalise t on une écho biopsie
Sarcoidose | Lymphangite carcinomateuse
28
Clinique de la Fibrose Pulmonaire Idiopathique
Dyspnée d effort progressive Toux sèche Crépitants de base sec Hippocratisme digital
29
Paraclinique d'une FPI
``` RxT TDM EFR LBA pour les DD +/- biopsie pulmonaire ```
30
RxT d'une FPI
Opacité réticulée aux bases
31
TDM d'une FPI
Réticulations intra lobulaire Rayon de miel Bronchectasie de traction
32
EFR d'une FPI
TVR DLCO <70% Hypoxémie à l effort
33
Anapatholgie d'une PINS
Lésions même age Homogène Inflammation lymphocytaire Fibrose collagénique
34
Paraclinique d'une PINS
Scanner
35
Scanner d'une PINS
Verre dépoli Réticulation Bronchectasie de traction
36
Quels sont les PINS secondaires
Connectivites | Médicaments
37
Thérapeutique d'une PINS idiopathique
Corticoides | Immunosuppresseur
38
Quels sont les pneumoconioses
Asbestose Silicose Berryliose
39
Clinique d'une asbestose
Amiante Dyspnée d'effort Asymptomatique TVR
40
Scanner asbestose
``` Opacité linéaire Non septale Reticulation Rayon de miel Plaques pleurales ```
41
LBA d'une asbestose
Particule d amiante Corps ferrugineux Corps asbestotique
42
Métiers en lien avec l asbestose
``` Mineur de charbon Tailleur de pierre Décapage au sable Fonderie Batiment ```
43
Clinique de la silicose
TVR Opacite micronodulaire Masse pseudo tumorale Adénopathie en coquille d oeuf
44
Evolution de la silicose
``` Mort IRC BK, Aspergillose Crachat noiratre CBP ```
45
Métiers de la berryliose
HLA particulier Mécanicien aéronautique Prothésiste dentaire
46
Quelles sont les formes clinique d'une PHS
Aigue Subaigue Chronique
47
Forme aigue d'une PHS
Sd pseudo grippal
48
Forme sub-aigue d'une PHS
Toux Fébricule Rales crépitants Squeak
49
Forme chronique d'une PHS
Dyspnée Toux sèche Crépitant Squeak
50
Quels sont les cancers qui donnent une PHS
Lymphangite carcinomateuse Carcinome lépidique Lymphome pulmonaire primitif
51
Clinique Lymphangite carcinomateuse
Toux sèche | Polypnée
52
Etiologies des lymphangite carcinomateuse
``` CBP Mammaire Gastrique Pancréatique Prostatique ```
53
Clinique carcinome lépidique
Dyspnée non fébrile Expectoration abondante claire Apparition progressive
54
Clinique d'un lymphome pulmonaire primitif
Asymptomatique Issu du MALT Gammapathie monoclonal
55
Paraclinque d'un lymphome pulmonaire primitif
Scanner Biopsie LBA Chirurige