208 - Hemogramme

Question 1

Dans quel cas doit on réaliser une hémogramme

Answer 1

Sd anémique
Sd hémorragique
Sd infectieux

Erythrose cutanée
Prurit à l eau

Sd tumoral
AEG

Question 2

Hémogramme en l abscence de symptomes

Answer 2

Grossesse
Ictère
Médecine du travail
Dépistage
Pré opératoire, pré thérapeutique
Suvii

Question 3

NFS en urgence si

Answer 3

Etat de choc
Paleur intense
Angine ulcéro nécrotique
Fièvre résistante aux ATB
Purpura pétéchial

Question 4

Valeurs Hémoglobine

Answer 4

H° : 13-18
F° : 12-16

Nv né : 14-23
3M-4A : 11-14
15A : Valeur adulte

Question 5

Valeurs réticulocytes + indication

Answer 5

A faire en cas d’anémie macrocytaire

Adulte 20-100 G/L
Nv né 220 G/L

Question 6

Valeur de régénération des réticulocytes

Answer 6

> 150 avec recrutement en 2-3 J

Question 7

Condition d’une fausse anémie

Answer 7

Hémodilution
Femme enceinte 2nd semestre
Hypersplénisme
IC

Hyperprotidémie
Gammapathie

Question 8

Etiologies des fausses polyglobulie

Answer 8

Deshydratation

Diurétique

Question 9

Valeurs VGM normales et en fonction de l’âge

Answer 9

Naissance : 100-120
3M-4A : 70-90
> 15A microcytose < 80-100 < macrocytose

Question 10

Valeur normale du CCMH

Answer 10

hypochromie < 32-36 < hyperchromie

Question 11

Que doit on évoquer devant une hyperchromie

Answer 11

Erreur hémogramme
Agglutinite froide
Hyperchromie vraie

Question 12

Valeur TCMH

Answer 12

27-32

Question 13

Valeur des GB

Answer 13

Naissance 10-26
3M                6-12
1A                 6-15
3-6A            10-15
10-12A           4-13
Adulte          leucopénie < 4-10 < leucocytose

Question 14

Valeur famille GB chez l adulte

Answer 14

PNN              neutropénie < 1,5-7
PNE              0,05-0,5
PNB              0,01-0,05
Lym               1,5-4
Monocytes    0,1-1

Question 15

Valeur des plaquettes

Answer 15

Thrombopénie < 150 - 400 < Thrombocytose

Question 16

Que doit on évoquer devant une thrombopénie sans signes cliniques

Answer 16

Agglutinite froide

Question 17

Quels anomalies de l hémogramme sont des urgences

Answer 17

Hb < 6 ou 11 chez le nv né
Ht >60%
Neutropénie <0,2
Thrombopénie <10
Hyperleuco > 20G

Question 18

Que doit on évoquer devant les anémies macrocytaires

Answer 18

Ethylisme
Déficit en B9 et B12

Médicaments
Hypothyroidie

Sd myelodysplasique
Régénération médullaire
Hépatopathie
Hémopathie maligne

Question 19

Que doit on évoquer devant les anémies normocytaires arégénérative

Answer 19

Hémolyse
Hémorragie aigue
Post chimiothérapie

Question 20

Que doit on évoquer devant les anémies normocytaires régénérative

Answer 20

Insuffisance rénale
Thyroidie
Inflammation chronique

Question 21

Que doit on évoquer devant une polynucléose neutrophile isolée

Answer 21

Infection bactérienne

Question 22

Quels sont les infections qui ne donnent pas de polynucléose

Answer 22

Fièvre typhoide
Brucellose
Tuberculose

Question 23

Quels causes physiques peuvent donner une PNN

Answer 23

Effort physique
Période post prandial
Fin de grossesse
Post op
Nouveau né

Question 24

Quels sont les étiologies des polynucléoses d’entrainement

Answer 24

Tabagisme

Maladies inflammatoires chroniques
Nécrose tubulaire

Corticoides
Lithium

Cancer
Lymphomes
Sd myeloprolifératif

Question 25

Quels sont les étiologies transitoires de myelémies

Answer 25

Quand il faut vite régénérer les cellules du sang ``` Septicémie Anémie hémolytique Réparation hémorragique Chimiothérapie Insuffisance médullaire ```

Question 26

Quels sont les étiologies des myelémies

Answer 26

Sd myeloprolifératif | Métastase ostéo

Question 27

Que doit on évoquer devant une neutropénie isolée

Answer 27

Médicaments | Virus

Question 28

Qu est ce qui peut provoquer une démargination des PNN

Answer 28

``` Stress Digestion Sport Corticoides Adrénaline ```

Question 29

Etiologies des neutropénies

Answer 29

Médicaments Typhoide Brucellose Septicémie grave Hépatite virale Hypersplénisme Hémopathie maligne Radiation ionisante Trb répartition Congénitale Connectivite

Question 30

Etiologies des hyperoesinophilie

Answer 30

Parasite | Allergie

Question 31

Que doit on évoquer devant une augmentation des basophile

Answer 31

Allergie | Sd myeloprolifératif

Question 32

Norme lymphocytes en fonction de l age

Answer 32

``` 0-1M 2-17 1M-6M 4-13,5 6M-1A 4-10,5 1A-4A 1,7-5 4-9A 1,4-3,6 ```

Question 33

Etiologies des hyperlymphocytoses

Answer 33

Coqueluche Virose Mononucléose Sd lymphoprolifératif LLC

Question 34

Diagnostic différentiel des hyperlymphocytoses

Answer 34

Grd mono hyperbasophile Lymphocytes activés ou stimulés Sd mononucléosique Blaste à leucémie

Question 35

Etiologies des lymphopénies

Answer 35

Virale Bactérien ``` Lymphome Cancer Radiothérapie Immunodépresseur Déficit immuno primaire ``` Lupus Insuffisance rénale chronique

Question 36

Etiologies des monocytoses transitoires

Answer 36

Infectieuse | Inflammatoire

Question 37

Etiologies des hypermonocytoses

Answer 37

``` Tuberculose Brucellose Endocardite Typhoide Paludisme Leishmaniose ``` Cancer Leucémie myelomonocytaire Leucémie aigue monoblastique Inflammation Nécrose tissulaire

Question 38

Dans quel situation de l hémogramme a ton un risque hémorragique

Answer 38

plaquette < 50 | ou thrombopathie

Question 39

Quel examen doit on réaliser devant une thrombopathie

Answer 39

Myelogramme

Question 40

Quels sont les gestes à éviter en cas de thrombopénie

Answer 40

``` Intra musculaire Biopsie percutanée Chirurgie Ponction pleurale / péricardique / lombaire Sports traumatiques ```

Question 41

Quels sont les risques dans une thrombocytose

Answer 41

450-1500 thrombotique | > 1500 hémorragique

Question 42

Etiologies des thrombocytoses

Answer 42

``` Chirurgie Accouchement Sd inflammatoire Carence martiale Splénectomie Sd myeloprolifératif ```