21_Coma

Question 1

hvar er reticular activating system? (4)

Answer 1

1) í efri hluta pons
2) miðheila
3) hluta af hypothalamus
4) hluta af thalamus

Question 2

meðvitund er háð..?

Answer 2

samspili RAS og heilabarkar

Question 3

súrefnisnotkun heila í coma er..?

Answer 3

minnkuð

Question 4

súrefnisnotkun heila í REM er..?

Answer 4

aukin

Question 5

hvað þarf til að valda coma? (2)

Answer 5

1) slá út bæði heilahvel

2) slá út RAS

Question 6

hvað getur valdið coma? (10)

Answer 6

1) eitranir
2) sýkingar
3) innkirtlavandamál
4) herniation
5) blæðing
6) æxli
7) abscess
8) lesion f. ofan miðbik pons
9) hypothermia
10) thiamin skortur

Question 7

Skoðun sjúklings í coma? (8)

Answer 7

1) áverkamerki?
2) hnakkastífleiki?
3) corneal reflexar
4) ath öndun
5) spontant hreyfingar?
6) hversu mikið áreiti þarf til að framkalla viðbrögð?
7) hvernig eru ljósop?
8) augnhreyfingar?

Question 8

ef pupillur eru jafnar og svara ljósi er hægt að útiloka? hvað er dæmigert?

Answer 8

1) hægt að útiloka lesion í miðheila

2) dæmigert f. metabolic coma

Question 9

hvað er anisocoria? er það í coma?

Answer 9

ójafnar pupillur (=lömun á 3. CN), ekki dæmigert í coma

Question 10

ef báðar pupillur eru dilateraðar bendir það til..?

Answer 10

skaða á miðheila (3. heilataugar)

Question 11

fyrsta meðferð við coma?

Answer 11

1) tryggja öndun
2) immobilisera hálsliði
3) IV nál
4) thiamin
5) 50% dextrosi IV
6) nalaxone 0,4 mg IV á 5-10 mín fresti
7) flumazenile (anti benzo)

Question 12

hvað heitir anti-benzo?

Answer 12

flumazenile