347- Attaque de panique

Question 1

Schéma de la crise :

Answer 1

Début brutal, intensité rapidement maximale, durée 20-30 minutes, décroissance progressive des symptômes

Question 2

Donner les 3 types de symptômes de l’attaque de panique

Answer 2

• Physiques
• Psychiques
• Comportementaux

Question 3

Quelles sont les appareils les plus fréquement touchés dans l’AP?

Answer 3

Pneumologie ++, cardiologie, neurovégétatif (paleur, nausée, sueur,…)

Question 4

Quelles sont les symtpomes psychiques de l’AP ?

Answer 4

• Cognition catastrophique :
  
  • Sensation de perdre le contrôle
  • Peur de mourir, de deveir fou
• +/- Depersonnalisation
• +/- Déréalisation

Question 5

V/F: les troubles comportementaux de l’attaque de panique consistent toujours en une agitation psycho-motrice

Answer 5

Faux, Sidération anxieuse possible

Question 6

V/F: L’attaque de panique peut rester isolée ou être dans le cadre d’une pathologie psychiatrique

Answer 6

Vrai : Très souvent le trouble panique mais aussi la phobie, un ESPT ou un épisode dépressif caractérisé (acmé de ruminations anxieuses/dépressives)

Question 7

Comment se fait le diagnostique positif ?

Answer 7

Il se fait lorsque le patient répond à la définition de l’AP + 4 symtomes

Question 8

Donner les 3 axes de la PEC non pharmacologique de l’attaque de panique

Answer 8

1. Mise en condition (au calme, attitude empathique)
2. Réassurance
3. Mesures de contrôle respiratoire (limiter hyperventilation)

Question 9

En quoi consiste le traitement pharmacologique de l’attaque de panique?

Answer 9

Benzodiazépines PER OS (juste pour la crise, pas au long cours)

Question 10

Citer 3 benzodiazépines utilisables pour l’attaque de panique

Answer 10

• Alprazolam XANAX
• Lorazepam TEMESTA
• Diazépam VALIUM

Question 11

Que faut-il systématiquement éliminer devant une attaque de panique ? (3 choses)

Answer 11

• Cause médicale générale
• Prise ou sevrage de toxiques
• Surdosage en cortico/levothyrox

Question 12

Que faut-il systématiquement évaluer pour décider ou non d’une hospitalisation devant une attaque de panique?

Answer 12

Évaluation du risque suicidaire

Question 13

Quand parle-t-on de trouble panique?

Answer 13

• Répétition des attaques de panique de manière imprévisible sans facteur déclenchant
• Développement d’une anxiété anticipatoire

Question 14

V/F: l’attaque de panique est un épisode d’anxiété paroxystique durable

Answer 14

Faux: bien délimité dans le temps, de durée courte 20-30 min

Question 15

V/F: l’attaque de panique est fréquente

Answer 15

Vrai, 1 personne sur 20 en fera une au cours de sa vie

Question 16

L’attaque de panique survient-elle plus souvent chez les femmes ou les hommes?

Answer 16

Les femmes (2 femmes pour un homme)

Question 17

Quel type de crise d’épilepsie peut être un diagnostic différentiel de l’attaque de panique?

Answer 17

Crise Partielle temporale

Question 18

V/F: certaines manifestations physiques de l’AP pourraient être liées à l’hypocapnie secondaire à l’hyperventilation

Answer 18

Vrai